早期康复护理干预在脑梗塞肌力下降患者肢体康复中的应用分析

滕 婷

（广西平果县人民医院，广西 百色 531400）

有医学资料提出，脑梗塞偏瘫患者实行早期康复护理干预能够帮助患者实现康复，因此本文进行了相关的研究分析，以下为具体内容表述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2017年1月～2018年7月，抽取该时间段我院收治的45例脑梗塞偏瘫患者作为研究对象，并根据其护理方式不同将患者分为对照组22例和实验组23例。

其中，实验组男性患者13例，女性患者10例；年龄最低者46岁，最高者82岁，平均年龄为（65.3±5.7）岁。对照组男性患者12例，女性患者10例；年龄最低者47岁，最高者82岁，平均年龄为（65.8±5.6）岁。

全部患者均符合本次研究纳入排除标准，适合进行研究。

纳入标准：（1）患者病症符合1996年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准。（2）均为首次发病。（3）经过系统治疗后存在语言障碍、肢体障碍以及认知障碍。（4）住院时长不超过2周。

排除标准：非脑梗塞导致偏瘫。

1.2 方法

对照患接受常规护理，具体内容为：对照组患者接受常规的身体检查和身体护理、心理护理、知识宣教等。

实验组接受常规护理联合早期康复护理，具体内容为：肢体康复护理：待患者病情和体征稳定后，即可进行肢体康复。借助手杖、助行器等工具进行行走锻炼，初期需要在患者家属或者护理人员的陪伴下进行，避免患者摔倒。行走时，切勿贪心快速移动，需小步伐缓慢移动，以此可以增加肌肉锻炼同时增强患者行走平衡感的锻炼。语言功能护理：在为患者进行语言训练护理时，采用听音乐、广播等方式刺激患者听觉系统，进而提高患者交流欲望，指导患者跟随广播唱、读，实现再次交流可能，每天坚持训练1小时左右。饮食护理：为了患者能够保持充足营养，就必须对患者进行饮食护理。在给予患者喂食时，需要保证患者周围安静，以免患者在进食过程中受外界打扰发生呛食意外。同时，对患者进行吞咽训练，训练时，尽量让患者保持坐姿进行锻炼，有利于刺激吞咽反射神经，加强锻炼效果；对于不能保持坐姿患者可适当垫高身躯约30～40度，呈半卧状。同时根据患者吞咽困难程度选取食物形态，合适的食物应有适当黏性而不易松散，最适合的是泥状食物，尽量避免选择流质食物，防止出现呛食。吞咽训练食物温度控制在40～46℃最佳[1]。

并每天对患者进行肢体按摩2次，每2小时进行一次肢体变换防止深静脉血栓和压疮形成。

1.3 观察指标

对比两组患者Barthel指数和血栓风险评估（采用Autar血栓风险评估量表进行评定，分值越低说明风险越低）。

1.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS 22.0版本处理，使用“±s”的形式表达Barthel指数、血栓风险评估，采用t检验，若存在P＜0.05，则两组患者护理后的各项指数对比有意义。

2 结 果

实验组患者护理后Barthel指数和血栓风险评估（分）优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比两组患者Barthel指数和血栓风险评估（±s，分）

表1 对比两组患者Barthel指数和血栓风险评估（±s，分）

注：与对照组相比较（P＜0.05）

组别（n） Barthel指数 Autar血栓风险评估量表对照组（n=22） 53.52±9.21 12.36±1.55实验组（n=23） 73.22±7.86 8.53±1.35

3 讨 论

脑梗塞偏瘫是脑梗塞最为常见的病后后遗症，发生概率约为80%[2-3]。该后遗症会导致患者出现不同程度的语言障碍、肢体障碍以及认知障碍等[4-5]。

为了帮助患者尽早康复，本文表述研究内容中护理人员对患者进行相关身体检查和身体护理、心理护理、知识宣教，并详细描述了肢体康复锻炼、语言功能锻炼以及饮食护理，并发症预处理等操作。研究结果显示，实行早期康复护理干预的患者其Barthel指数和Autar血栓风险评估量表分别为（73.22±7.86）分和（8.53±1.35）分，与对照组患者（53.52±9.21）分、（12.36±1.55）分形成鲜明对比。

由此可见，早期康复护理干预能够帮助脑梗塞偏瘫患者实现康复可能，值得临床推广。