中晚期胃癌行介入灌注化疗栓塞术患者采用动机性访谈护理的临床疗效和应用价值

廖 娟

（陆军特色医学中心，重庆 400042）

胃癌是一种较为多发的恶性肿瘤，在临床上发病率较高，危害患者的生命与健康，常规的治疗方法主要为手术治疗，但是该方法治疗效果不明显[1]。本研究采用的是灌注化疗栓塞介入术，该方法比手术的治疗效果好，但是发生并发症的几率较多，要进行护理，更能提高疗效。因此本研究主要分析探讨动机性访谈护理的价值效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2016年7月～2018年7月的70例中晚期胃癌行介入灌注化疗栓塞术患者，随机分为对照组和试验组，每组各35例，试验组患者平均年龄（58.36±9.22）岁，女性患者14例，男性患者21例；对照组患者平均年龄（59.68±10.11）岁，女性患者17例，男性患者18例；两组患者年龄、性别没有明显差异（P＞0.05）。本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳入标准：所有患者均符合中晚期胃癌的诊断，并符合进行介入灌注化疗栓塞术；排除标准：其它器官脏器有严重障碍以及患有其它类型严重精神性疾病等。

1.2 研究方法

对照组使用常规的方法护理：主注意患者的生命体征，注意患者血压、心率等指标，帮助患者进行康复训练，进行心理辅导。

试验组在常规护理的基础上对患者进行动机性访谈护理[2]：在参照组的基础上，护理包括：（1）设立动机性访谈护理小组，实施一对一，24小时轮班制度的护理。通过查阅文献以及组内讨论等方法，根据不同患者制定具有特性的护理指标。设立交流群，方便有问题及时沟通。（2）访谈护理：对疾病的相关知识、治疗方案，治疗的注意事项，出院后的康复进行讲解，并随时随机对患者进行访谈，主要包括患者的康复情况，以及问题处理。（3）心理护理：对患者进行访谈，引导患者抒发自己的负面情绪，帮助患者自愿改变不良行为认知，提高患者的治疗积极性，建立治疗的信心。

1.3 观察指标

分析比较两组患者是否满意护理和出现并发症的几率以及疗效。

1.4 统计学处理

护理满意度、治疗效果和并发症的发生率用n%表示，采用x2检验P＜0.05表示为有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较（见表1）

2.2 出现并发症的几率以及疗效比较（见表2）

3 讨 论

胃癌是首位发病了高的恶性肿瘤，发病率较高，早期症状不明显，因此多数发现时就已经是中晚期。主要是由于饮食结构的改变，社会以及家庭压力的增加导致的门螺杆菌感染引起的病变[3]。对胃癌的治疗主要是手术治疗以及化疗等，手术治疗和单纯的化疗方法的效果不理想。介入灌注化疗栓塞术是可以杀死肿瘤细胞，达到良好的治疗效果[4]。但是该方法操作困难，容易出现并发症，常规的护理无法达到明显的作用，因此需要改善护理。动机性访谈护理是一种可以提高治疗依从性的护理，通过访谈达到治疗效果[5]。

表1 护理满意度比较[n（%）]

表2 出现并发症的几率以及疗效比较[n（%）]

本次研究主要探讨对使用灌注化疗栓塞术治疗的中晚期的胃癌患者，使用动机性访谈护理的价值。对70例患者研究分析，动机性访谈护理的护理满意度94.29%明显高于对照组，出现并发症几率8.57%明显低于对照组，治疗效果97.14%明显高于对照组（P＜0.05）。动机性访谈护理强调以患者为中心，该护理方法通过设立访谈小组，对患者进行随机访谈的方法，有助于患者在治疗是时的依从性，帮助患者的心理恢复健康，在患者资源积极配合下提高治疗效果，降低并发症，还可以提高满意度。

综上所述，在使用灌注化疗栓塞术治疗的中晚期的胃癌患者中使用动机性访谈护理，可以提升患者对服务的满意度，降低出现并发症的几率，最终提高治疗效果，可在临床推广应用。