预见性护理干预用于急诊患者抢救护理效果分析

张尔玲

（中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院，安徽 合肥 230001）

急诊科室收治的一般都是危、急、重患者，在急救处理中需要争分夺秒，在抢救中要有较高的医护配合度和预见性。在护理方法中预见性护理干预是通过划分职责、提前制定救治流程、提前准备好预见性问题的策略，目前已经广泛应用于多科室[1]。为了探究在急诊患者抢救中的护理效果进行了本次实验，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院2017年10月至2018年4月收治的急诊患者中选取86例为研究对象，平均分组时采用掷骰子方法，观察组和对照组各43例。对照组患者男性21例，女性22例，最大和最小年龄范围在7-22岁，年龄平均在（38.9±4.6）岁；观察组患者男性23例，女性20例，最大和最小年龄范围在69-24岁，年龄平均在（37.5±5.1）岁。两组患者一般资料间没有明显差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组急诊患者在抢救时采用常规护理，辅助医生进行相关操作，遵医嘱进行用药，对患者心率、脉搏、血压、体温等生命体征进行监测。观察组患者除此之外再采取预见性护理干预，护理内容如下：

1.2.1 抢救团队建立。首先医院要建设一支效率高、配合度高的抢救团队，团队内部各有分工，为急诊抢救任务顺利进行提供保障。一般夜间急诊数量比白天数量高，但往往白天的护理人员数量更多。所以，要做好护理人员的夜间配置，防止因人员紧缺导致的护理质量下降，或是发生纠纷。

1.2.2 抢救流程制定。急诊患者一般病情比较危机，在护理中工作量大、流程多，没有经验的新护理人员容易惊慌失措。因此，科室要针对常见的急诊疾病制定相关的救治流程，从而提高与医生的配合度，降低差错，提高抢救效果。

1.2.3 患者病情评估。急诊患者一般在抢救中都需要进行紧急处理，所以护理人员要能准确、快速评估患者的病情，根据评估结果迅速采取护理措施，如对腰、膝疼痛点做相应处理，并对患者的病症变化进行动态观察，而不是单纯的等待医生的安排。

1.2.4 抢救用品备置。护理人员要根据患者的病症及家属的描述，及时准备需要的抢救药品或工具，还要预测患者可能出现的不良反应，并准备好相应的护理措施，能缩短抢救时间，还能防止抢救过程中发生错乱状况[2]。

1.3 观察指标

对比两组急诊患者抢救效果，包括抢救时间、医患纠纷、抢救成功率。抢救成功：患者意识清晰，疼痛、肢体麻木等症状得到缓解，没有生命危险；抢救有效：患者意识清晰，病症轻微改善，仍旧存在生命危险。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件统计和处理本次实验的所有数据，（±s）表示计量资料，t检验组间比较，计数资料采用率（%）表示，组间比较x2检验，差异明显时有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果对比

采用预见性护理干预的观察组患者医患纠纷发生率为2.33%，对照组为18.6%；观察组患者抢救成功率为58.14%明显高于对照组的34.88%。组间有明显差异，呈统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者护理效果分析（n,%）

2.2 两组患者抢救时间对比

经过护理，观察组患者抢救时间平均为（18.34±8.46）min，而对照组患者的抢救时间平均为（32.19±8.68）min。组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在急诊患者中较多存在腰腿疼痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎等疾病，急诊送医时伴随强烈的痛感、肢体麻木无力等症状，有些还会存在生命危险。急诊抢救的护理与一般护理存在较大差异，对护理人员的要求更高，需要护理人员具备病情动态评估能力、良好的配合能力、风险应对能力。在急诊患者抢救中，能够把握“黄金时间”，提高抢救效率和抢救效果[3]。同时，因为护理人员具备较强的风险防范意识，能够降低医患纠纷。

本次实验结果证实了预见性护理在急诊抢救中的应用效果，实验中观察组患者平均抢救时间为（18.34±8.46）min少于对照组的（32.19±8.68）min；而抢救成功率达到58.14%高于对照组，医患纠纷发生率低至2.33%低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P均＜0.05）。

综上所述，预见性护理干预在急诊抢救护理中有着良好效果，能够缩短抢救时间，提高抢救、预后效果，值得在临床中广泛应用