麻醉剂发明的名利争斗
2019-03-26杨美兰
杨美兰
在医治疾病的过程中,外科手术有时是不可避免的,然而,伴随手术而来的疼痛,往往使病人难以忍受。为了避免病人休克或者疼痛致死,医生必须想办法给病人实施麻醉。
不幸的是,在人类历史很长一段时间里,医生和科学家们并没有找到良好的麻醉剂,他们尝试过大麻、罂粟、莨菪甚至酒精,但这些物品仅仅只有些许镇定的作用,根本无法达到外科手术的麻醉要求。由于麻醉技术没有突破,为了让手术进行下去,医生甚至不得不做一些非常可怕的事情,比如,用绳索勒脖子使病人暂时窒息,用木棒猛击头顶使病人暂时昏厥,甚至压住颈部血管使病人因大脑缺血而昏迷……在那个手术如酷刑的年代,不少病人因无法承受折磨而轻生。
19世纪中叶,美国马萨诸塞州的3位年轻医学家,开创性地找到了可以阻断手术疼痛的良方——乙醚麻醉剂,人类才从外科手术的痛苦中解脱出来,更多的病人也从此挽回了生命。然而,这项恩泽人类的伟大发明诞生之后,接踵而至的却是轰动世界的“药神”之争——发明了乙醚麻醉剂的3位医学家抛弃了学者之誉、师生之情和同行之敬,为名利展开了一场持续20年的争斗。最终,这场争斗也因为这3位医学家的悲惨去世而不了了之。
“笑气”麻醉剂的尝试
乙醚麻醉剂的发明,牵涉到数位医学家,这可以说是历史的偶然——如果霍勒斯·威尔士的“笑气”表演没有意外发生,那么很可能就不会引出威廉·莫顿和查尔斯·杰克逊的故事了。所以,一切要从“笑气”说起。
18世纪,欧洲的化学家们已经认识到,空气是由多种气体混合而成的。当时,环境卫生糟糕,人群疾病频发,为了改善身体健康,针对“纯净空气”的研究应运而生。19世纪初,在研制“养生气体”的过程中,英国化学家汉弗莱·戴维发现,一氧化二氮这种气体不但能够缓解疼痛,还能使人发笑。于是,“笑气”成为了欧洲上流社会的一种奢侈品——贵族小姐用它来愉悦心情,演员们用它为观众助兴。
不久,“笑气”传播到了美国,成为一些人的赚钱工具。美国化学家加德纳·科尔顿也想利用“笑气”发点财,他在哈特福德市搞了一场“笑气”表演,许多吸入“笑气”的观众变得神态兴奋、头晕目眩。正在当地行医的牙医霍勒斯·威尔士也目睹了“笑气”的神奇效果,于是,他吸入“笑气”,请科尔顿帮自己拔掉一颗坏牙。令威尔士惊奇的是,自己只感到少许疼痛,他立刻意识到,“笑气”将是一种极具潜力的麻醉药物。
威尔士自学了“笑气”的制作方法,将其用于无痛拔牙手术,连续成功了十几次。受到鼓舞的威尔士决心推广自己的技术,1845年元旦,他在麻省总医院公开演示“笑气”麻醉,并且邀请了威廉·莫顿和查尔斯·杰克逊来参观。莫顿也是一名牙医,曾经与威尔士合伙开过诊所,现在正在哈佛大学医学院学习,而指导莫顿的就是杰克逊教授。
按照威尔士的计划,演示开始前,他先将“笑气”麻醉剂的吸入方法介绍给观众,然后给事先安排好的病人实施截肢手术。然而,演示当天,病人由于恐惧,临时退缩,威尔士只得从现场找一个牙病病人来示范无痛拔牙。谁知道,这位牙病病人并不怎么配合,“笑气”的吸入量不够,结果在拔牙过程中,病人痛得流泪,威尔士也被当作骗子赶出了医院。
首次成功的麻醉表演
“笑气”演示的失败给威尔士带来了巨大的心理阴影,他患上了抑郁症,一度关闭了诊所,转行做起了艺术品生意。不过,见证了演示过程的莫顿却因此产生了寻找新麻醉剂的念头,他转而向查尔斯·杰克逊请教。杰克逊在做实验的时候,曾经吸进过很多氯气,喉咙很不舒服,于是吸了一点乙醚来解毒,不一会就睡着了。杰克逊将自己的经历告诉莫顿,建议他用乙醚来试一试。
有了威尔士的前车之鉴,莫顿在研究乙醚时尽力避免张扬,不到万无一失的时候,绝不公开。他先偷偷地用狗、猫、鸡、鼠等动物进行麻醉实验,发现只要剂量足够,完全可以让动物陷入昏睡。随后,莫顿又在自己身上试了试,当他用浸了乙醚的手帕捂住自己的鼻子时,他感到自己全身都麻木了,以至于无法站立——这让莫顿对乙醚有了极大的信心。1846年9月30日,莫顿终于成功用乙醚为病人拔除了坏牙,病人并没有感到多少疼痛。两周内,莫顿又陆续对100名病人成功进行了乙醚麻醉,这时他才确信,乙醚一定会成功。
1846年10月16日,在麻省总医院威尔士演示失败的同一间屋子里,莫顿对乙醚麻醉剂的效能做了公开演示。接受麻醉的病人是一位画家,下颚的左下方生有一个血管瘤。手术前,病人吸入乙醚,昏睡过去。几分钟后,主刀医生见麻醉已经生效,便开始切割病人的肿瘤。令观众吃惊的是,病人竟然一动也不动,没有喊叫,似乎没有感到疼痛。手术结束后,病人苏醒过来,开心地说道:“尽管我知道在做手术,但一点都不疼。”听到这句话,原先充满怀疑的观众顿时全场欢呼,大家向莫顿报以热烈的掌声。
在这个光辉的时刻,莫顿把人类经受手术痛苦的历史划分成为两个时代。由于莫顿的不朽业绩,见证这次麻醉演示的屋子被命名为“乙醚穹顶厅”,如今它已成为麻省总医院的一处景点,供人参观。莫顿表演成功后,乙醚麻醉剂迅速成为各家医院手术室不可缺少的药品,为广大病人带来莫大福音。而且,乙醚麻醉剂很快传遍全世界,仅仅两个月后,英国伦敦大学学院医院就通过乙醚成功地进行了一次无痛截肢手术。
漫长而惨烈的纷争
由于最先演示了乙醚麻醉剂的神奇效果,莫顿一举成名,他准备向政府申请乙醚麻醉剂的专利权。不久,美国国会决定拨出10万美元(这在当时可谓巨款),作为乙醚发明者的奖金。然而谁也没想到,在金钱和荣誉面前,威尔士、莫顿和杰克逊竟然争斗起来。
前面提到,威尔士在受了失败的刺激之后,转行做起了生意,当他经商的时候,偶然发现乙醚麻醉剂正在医院传播。于是,威尔士立即登报宣称,自己是麻醉剂的发明人,因为他在两年前就已经使用麻醉剂为多人无痛拔牙,并指出1845年他在公开演示无痛拔牙之前,就已经把麻醉剂的使用方法详细告知了莫顿。经过康涅狄格州政府的调查,威尔士得以被官方宣布为吸入性麻醉剂的唯一发明者。但很快,威尔士受到了莫顿和杰克逊的一致指责,因为“麻醉剂发明权”针对的是乙醚麻醉剂,而非“笑气”麻醉,另外,威尔士过去出洋相和放弃行医的“劣迹”也被添油加醋地报道出来,精神还没完全恢复的威尔士陷入了更大的痛苦中。
1848年,威尔士搬迁到纽约,在报纸上刊登广告,仍然称自己是麻醉剂的发明人,但认同他的人不多。为了挽回声誉,威尔士尝试用另一种麻醉剂氯仿打开局面,不幸的是,此时他已经对氯仿成瘾。某个晚上,吸入氯仿的威尔士将随身携带的硫酸泼向过路行人而遭到拘留,在牢房里,焦虑的威尔士用剃须刀片割破大腿动脉,自杀身亡,死时只有33岁。
身为哈佛医学院的教授,杰克逊也不甘心自己的功劳被人们忽略,莫顿完成乙醚演示的第二天,杰克逊就宣称,自己才是乙醚麻醉的发明人,因为自己在五六年前就认识和揭示了乙醚的麻醉功能,而且,莫顿关于乙醚的知识是从自己这里学来的。当杰克逊与莫顿联名申请专利时,按照双方协商,杰克逊可以拿到10%的专利收入,但事后杰克逊又不满意,于是双方翻脸。凭着在医学界的学者地位,杰克逊得到了很多人的支持,他用尽一切舆论手段来诋毁莫顿,甚至让自己的律师到莫顿曾经生活的地方调查,以证明莫顿从来就是个小人和骗子。威尔士去世后,杰克逊又与其家属联合,一次又一次阻挡了美国官方对莫顿的任何奖励。
在威尔士和杰克逊的攻击下,莫顿无奈打起了维权官司。这3个人彼此向法院提出了讼诉,在起诉、上诉和反诉的泥潭里折腾了20年,彼此都烦恼不堪。由于发明权和專利权的纷争,莫顿和杰克逊都没能得到美国国会的奖金,反而因为昂贵的诉讼费用陷入了经济困境。1868年7月,48岁的莫顿因过度焦躁而中风,死于纽约一家医院。莫顿去世,使“药神”之争不了了之,但杰克逊也筋疲力尽,精神恍惚,5年后进入精神病院,最终死在那里。
100多年过去了,乙醚麻醉剂依旧被人们使用着。这项发明减轻了病人的痛苦,拯救了病人的生命,可是为这项发明作出了重要贡献的三位医学家,却因为争名夺利而招致惨死,这不能不说是医学史上的一幕悲剧。