健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用价值

陈 静

（郑州大学第一附属医院妇科一病区，河南 郑州 450000）

妇科肿瘤分良性和恶性，良性的一般不会进展为癌症，而恶性的肿瘤不仅会增殖、扩散，对患者生命安全威胁更大。当在得知患上妇科肿瘤后，可能因对疾病知识不了解造成患者消极、抑郁的情绪，从而大大降低了治疗依从性[1]。因此，健康教育和心理护理的实施显得至关重要。本次研究以2016年1月-2018年5期间参与治疗的56例妇科肿瘤患者为例，探讨健康教育和心理护理的实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选取时间以2016年1月-2018年5月为准，以此时间段内参与治疗的56例妇科肿瘤患者为例。56例患者年龄范围为24～55岁，平均（39.75±10.45）岁，其中24例子宫肿瘤、25例卵巢肿瘤、4例输卵管肿瘤、3例阴道肿瘤。所有资料均由患者签字同意获取，本组研究经我院伦理委员会审查认可，患者年龄、肿瘤类型等资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

健康教育：在确定肿瘤类型前，要向患者实施健康教育。首先，查阅患者的临床资料，针对不同文化程度和沟通理解程度的患者实施针对性的健康教育。文化程度低的，可向患者发放图文并茂的知识宣传手册，用简单易懂的图画形式介绍疾病，护理人员要主动为患者讲解图释，耐心、及时回答患者的疑问，难点要反复与患者交流，确保其对肿瘤的类型、病因、注意事项、治疗方案有一定的了解[2]。对于文化程度尚可的，可用简单通俗的语言介绍和描述，告知患者当前病情和治疗现状。所有护理操作前，都必须向患者简单解释操作的目的，以取得患者的信任，积极配合医疗操作。

心理护理：入院时、治疗时、治疗后、住院期间都要随时评估患者的心理状态。入院时，要积极与患者沟通和交流，告知患者不必太过担心，只要积极配合治疗，相信定会有所改善；切勿用恐吓、严重的语气与患者沟通，避免增加患者的负担感。治疗时，对于存在负面情绪的患者要及时进行疏导，主动与患者沟通，倾听患者的心理问题，并尽量帮助患者；如有疼痛、生理不适的要帮助患者积极处理，并给予患者安慰，让患者感受到护理人员的关心和关爱。出院时，要积极鼓励患者保持乐观向上的态度，定期复查，遵循医嘱，帮助患者建立信心[3]。

1.3 观察指标

治疗期间，能够积极配合医护人员工作，出院后按照计划定期复查和治疗的视为依从性好；知识了解率的调查以我院自制妇科肿瘤十问调查表，回答正确8个及以上的视为对疾病知识了解。采用焦虑、抑郁自评量表评价护理前后患者心理状态。

1.4 统计学

2 结果

2.1 依从率、知晓率

实施干预前，患者治疗依从率为83.93%(47/56)、疾病知晓率为78.57%(44/56)；实施干预后，患者治疗依从率为96.43%(54/56)、疾病知晓率为92.86%(52/56)；（÷21 =4.9396，÷22 =4.6667）P＜0.05。

2.2 心理状态评分

实施干预后，患者SAS、SDS评分更理想，P＜0.05，详见表1。

表1 心理状态评分（分，±s）

表1 心理状态评分（分，±s）

组别 SAS SDS观察组(n=56) 6.52±1.43 8.25±2.36对照组(n=56) 4.43±0.82 4.53±1.31 t 4.9155 8.2252 P 0.0067 0.0000

3 讨论

健康教育的目的是通过对患者实施疾病宣教，以消除因不了解疾病造成的不配合和不依从，促进患者自觉配合医护人员工作，建立良好的护患关系。心理护理是通过多种方式和途径，以影响患者的心理活动，从而保护患者不受消极心理影响护理工作的进展，消除不良情绪引起的多种疾病影响[4]。

本次研究结果显示，在实施健康教育和心理护理后，妇科肿瘤患者对疾病知识了解率、治疗依从性均有显著提高，并且患者焦虑、抑郁的心理状态也得到了显著改善。这说明，两种护理干预措施的实施的确有益于妇科肿瘤患者的护理工作。

综上所述，健康教育的实施可提高妇科肿瘤患者对疾病的了解，促进治疗依从性的提高，而心理护理可帮助缓解患者消极情绪，利于疾病的治疗。