医院综合档案管理的现状及对策分析

张蕾

摘 要 在新时期，医院体制改革不断深入，使得综合档案管理发生了较大改变，本文对目前管理现状进行分析，并提出了相应的对策，希望能够提高医院管理水平。档案不仅是对病例进行记录，还能够为医院工作人员提供重要参考依据，因此，相关人员要对档案管理工作加以重视，确保管理体系更加完善，以此推动医院朝着积极方向发展。

关键词 医院 综合档案 管理

一、前言

目前医院综合档案所起的作用逐渐增强，关乎着一个医院的发展，对医院综合档案进行科学管理，不仅能够减少医患纠纷的产生，还能使工作质量得到提升，这对于医院发展有着良好的促进作用，因此，医院领导要对现有的资源进行有效整合，加强对信息技术、先进设备的应用，从而使档案管理更加高效。

二、医院综合档案管理现状

（一）档案归档缺乏时效性

有的工作人员对于综合档案的重视程度不足，没有及时对档案进行归档，不仅使得一些科室出现资料上交延时现象，还影响了档案管理工作的正常开展。[1]医院由众多科室构成，并且这些科室有着较强的独立性，有的档案管理人员没有及时整理档案信息，使得管理较为混乱，一方面影响了医师对于档案资料的查看，另一方面降低了档案信息原有作用的发挥，导致档案管理缺乏有序性。个别人员缺乏档案归档意识，不能在较短时间内归档档案，这样不仅无法对各科室进行有效协调，还增加了风险因素，给医院带来较大隐患。

（二）缺乏完善的管理制度

很多醫院领导以及工作人员受传统观念影响较深，认为档案管理不是医院重点工作内容，没有建立相应的制度，使得档案管理制度存在较大漏洞，不仅造成工作人员工作较为懈怠，工作效率不高，还存在档案信息失真现象，给医院带来巨大损失。出现该种现象重要原因是：第一，医院管理层不够重视，没有对综合档案进行有效监督，使得一些工作人员没有按照制度上的内容进行操作，没有对档案、资料进行妥善保管，导致出现档案丢失事件。第二，档案工作者素质不高。有的档案工作者没有受过全面培训，对于档案不够重视，并缺少制度进行约束，使得工作人员行为越来越散漫，没有认真履行好一个档案工作者该尽的职责，给其他科室工作的开展带来一定阻碍。

三、医院综合档案管理的相关对策

（一）加强对档案归档工作的重视

及时归档档案是每个档案工作人员应尽的职责，这样才能使档案价值得以充分发挥，所以，档案人员要认识到这一工作的重要性，对各个科室进行有效协调，这样不仅能够确保档案管理工作正常开展，还能对医院综合档案进行及时处理，提高档案信息的时效性。第一，医院管理层要合理安排档案人员，对其进行明确分工，一是能够使档案人员清楚自身职责，二是能够避免档案信息出现偏差，导致意外状况的产生。[2]第二，加大对档案人员的培训，提高档案人员归档意识，这样不仅能够对档案资料进行共享，还能使各科室工作更为高效，这对于医院来说是非常有利的。因此，档案工作者要做好这一工作内容，及时补充相关资料，使档案利用率得到显著提高。

（二）建立较为完善的管理制度

医院建立完善的档案管理制度有着积极意义，第一，能够协调各科室工作。由于医院综合档案所涵盖的内容较多、范围较广，需要工作人员有着较强的耐心，并与各科室人员进行有效沟通，这样才能使档案管理工作顺利开展，而管理制度能够提供重要参照标准，确保各科室人员积极配合，这样不仅能够加强科室间的沟通、合作，还能使档案管理模式更加优化，从而达到高效工作的目的。第二，能够确保管理的有效性。如果没有管理制度进行约束，会使得个别人员工作较为懈怠，导致档案信息出现差错，因此，完善管理制度是档案管理工作开展的重要前提，医院领导层要加大重视程度，以医院实际情况为着手点，一是能够使档案人员思想观念及时发生转变，二是能够对综合档案进行有效控制，从而使档案管理工作更加高效。

（三）提高档案信息化水平

在信息时代，档案管理工作也发生了重大改变，这就需要医院加大资金投入，引入先进的技术以及设备，档案人员能够通过信息技术来开展工作，这样不仅能够确保档案信息更加准确，还能对档案进行及时归档，从而使档案价值得到充分发挥。[3]第一，医院管理层要对档案人员进行培训，使其信息技术水平得到提高，确保档案人员能够熟练操作设备，一是能够使档案人员内在潜能得到展示，二是能够保证档案的可靠性。第二，部门领导要对档案编制工作给予一定重视，对档案人员各个方面能力进行有效挖掘，这样不仅能够使档案人员产生较强的归属感，还能使其充满工作热情，对新鲜事物保持好奇心，积极投入到信息技术学习中，从而使档案管理实现信息化。信息化管理是医院综合档案发展的必然趋势，因此，档案人员要对这一理念有着深刻认识、与时俱进，这样才能使医院得到长远发展。

四、结语

在医改背景下，综合档案发挥着越来越重要的作用，这就需要档案人员对其进行严格管理，做好档案管理工作，这样不仅能够避免出现差错，还能使医院紧跟时代发展步伐，从而使医院各方面工作质量得到提升。

（作者单位为潍坊医学院附属医院）

参考文献

[1] 次旦平措.医院综合档案管理的现状及对策分析[J].办公室业务，2018，5（16）：161-162.

[2] 江丽.浅谈医院综合档案管理的现状及对策[J].办公室业务，2016

（7）：129.

[3] 李秀云，李莉，段慧.浅谈医院档案管理的现状及档案信息自动化的管理对策[J].中国医刊，2014，49（10）：101-102+104.