“家庭医生式服务团队” 管理模式探讨

吴德芬

摘 要：“家庭医生式服务团队”模式的建立，可以满足居民对健康生活方式的追求。为签约居民提供个体化的卫生服务，根据计划使社区居民提高对疾病的认知，从而增加依从性，保证身体健康，根本上缩减医疗费用的支出。 “家庭医生式服务团队”的建立顺应了新时期医疗卫生事业发展方向，只有加强管理，发挥优势，才能更好地服务于民。

关键词：家庭医生式服务团队；管理；签约服务；个体化卫生服务

“家庭医生式服务团队”模式的建立，可以满足居民对健康生活方式的追求，进行科学有效的干预。科学的“家庭医生式服务团队”管理模式是实现这一机制发挥作用的基石。笔者结合多年来的团队管理经验，现将管理方法作如下分析。

1 “家庭医生式服务团队”的发展意义

“家庭医生式服务团队”通过了解社区居民的生活及工作情況，与居民沟通后，以自愿的原则签订《家庭医生式服务协议书》，高效、准确、持续性地掌握并更新社区居民的健康信息，优化团队医护资源配置，落实服务的信息化管理，搭建完善的信息资源平台，提升医疗卫生的服务质量。给签约对象提供个体化的卫生服务，根据计划使社区居民增进对疾病的认识，从而提高防控依从性，保证身体健康，根本上缩减医疗费用的支出。

2 “家庭医生式服务团队”的构成

该中心以学科组建服务团队，整合一线医疗资源及服务站资源， 成立了一批由“全科医生、公卫医生、社区护士”为主导，辅以专科医师、健康管理师的“家庭医生式服务团队”。通过全科诊疗、健康讲座、辖区义诊、免费健康体检、随访干预、健康指导等形式开展工作，通过双向选择的原则为社区居民签订《家庭医生式服务的协议书》形成服务契约关系。

3 “家庭医生式服务”管理模式

3.1 培养“家庭医生式服务团队”的职业精神 为了使医护人员尽快适应“家庭医生式服务团队”中的角色，管理者应建立明确的培养制度，培养其作为“家庭医生团队成员”应该具有的责任感和自豪感。

3.2 建立“家庭医生式服务”的管理制度 注重团队的内部关系。没有经过全科医生规范化培训的医生全科医疗思维的能力欠缺，所以需要团队成员更好的配合才能开展医疗服务。首先要约束团队之间的关系，并建立绩效考核制度。确保“家庭医生式服务”的团队成员能够转变自身的思维，将为社区的患者服务作为工作的宗旨。

3.3 加强“家庭医生式服务”团队自身建设 疾病筛查、慢性病患者健康管理、传染病防控等是“家庭医生式服务”团队的主要任务。面对社区庞大的服务人群，优化并合理调度“家庭医生式服务团队”显得尤其重要。在管理中，加强“家庭医生式服务团队”的自身建设，提高团队专业技术水平，与社区居委会建立良好的沟通与合作，形成一支高效、专业的社区卫生服务队伍。

4 结语

当前，医疗改革深化开展，基层的卫生服务面临机遇与挑战并存的时代，“家庭医生式服务团队”的建立顺应了新时期医疗卫生事业发展方向，只有加强管理，发挥优势，才能更好地服务于民。在大的发展趋势的影响下，要强化创新管理的意识，采取先进的管理方法对这种工作模式不断完善，做居民合格的“健康守门人”。

参考文献：

[1] 尹君，金秀华.以慢性病管理为例分析社区护士在家庭医生团队中的作用[J].山西医药杂志，2016（16）：1946-1948.

[2] 孙一新.家庭医生服务团队工作职能的探讨[J]. 大家健康：学术版，2014（21）：324.

[3] 刘梅芳，万碧君，蔡嘉琪.家庭医生团队直接服务居民的健康管理模式探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015（23）：191-192.

[4] 张学标，王启，周立志，等.家庭医生服务团队在社区卫生服务体系中的作用[J].

[5] 陈洪波. 社区居民家庭健康管理模式的研究[Z]. 山西省： 太原市杏花岭区敦化坊社区卫生服务中心，2012-11-11.