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规范化癌痛护理干预对癌痛患者的影响探究

2019-03-27刘娜娜

关键词:规范化癌症实验组

刘娜娜

(苏州市吴江区第一人民医院,江苏 苏州 215200)

在日常生活和社会中癌症严重危及了患者的生命安全。癌症患者由于长时间的疼痛,其常易出现焦虑以及抑郁等不良情绪,因此给予及时地给予患者缓解疼痛的治疗,有助于患者生活质量以及身心健康的改善[1]。有研究表明,癌症患者接受规范化疼痛护理干预后,其心理状态以及生活质量均得到了显著改善。本次研究探讨患者接受规范化疼痛护理后的临床效果,研究具体内容如下:

1 患者的基线资料和研究方法

1.1 基线资料

本次研究对象选取我院的60例癌症患者,收治时间为2017年10月至2018年3月,按照其接受护理干预方式的不同,分为对照组和实验组两组,两组患者各为30例,实验组患者的男女比例为3:2,年龄为19~72,平均年龄为(56.16±8.16)岁。对照组患者的男女比例为2:3,年龄为22~71岁,平均年龄为(56.19±8.26)岁。本次研究对象经过细胞学检测以及影像学检查等相关检查已经被确诊为患有癌症,且两组患者均为具有良好的治疗依从性且排除存在精神障碍以及药物过敏等情况的患者。此外,两组患者均已签署相关知情声明。两组癌症患者一般资料比较差异不显著,可进行比较。

1.2 研究方法

对照组患者接受常规护理干预,主要包括饮食指导、入院宣传以及用药指导等内容,且密切观察患者的病情情况变化。实验组患者接受规范化疼痛护理干预,主要包括:(1)疼痛评估:建立一个疼痛评估的小组,采取SAS对患者的年龄以及疼痛史等患者的疼痛情况加以评估,选择患者出现疼痛到疼痛干预的30分钟作为评估时间。(2)疼痛干预:缓解患者的疼痛主要采取中医针灸按摩以及药物止痛,药物止痛疗法:结合患者的实际情况进行三阶梯止痛药物的选择,中医针灸按摩法:采用穴位敷贴以及穴位按摩为患者缓解疼痛。(3)心理干预:患者在接受治疗时常会因经络不通而导致疼痛的发生,从而患者较易出现焦虑以及抑郁等不良情绪。在患者入院以后,采用SAS(焦虑自评量表)以及SDS(抑郁自评量表)对患者的心理状态加以评估。结合患者心理状态的实际情况有针对性地为患者制定心理疏导的方案。在癌症患者的治疗过程中,护理人员应该安抚患者的情况,从而缓解患者的不良情绪以及提高治疗依从性。(4)其它护理干预:为患者构建一个利于其病情康复的医疗环境,指导患者进食以及进行运动,且为患者提供宣传教育,提高患者对癌症等相关知识的了解,增加其对于治疗的信心。

1.3 观察指标

采用SAS量表对患者的焦虑程度加以评估测定,无焦虑为小于50分,轻度焦虑为50~59分,中度焦虑为60~69分,重度焦虑为大于70分。采用SDS量表对患者的抑郁程度加以评估测定,轻度抑郁为53~62分,中度抑郁为63~72分,重度抑郁为大于72分。采用综合评定问卷(GQOLI-74)对患者的生活质量进行测定评估,由生理状况、躯体功能以及家庭状况等74个条目组成,每个条目评分为1~5分,其中很不满意为1分,很满意为5分。患者的生活质量越差,分数越低。

1.4 统计学处理

将患者的焦虑、抑郁评分以及生活质量评分采用统计软件SPSS17.0进行处理,其采用t检验进行分析,P<0.05,数据比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SAS以及SDS评分对比

在护理干预后,实验组患者的SAS以及SDS评分均优于对照组患者,比较差异具有统计学意义,P<0.05。数据详见表1。

表1 两组患者SAS以及SDS评分对比(±s)

表1 两组患者SAS以及SDS评分对比(±s)

组别 例数 SAS SDS实验组 30 36.14±2.96 34.79±3.89对照组 30 48.59±3.29 48.39±4.13

2.2 两组患者的生活质量GQOLI-74评分对比

在护理干预后,实验组患者的生活质量评分优于对照组患者。

表2 两组患者的生活质量GQOLI-74评分对比(±s)

表2 两组患者的生活质量GQOLI-74评分对比(±s)

组别 躯体功能 心理状况 社会/家庭状况 物质生活状况实验组 61.36±8.76 59.89±12.69 61.36±4.96 60.02±6.36对照组 50.26±13.49 45.36±11.89 52.04±8.12 48.13±5.03

3 讨 论

规范化护理干预是针对癌痛患者采取的较为全面的护理干预,主要包括心理干预以及疼痛干预等,在了解患者的疼痛情况后,对患者的用药以及进食加以指导。在患者接受护理干预的过程中,护理人员应该注重对患者抑郁以及焦虑等不良情绪加以缓解,从而提高患者的治疗依从性[2]。

在本次研究中,疼痛患者接受规范化疼痛护理干预后,患者的焦虑以及抑郁等情绪得到了缓解,且患者的生活质量得到了改善,值得临床推广。

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