文拉法辛与逍遥丸联合治疗抑郁症的疗效探讨

张洪乐 汤庆军

【摘 要】 目的：探讨文拉法辛联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效。方法：选取2017年4月-2018年4月我院58例抑郁症患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用文拉法辛，观察组用文拉法辛联合逍遥丸，对比两组治疗效果情况。结果：观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）。结论：文拉法辛联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效显著，抑郁症状得到改善，值得应用。

【关键词】 文拉法辛；逍遥丸；抑郁症；疗效

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2019）07-017-01

抑郁症也称之为抑郁障碍，持久和显著特征为情绪低落，常见病因为细胞因素、遗传、性激素等，受到多方面负面因素的影响，患病后，常见症状为思维迟缓、认知功能障碍、心境低落等，负面影响非常大，应重点关注[1]。本文为探讨文拉法辛联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年4月-2018年4月我院58例抑郁症患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组患者例数控制在29例，其中，对照组中11例男性患者，18例女性患者，21-58岁的年龄范围，（45.22±1.55）岁的平均年龄，4-21个月病程，（9.12±0.76）个月平均病程；观察组中12例男性患者，17例女性患者，22-60岁的年龄范围，（45.23±1.58）岁的平均年龄，3-21个月病程，（9.15±0.72）个月平均病程。两组在年龄、病程、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本中关于抑郁症的诊断标准[2]；本研究患者家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组用文拉法辛，药物选用盐酸文拉法辛胶囊（四川禾正制药有限责任公司生产，国药准字：H20103040），温水口服，在用药第一天，用药一次，用药剂量控制为25mg，在用药第2-3天，用药两次，每天剂量控制在50-100mg，在用药第4-6天，用药三次，每天剂量控制在100-150mg，连续为患者用药10周时间，随着患者病情好转，逐渐减少用量。

观察组用文拉法辛联合逍遥丸，盐酸文拉法辛胶囊的使用方案与对照组一致，药物选用逍遥丸（河南省宛西制药股份有限公司生产，国药准字：Z41021831），温水口服，为患者每天用药三次，每次剂量控制在15丸，连续为患者用药10周时间，随着患者病情好转，逐渐减少用量。

1.3 观察指标

观察两组疗效情况。疗效判定标准[3]：①经过药物治疗后，患者的眩晕、头痛、耳鸣等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效；②经过药物治疗后，患者的眩晕、头痛、耳鸣等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效；③经过药物治疗后，患者的眩晕、头痛、耳鸣等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效；显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。

1.4 统计学处理

将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS19.0统计软件中，所得数据平均值用（x±s）表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 两组疗效情况

观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

抑郁症作为典型精神科病症，该疾病存在病程长，难以根治的特点，近年来，受到多方面因素的影响，该疾病发病率呈现不断提升的趋势，患者年龄越来越年轻，对社会造成的负面影响越来越大，一旦确诊，应重视[4]。

通过对抑郁症的研究，发现引发抑郁症的具体机制尚不明确，与心理、生活环境等存在紧密的关联性，组蛋白甲基化、组蛋白乙酰化与该疾病的出现存在联系，临床上，药物治疗为其常用方案，常用西药为文拉法辛，通过口服方式进入患者体内后，能对5-HT、NE再摄取进行阻断，进而提升5-HT、NE在患者体内含量，轻微影响多巴胺重摄取，主要通过肝脏代谢出体内，拥有良好治疗抑郁症的作用；中医学上，该疾病属于“郁证”的范畴，治疗时，应为调和肝脾、疏肝解郁，在为患者使用文拉法辛的同时，逍遥丸的应用效果显著，逍遥丸的主要药物组成为当归、柴胡、薄荷、白芍、茯苓、炒白术、生姜、炙甘草；当归有调经止痛、补血活血；柴胡有疏肝解郁；薄荷有疏肝行气、疏散风热；白芍有柔肝止痛、养血调经；茯苓有健脾、利水渗湿；炒白术有止汗、燥湿利水；生姜温肺止咳、解表散寒；炙甘草有通阳复脉、益气滋阴；这些药物组成的逍遥丸拥有良好调和肝脾、疏肝解郁的效果，中西医药物联合应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，抑郁症也称之为抑郁障碍，持久和显著特征为情绪低落，常见病因为细胞因素、遗传、性激素等，文拉法辛联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效显著，抑郁症状得到改善，文拉法辛联合逍遥丸值得在抑郁症治疗中应用。

参考文献

[1] 郎艳.喹硫平与文拉法辛联合治疗难治性抑郁症的疗效探讨[J].临床研究，2015，23（12）：91-92.

[2] 于文斗.喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（17）：2560-2561.

[3] 徐保锋，婁渊敏，任朝晖，等.文拉法辛联合认知行为疗法对难治性抑郁症患者的疗效观察[J].河南医学研究，2018，27（8）：1478-1479.

[4] 李荣娓，楚孔渠.舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效及安全性观察[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：167-168.

[5] 郭新文，王隽，阿不力克·木克里木，等.疏肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症合并功能性消化不良的临床疗效和安全性研究[J].中国现代医学杂志，2016，26（20）：133-136.