个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响

张欢

【摘 要】目的：研究个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响价值。方法：选取2018年1月～2018年12月我院收治的结核潜伏感染与活动性结核患者共计88例，采用随机分组方式将其分为对照组与实验组，每组各44例。对照组患者予以常规护理干预，实验组患者予以个体化护理干预，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：实验组肺功能指标及生活质量评分均优于对照组，且疾病复发再入院率显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化护理干预对结核潜伏感染与活动性结核患者的治疗能够起到积极推进作用，对于提升患者生存质量与满意度具有积极影响，降低患者疾病复发率，建议临床推广。

【关键词】个体化护理干预;结核潜伏感染;活动性结核

【中图分类号】 R715

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-159-01

医学上将结核杆菌感染引起的慢性传染病称为结核病。结核菌能够侵入人体全身各个器官，但其主要还是侵犯肺脏部位，因此该病也被称为肺结核病。结核病易发生在青年人群中，是一种慢性缓发传染病。其潜伏期为4～8周，其中80%发生于肺部，其他部位如脑膜、颈淋巴、腹膜、皮肤也能够继发感染。该病的主要传播方式是通过人与人之间的呼吸道传播，临床上呈现乏力、低热、咳嗽、咯血等症状。该病的病情发展会随着时间而逐渐加重，有较高致残率，严重威胁患者身心健康及社会公共卫生问题，受到全社会的广泛关注。结核病的治疗与患者是否正确服药相关联，若患者出现不正确服药现象，将会导致自身病情的加重，甚至造成耐药性菌株的出现，严重影响疾病的治疗[1]。本次研究就个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响价值展开探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月我院收治的结核潜伏感染与活动性结核患者共计88例，采用随机分组方式将其分为对照组与实验组，每组各44例。其中男性58例，女性30例，年龄20～73岁，平均年龄（56.83±11.43）岁。经过系统检查后，结核潜伏感染患者37例，活动性结核患者51例。两组患者一般治疗对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理措施，包括指导用药、观察药物不良反应、控制病区温度适宜及空气清新、指导饮食、随时观察患者病情变化，按期复查病情。

实验组患者在此基础上予以个体化护理干预，方法如下：①健康指导。定期予以患者健康指导，帮助患者加深对自身疾病的认知及对活动性结核的管控措施，指导患者正确用药及相关用药注意事项，指导患者健康正确地饮食;②行为干预。护理人员对患者进行行为上的指导干预，如保障患者掌握正确的锻炼要点，帮助患者养成良好的治疗时期生活习惯，并针对出院的复查患者予以预防疾病复发方面的指导;③心理护理。治疗结核病是一个漫长的过程，在这期间患者受到疾病的困扰极易出现焦虑、忧郁、烦躁，甚至是中途放弃治疗等负面情绪。这些情绪的出现对疾病治疗有着极为负面的影响，对患者的康复进程造成阻滞，需要护理人员对患者进行及时且科学的心理疏导工作，帮助患者消除负面情绪，重拾治疗信心，有助于促进疾病的康复进程。

1.3 观察指标

①为患者进行10min肺功能指标及生活质量评分。肺功能指标，即让患者吸入400μg沙丁胺醇，记录1 s用力呼气容积占预测值FEV1%pred、1 s用力呼气容积FEV1;生活质量评分满分100分，分值越高生活质量越好;②记录患者6个月后疾病复发再入院情况。

1.4 统计学处理

采取SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理与分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料则以率（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项指标对比

护理干预后，为患者进行10min肺功能指标及生活质量评分，实验组各项指标差异均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）见表1。

2.2 两组患者疾病复发再入院对比

对两组患者6個月后出现的疾病复发再入院情况进行记录分析，实验组疾病复发再入院率显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）见表2。

3 讨论

结核病的治疗主要是以药物为主，在治疗期间，患者的非正确性用药是导致病情变化与加剧的主要因素之一。正是由于患者对结核病的认知度不高，对正确用药及不定期复查的重视度不高，缺乏管控疾病的习惯及执行力，最终造成病情加重等情况[2]。因此，为患者树立正确安全用药的意识成为该病护理工作中的重中之重。对患者肺功能指标进行检测，如1s用力呼气容积可判断患者病情[3]。本次研究结果显示，对于采用个体化护理干预的实验组患者，其不论是10min肺功能指标抑或生活质量评分均显著优于对照组，且该组疾病复发再入院率同样显著优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采取个体化护理干预对该病的治疗能够起到积极推进作用，可有效提升患者对疾病的认知，促进其康复进程，提升患者生存质量，降低患者疾病复发率，提升护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]马建敏，李永春.个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（2）：8-10.

[2]韩路遥.个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（8）：168-170.

[3]曹丽梅.个体化护理干预对结核潜伏感染及活动性结核患者的影响[J].系统医学，2018，3（18）：157-159.