一例犬呼吸道感染的雾化吸入治疗体会
2019-04-29肖华平黄忍山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261000任桥青岛雅各仕生物技术有限公司山东青岛
肖华平 黄忍 (山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261000) 任桥 (青岛雅各仕生物技术有限公司 山东 青岛)
一例犬呼吸道感染的雾化吸入治疗体会
肖华平 黄忍 (山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261000) 任桥 (青岛雅各仕生物技术有限公司 山东 青岛)
随着天气逐渐变冷,犬猫呼吸道疾病呈上升趋势,加之冬季雾霾天较多,增加了治疗难度。如果单纯对其进行药物治疗,效果往往不明显。雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、改善通气的重要手段,应用压缩雾化吸入疗法,雾化颗粒细,药物极易随呼吸进入下呼吸道,达到治疗目的[1]。笔者应用压缩雾化疗法对一例严重呼吸道感染的母犬进行治疗,收到较满意的效果,现报告如下。
1 病历资料
2月龄雪纳瑞犬,雌性,体重1.8kg。就诊一周前领养,犬粮饲喂,疫苗不完全,未驱虫。主诉狗狗就诊3d前出现打喷嚏、咳嗽、流鼻涕,偶有干咳的症状,食欲减退,饮水基本正常。
2 诊断
2.1 体格检查 患犬精神不振,被毛粗乱,眼神无光;体温39.9℃,鼻镜干燥,有黄色鼻涕;呼吸急促,可达50次/min以上,并伴有明显的腹式呼吸,呈进行性呼吸困难。肺部听诊可听到湿性啰音。
2.2 实验室检查
(1)血常规检查。
表1 血常规检查结果
(2)传染病检查。
表2 传染病检查结果
2.3 影像学检查 结果见图1、2。
图1 初查影像
图2 复查影像
3 分析
就诊当天血常规(表1)结果提示白细胞升高、淋巴细胞升高、中性粒细胞升高,机体存在急性细菌性和病毒性感染。X光影像学反应,图1背腹位显示右肺白色阴影面积增大,模糊不清,提示严重肺炎。经过治疗后,复查血常规,血象下降提示机体感染减轻;复查背腹位X光检查,显示右肺白色阴影面积明显缩小,清晰度增加,提示肺炎好转。
4 诊断
综合上述检查结果,诊断为由于主人没有及时对其进行疫苗免疫或照顾不合理,导致犬的抵抗力下降,正值处于气候变化较大的冬季,引起严重的呼吸道感染,故诊断为病毒和细菌混合感染引起的的肺炎。
5 治疗
(1)治疗原则:抗菌消炎,止咳平喘;常规疗法配合雾化治疗。(2)常规治疗:犬干扰素(200万)1支,清开灵2.0ml,头孢曲松0.2g+利巴韦林20mg,丁胺卡那0.3ml。(3)雾化治疗:呼乐舒8mL,雾化15min,1次/d。常规治疗5d,同时配合雾化治疗7d,3d后复查基本痊愈。
6 讨论
(1)犬的急性呼吸道感染既有病毒性的也有细菌性的,犬类的细菌性呼吸道感染主要以夏季发病为主,冬季常以病毒性呼吸道感染多发,若只使用抗生素等药物治疗效果不理想,易出现迁延不愈,甚至会并发细菌感染。通常在发病后期,病犬气管内分泌物增多、黏稠,可引起窒息而死亡。(2)雾化吸入可以使药物直接作用于呼吸道局部,并经粘膜吸收[2]。雾化产生的雾量大、雾粒小且均匀,利于患犬吸入支气管及肺泡中(雾量大小可调节)。气雾可提供药物进入深部区域,特别适合于呼吸道感染中,气管、支气管分泌物过度聚集,且口服或注射抗生素无反应的犬和猫[3]。此外,对一些脾功能不好、不能打针、胃药困难的病犬或猫应考虑使用雾化治疗。
[1] 唐兆新. 兽医临床治疗学[M]. 北京: 中国农业出版社, 2002, 117-118.
[2] 郭佑民, 吴晓明, 王建国等. 犬肺通气应用雾化Gd-DTPA的MRI实验研究[J]. 中国医学影像技术, 2003, 19(3): 264-265.
[3] 韩超, 刘芳, 齐长明. 雾化疗法在宠物临床治疗中的应用[J]. 中国兽医杂志, 2010, 43(4): 57-58.
(2019–02–25)
S858.292
B
1007-1733(2019)04-0030-02