儿科护理管理中实施细节管理的价值

宋 淑

（泗洪县中医院儿科，江苏 宿迁 223900）

儿科是医院内研究儿科身心发育以及保健与疾病防治的综合性医学科室，凡是涉及儿童或者青少年健康与卫生的问题都属于儿科，儿科由于面对的患者有明显的特殊性，患者多个机体系统与器官未发育完全，在临床治疗与护理过程中需要特别注意对患儿机体正常发育的保护，临床中由于病患较多，病症类型较为复杂，而在临床中儿科的护理人员比较有限，在长时间大量工作压力下，护理人员在护理过程中极易出现不良状况，影响临床护理，尤其对一些细节护理内容，在临床护理中常常被遗漏，因此在临床中儿科的护理安全管理是临床护理中的重要内容，良好的护理管理可以较好的避免对护理细节的遗漏或者护理不良事件的发生，在临床中有重要作用[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2016年12月～2019年11月我科室收治的儿科患者64例作为研究对象，按照电脑随机数字法，按照1:1的方式分为研究组和对比组,研究组32例，男性17例，女性15例，外伤4例，发烧15例，腹泻13例，年龄在1.2～10岁，平均年龄（6.2±2.1）岁；对比组32例，男性16例，女性16例，外伤5例，发烧16例，腹泻11例，年龄在1.5～11岁，平均年龄（6.5±1.7）岁，两组基线资料对比差异不具统计学意义，P＞0.05，院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。

纳入标准：纳入监护人对研究相关内容知情并签署同意书的患者；纳入可耐受此次研究的患者。

排除标准：排除合并重大疾病的患者；排除合并先天性精神疾病的患者；排除非自愿参与研究的患者[2]。

1.2 方法

对比组采用常规护理管理，研究组在常规护理管理基础上融入细节管理，主要包括：（1）护理评估：患者入院后及时对患者的病症诊治状况进行了解，进一步完善患者的资料，对各方面进行评估，对其中需要注意的治疗与护理问题进行整合，并积极制定相应的护理方案；（2）护理方案制定：在进行护理方案制定过程中既需要注意对患者自身状况的考虑，也需要积极查阅相应的文献以及相关的病历档案，确保护理方案的科学性对细节性内容，需要详细进行说明，同时通过监护人或者家属了解患者的护理需求，确保护理内容的完善，在与患者进行沟通的过程中注意患者年龄阶段的特点，耐心的进行询问[3]；（3）定期护理培训：护理人员在进行临床护理的同时需要及时学习新的护理管理知识，提升护理人员的个人素养，使护理人员在实际工作过程中能够更好的交流与沟通，建立良好的医患关系；（4）细节护理管理制度：对常见的一些护理细节内容，在管理制度中需要明确罗列，对部分内容需要纳入考核机制中，提升护理人员对细节护理的关注度，逐渐提升其责任心，避免遗漏细节护理内容，以此逐渐提升院内的护理质量[4]。

1.3 观察指标

对比分析两组家属的护理满意度评分，主要评估内容为护理态度、护理水平以及人文关怀，具体评分量表由我院自制，将相应的护理内容设置为量表，各项评分的总分均为100分，分数越高家属的护理满意度越高。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS 20.0进行，计数资料以n（%）表示，行x2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验。有统计学意义参考P＜0.05。

2 结 果

研究组与对比组护理满意度评分的比较，研究组的三项护理满意度评分均明显大于对比组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1 两组护理满意度评分的对比（±s，分）

表1 两组护理满意度评分的对比（±s，分）

组别 n 护理态度 护理水平 人文关怀研究组 32 94.5±2.8 93.8±4.3 95.6±2.7对比组 32 81.2±2.6 82.7±3.9 83.4±5.6 t- 19.690 7.893 11.100 P- 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

儿科中的患者多项身体机能还未发育完善，机体的抵抗力相对比较若，机体易发生病症，在治疗过程中由于年龄较小，认知能力有限，不能较好的配合临床治疗，因此临床治疗与护理过程中会影响治疗的顺利进行，加重病情，严重时威胁患者的生命健康，护理人员是对患者管理的主要人员，其不仅需要完善临床各方面的护理，还需要配合临床治疗，相对工作内容较为繁杂，易发生护理不当或者护理质量不高的状况，因此需要加强护理管理[5]。

此次研究结果显示：在儿科护理管理中融入细节管理，能够较好的完善护理内容，提升护理质量，在临床中可以较好的提升家属的护理满意度评分在临床中的运用价值显著，原因分析为：细节管理对临床中的细节内容进行整合，完善护理方案的制定，另外定期对护理人员进行培训，使护理人员能够及时学习最新的护理知识，在临床中及时改善护理方式，提升护理质量，对于护理细节内容，在临床中制定相应的护理管理制度，并将其融入护理考核中，使护理人员能够增加对细节护理的关注度，有效的对临床细节内容进行较好的护理。

综合全文来看：细节管理在儿科护理管理中有较高的运用价值，可以提升护理质量，完善护理内容，提升家属各方面的护理满意度评分，应该在实际临床中广泛的推荐运用。