脑梗死急性期SolitaireAB支架取栓的护理体会

金 晶

（南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330000）

急性脑梗死发病迅速，具有较高的致死率及死亡率。SolitaireAB支架取栓治疗患者急性脑梗死可有效实现血管再通，但该手术术中操作、相关时间节点等对患者预后及效果造成影响[1]。以我院脑梗死急性期患者为研究主体，观察综合护理的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2018年9月60例脑梗死急性期患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书。观察组30例，其中男18例，女12例，年龄42～82岁，平均（60.32±10.58）岁；对照组30例，其中男17例，女13例，年龄40～80岁，平均（60.35±10.23）岁。两组患者差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，如术前准备、心电监护、健康宣教等；观察组实施综合护理，具体包括：（1）术前询问患者过敏史及疾病史，准备好手术需要的药物及器材，检查是否有遗漏。注意患者生命体征变化，监测患者血压。（2）帮助患者调整合适体位，防止头部过度扭曲导致颅内压增高，保持呼吸畅通，定时通风，保持合理的温度及湿度，保证患者休息充足。（3）告知患者疾病发病因素及注意事项，讲解保持平和心态的重要性，避免发怒、急躁等负面情绪。告知患者清淡饮食，多食用维生素丰富、低胆固醇低盐食物，如患者吞咽困难或者意识障碍，可提供鼻饲流质食物。

1.3 观察指标

观察两组神经功能改善状况。使用NIHSS评分评价患者神经缺损状况。清醒为0分，有反应，嗜睡为1分，反应迟钝为2分，无反应为3分。分数与患者神经功能成反比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（±s）表示，计数资料使用x2来进行检验，用率（%）来表示，（P＜0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2 结 果

观察组护理后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组NIHSS评分对比（±s，分）

表1 两组NIHSS评分对比（±s，分）

时间 观察组 对照组 t P护理前 20.56±2.14 20.36±2.54 0.330 0.743护理后 8.64±1.35 12.25±1.74 8.978 0.000 t 25.803 14.428 P 0.000 0.000

3 讨 论

SolitaireAB支架取栓治疗脑梗死急性期安全有效，为血管栓塞的再通提供了新的发展方向及解决方案，为治疗脑梗死急性期疾病的重要治疗方法。联合有效的护理措施，提升患者治疗效果。

综合护理中，不仅关注患者生理，并且注意患者心理情绪，通过监测血压变化及生命体征，观察患者汗出、呼吸、血压、心率等变化，从而对患者实施有效护理及治疗。告知患者良好心态的重要性，避免患者出现急躁、焦虑等负面情绪，护理人员给予患者支持与鼓励，提升患者治疗自信心，从而提升患者治疗依从性。脑梗死急性期患者应食用容易消化、维生素丰富、低胆固醇、低盐食物，保证患者合理饮食，纠正并帮助患者养成良好的生活习惯。

以我院脑梗死急性期患者为研究主体，结果显示观察组神经功能改善状况明显高于对照组，说明有效的护理措施可提升患者治疗效果[2]。

综上所述，在脑梗死急性期SolitaireAB支架取栓治疗患者中应用综合护理，效果显著，可改善患者神经功能，具有临床使用及推广价值。