临床尿常规检验的影响因素及对策

尚玉燕

【摘 要】目的：研究影响尿常规检验结果的因素，并制定积极、有效的应对措施。方法：取2018.03～2019.02接收100例尿常规检验人群，采集100例受检者晨尿使用尿液分析仪对尿液进行检验分析，统计检验过程中发生误差原因及影响尿常規检验结果因素，并制定有效干预措施。结果：100例尿液标本合格80%、不合格20%，20例检验不合格中患者准备不当8（40.00%）例、采集期间标本污染5（25.00%）例、尿液标本存放时间过久1（5.00%）例、检验仪器保养、操作不当6（30.00%）例。结论：患者准备不当、标本污染、标本存放时间过久、操作或保养不当等是影响尿常规检验的主要原因，受检者在检验前要做好准备，在检验过程中要严重按照相关要求进行操作确保检验结果准确性，为临床治疗、诊断提供参考。

【关键词】尿常规;检验;影响因素;对策;标本存放时间

尿常规检验是当前检查泌尿系统功能的首选方法，该方法不及操作简单、信息价值高，且作为常规检验方法可辅助医师掌握受检者健康状况，并展开针对性治疗工作[1]。尿常规检验开展过程中标本采集较为简单、监测设备运行难度较低且对检验技术无较高要求，存在检验结果与临床症状不相符情况极易导致检验结果科学性、实用性不高，因此本文选择100例尿常规检验人群通过分析影响尿常规检验因素，制定相应干预政策达到降低检验质量的目的，汇总。

一、资料与方法

（一）一般资料

择100例本院2018.03～2019.02接收尿常规检验人群进行研究。100例受检者中68例男、32例女，年龄20.56-58.91岁，均值（39.21±14.22）岁。纳入研究100例受检者均经过严格筛查，符合临床研究要求，且100例受检者均签署知情同意书，且受检者家属知情。

（二）方法

采集纳入研究100例受检者晨尿进行检验，在采集受检者尿液前要叮嘱其严格控制饮食、合理运动，减少个人因素造成的检验结果误差。尿液标本均使用一次性尿杯采集，借助尿液分析仪（H-II型）对尿液标本进行常规检验。在检验实施过程中要严格遵守实验室SOP，且每天均需对检验仪器进行质量检测，若发现检验结果误差需及时对误差原因进行分析，待明确误差产生原因后进行再次检验[2]。

（三）观察指标

①结合受检者口腔、标本采集方法、采集过程、尿液标本检验方法分析影响尿常规检验结果因素。

二、结果

100例尿常规检验结果中标本合格80例，占比80%;标本不合格20例，占比20%。不合格20例标本中因检验不合格中患者准备不当8例，占比40.00%;例、采集期间标本污染5例，占比25.00%;尿液标本存放时间过久1例，占比5.00%;检验仪器保养、操作不当6例，占比30.00%。经过分析发现患者准备不当、标本污染、检验仪器保养、操作不当是影响检验结果误差的主要原因。

三、讨论

尿常规检验是临床基础检验项目，该检验方法主要应用在泌尿系统疾病诊断、鉴别、疗效观察、预后效果评估中，此外尿常规检验还可为其他疾病的诊断、治疗提供临床参考，在尿常规标本检验过程中标本检验质量直接决定检验结果准确性，还可为临床医师的诊断、治疗提供参考，因此尿常规检验准确性意义重大，基于此如何提高检验结果准确性成为社会重点关注问题。本次研究选择100例尿常规检验人群，采集其晨尿借助尿液分析仪分析影响检验结果因素，并结合临床经验制定有效应对措施，达到提高临床检验质量的目的[3]。

100例受检者中标本不合格20例，其中患者准备不当40.00%、采集期间标本污染25.00%、尿液标本存放时间过久5.00%、检验仪器保养或操作不当30.00%，为提高尿常规检验质量，本次就针对影响尿常规检验因素制定有效干预对策，以提高检验结果准确性。

因素分析：①患者准备不当：基于尿液特殊性在实施尿常规检验过程中，尿液的采集需由受检者自主完成，因此在采集前受检者饮食、用药、生活等均可影响检验结果。②采集期间标本污染：尿液标本污染80%来自于受检者自身，男性尿液中混合精液、女性尿液中混合阴道分泌物、经血等均会污染标本。③尿液标本存放时间过久：尿液标本采集后若未及时送检，随着采集时间的延长尿液中蛋白会发生变化，细菌会进行繁殖，从而影响检验结果准确性。④检验仪器保养或操作不当：主要表现在尿试纸储存方面，尿试纸存储期间若受潮、光照等影响，便会导致检验结果准确性下降。此外检验过程中若检验人员未及时对仪器进行保养、维修，也会影响检验结果[4]。

对策：①加强宣传教育：在检查尿常规检验前，相关人员需对受检者做好健康教育或指导工作，告知其尿常规检查前1周如何饮食、服药、运动，确保尿液标本采集合理性，此外还要告知受检者尿液标本采集对检验结果的影响，叮嘱其采集尿液标本前做好阴道、尿道口清洁工作。②及时送检：尿液标本采集后要及时送检，如果受条件限制无法及时送检要将检验标本存放在2-8摄氏度环境下，但保存时间不得超过6h，避免影响尿液标本质量。③加强培训：医院要定期对检验人员进行专业培训，确保检验人员可准确掌握仪器使用、维修、保养方法，确保尿液检验仪始终保持最佳的工作状态，此外检验过程中检验人员要严格按照相关规定、制度进行仪器、尿试纸操作，确保操作规范性、合理性[5]

综上，受检者、仪器、标本是影响尿常规检验结果主要因素，临床在开展尿常规检验前要叮嘱受检者做好准备工作，还需定期对检验仪器进行保养、维修，严格安全相关制度进行工作。

参考文献

[1]刘艳芳.临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察[J].中国药物与临床，2019，19（03）：506-507.

[2]李娜，李新.临床尿常规检验的影响因素观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（03）：113-115.

[3]蒋煌舟，彭云娟，陈康银.分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].心血管病防治知识（学术版），2017，16（05）：131-132.

[4]栗岩.临床尿常规检验的方法研究进展及评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（24）：197-198.

[5]高玉娥.探讨影响尿常规检测结果准确度的因素[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（32）：168-169.