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过敏来犯,躲不是办法

2019-04-24黄瑞文

大众健康 2019年4期
关键词:尘螨过敏原过敏

黄瑞文

一年之计在于春,大家对春天的期盼远远大过其他季节。随着天气转暖,孩子的户外活动增加,但与此同时,各种过敏原也蓄势待发。春天是孩子过敏性问题的高发季节,皮疹、红肿、又痒又痛,让宝宝烦躁不安,家长更是心疼。

小心过敏侵犯宝宝三大系统

第一个问题:什么是过敏?简单地说,过敏是免疫系统的过度反应,是指免疫系统将来自空气、食物、水源或接触物中天然无害物质(如食物蛋白)误判为异物,对其发生异常反应,表现出各种疾病症状的情况。世界卫生组织的数据显示,过敏是全球第六大疾病,全球20%的人群受到过敏困扰,约有1.5亿人患有哮喘,食物过敏困扰着全球2.2亿~5.2億人,儿童中特应性皮炎的发病率高达20%。

家长们紧接着就要问了:为什么有的孩子容易过敏,而有的孩子却安然无恙呢?过敏的原因除与宝宝自身的免疫系统发育不成熟、肠道屏障功能不完善有关外,还与遗传因素及环境因素有关。父母都有过敏史的,孩子60%~80%会发生过敏;父母一方有过敏史的,孩子20%~40%会发生过敏;即使父母都没有过敏史,孩子也有15%的机会发生过敏。环境因素包括宝宝出生时的分娩方式、所吃的食物,还包括所处的周围环境状况,比如吸入二手烟、过度使用消毒剂和清洁剂、接触毛绒玩具和宠物毛发、使用抗生素、接触灰尘及各种微生物等。

过敏主要侵犯宝宝的三个系统:消化道、皮肤和呼吸道。三大系统的症状并不是同时出现,而是随着宝宝年龄的增长,从一种症状依次过渡为另一种症状。即从出生到1岁主要为消化道过敏表现,之后到2岁左右,以皮肤过敏症状为主要表现,再到6岁左右,演变为呼吸道过敏症状。消化道的症状为便血、体重不增、呕吐、腹泻等,皮肤的表现主要为皮疹、瘙痒、红斑、紫癜等,呼吸道症状主要表现为鼻炎(流鼻涕、频繁打喷嚏)、哮喘等。

相比其他季节,春天是“多病之春”,宝宝更容易出现皮肤和呼吸道的过敏症状,学龄前儿童尤其是婴幼儿,更多地表现为皮肤过敏症状。

出疹子不一定就是过敏了

是不是宝宝一出疹子,就一定是过敏所致呢?答案是:不一定。有一种冷叫做“妈妈觉得宝宝冷”——大多数人在给宝宝穿衣盖被时,往往担心会冻着宝宝,导致给宝宝穿戴过多。但宝宝的皮肤薄、嫩,穿多了、盖多了身上会出汗、皮肤发红,也会起一些疹子,尤其以身体皱褶部位皮疹为甚,该处皮肤甚至还会褶烂。给予宝宝恰当的穿着后,疹子就会自然消退,这种情况与过敏就没有关系了。而过敏所导致的疹子,无论穿着多少,过敏体质的宝宝只要接触了过敏原就会出现皮疹,当然环境温度高,则过敏的症状也会明显一些。

春天湿度变化大,气温有所上升,干湿交替频繁,非常适合尘螨的生长繁殖。加之春天很多地区潮湿,衣物、寝具等不容易清洗干净和自然干燥,宝宝日常用的毛巾、浴巾、被褥、床垫、地毯、枕头、衣物、毛绒玩具等都是尘螨喜欢的场所。同时,如果孩子的居住环境卫生搞得不彻底,也会导致尘螨和灰尘增多;霉菌易生长于高温潮湿的环境中,如浴室和地下室。而宝宝皮肤娇嫩、屏障功能较弱,过敏体质的宝宝接触到不经常换洗及不干燥的毛绒玩具、寝具和上述环境,就容易引发过敏。

春季万物复苏,草木发芽,繁花盛开。各种花粉和柳絮在空气中飘飘扬扬,宝宝的皮肤会立马给“颜色”看,出现红肿、发痒等过敏性皮炎的现象,有的宝宝还会打喷嚏。和冬天相比,春天的日照时间逐渐增多、增强,皮肤水分的蒸发速度比任何季节都快,宝宝的肌肤会比较干燥、敏感,但雨水又多、湿度变化很大。如此反复,宝宝就容易出现皮肤红肿、痛痒的敏感情况,让宝宝躁动不安、睡眠不踏实。

春暖花开,踏青赏景是必须的,可是宝宝一接触花粉就不停打喷嚏、流鼻涕。喜欢动物是宝宝的天性,可是一到动物园,动物的皮毛惹得宝宝一身荨麻疹、瘙痒……这可如何是好?难得只能宅在家里数星星吗?

五个妙招,帮您解忧

一旦发现宝宝有过敏的情况,应该尽早去医院进行过敏方面的检查,明确宝宝的过敏原。同时,日常居家生活、游玩,爸爸妈妈也应学会一些妙招来预防和缓解宝宝的肌肤敏感。

妙招一:保持环境干净和室内通风

春天潮湿,应经常及时清扫房间,尤其是容易遗漏的卫生死角,降低尘螨,减少霉菌、蟑螂等有害物种的繁殖,以免给宝宝的皮肤造成伤害。使用除湿机、空气过滤器或空调除湿功能等方式进行居家除湿,滤网最好一周清洗一次,并定期更换滤网,减少霉菌和花粉的暴露机会。同时,要保持房间空气的清新和流通,每天定时开窗通风,每次通风30分钟~60分钟。还可以使用空气净化器使空气清新,也要注意滤网的清洗和更换。

妙招二:衣被常洗常晒

宝宝越小,待在卧室和床上的时间越多,因此卧室环境控制非常重要。保持地面、窗帘等的清洁干净,定期给宝宝的餐具、玩具、衣物进行清洗和消毒。床垫、枕头和被子可以用防螨套包裹,宝宝的贴身衣服、床上被褥最好是棉质的材料,不宜用化纤、丝毛等制品,要经常更换、清洗、晾晒,保持干爽。晒被褥、衣服时尽量不要晒在树下,收回时要拍打一下,把沾在上面的灰尘和虫子拍掉。建议每个星期用70℃以上的热水清洗毛巾、寝具、衣物等;不要使用地毯、填充式家具和玩具,尽量不给宝宝玩毛绒玩具;将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨和霉菌的生长。可以利用吸尘器来清除室内、寝具等的尘螨。春天碰上阴雨绵绵的天气,衣物、寝具不易干,可使用烘干机烘干后再晾晒。

妙招三:尽量避免接触过敏原

不要让较强的阳光直射宝宝,以免宝宝弱嫩的肌肤灼伤、敏感。可以适当地带宝宝到公园或植物园散步,但尽量避开去花粉、柳絮较多的地方,并注意观察宝宝出疹子、烦躁、打喷嚏和呼吸等情况。带宝宝去动物园游玩时,也要观察上述情况。如果宝宝是过敏体质或的确对动物皮毛过敏、情况较严重的,不建议带宝宝去动物园玩耍,以免产生不适。

对于过敏情况较轻的宝宝,适当少量多次的接触过敏原,经过较长一段时间以后,可以达到脱敏的效果。但如果过敏症状较重的,接触过敏原有可能会导致危险的发生,则不建议接触过敏原。

妙招四:日常洗护讲卫生

宝宝外出回家后,家长要认真清洗其手和脸,彻底去除身上可能携带的花粉和动物毛发。宝宝以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性或中性的洗浴用品。日常生活护理方面,要避免过热和出汗,平常可以给宝宝涂上合适的保湿霜来缓解肌肤的干燥、降低皮肤敏感性。

妙招五:合理营养

母乳是低敏的,含有有益菌和免疫因子,可以预防宝宝过敏。另一方面,母亲尽量避免吃海鲜类等容易导致过敏的食物。

宝宝添加辅食的最佳时机是出生后4个月~6个月,<4个月添加易过敏,>8个月添加则错过口服耐受关键期反而致过敏风险增加。早期推荐引入不易过敏的食物,如谷类、水果类、蔬菜类等,建议延迟添加已明确的过敏食物,同时寻求替代品。比如明确是牛奶蛋白过敏,则可以在医师的指导下给宝宝喝水解蛋白奶或氨基酸奶。

宝宝的饮食应清淡,易消化,荤素搭配,营养均衡,这样的饮食一般来说都可以满足宝宝生长发育的需求,妈妈们不要担心。

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