优质护理干预在尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的应用

徐 寅

（无锡市中医医院，江苏 无锡 214000）

对于尿毒症患者而言，最常见的并发症就是继发性甲旁亢，一般常用的治疗方法是血液净化，为了提高患者治疗后的生活能力提高，相关的护理方法至关重要。本次主要研究尿毒症继发甲旁亢血液净化患者的护理方法，以下是具体报告的内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是，2016年3月到2018年3月来我院治疗的尿毒症继发甲旁亢患者共44，均接受血液净化治疗。随机将44例患者分为A组（22例）和B组（22例），A组22例中女性13例，男性9例，患者年龄45-78岁，平均年龄（50.3±3.6）岁；B组22例中女性12例，男性10例，患者年龄47-75岁，平均年龄（52.6±3.4）岁。A组和B组的一般临床资料无显著差异（P＞0.05），有比较的意义。

1.2 护理方法

A组采取的是常规护理方法，包括健康教育知识的讲解以及用药指导等。

B组采取的是优质护理方法，具体内容如下：首先，做好健康教育的宣讲工作。发放相关的疾病图片资料，对于有疑问的地方及时向患者解释[1]。同时，需要注意根据患者的实际情况制定相应的教育计划，并且要将集体教育与个别教育相结合，只有这样才能确保每位患者都能更加清楚的认识自身的病情。其次，做好心理疏导工作。及时与患者和家长沟通，缓解患者的不良的负性情绪，多鼓励安慰，给予其战胜疾病的信心。让家属多给予患者鼓励，在精神上支持患者，让其获得社会支持。第三，做好康复指导的工作。详细讲解在血液净化之后需要注意的事项，包括并发症的发生、预防措施等，在减少并发症发生率的同时，也减少了病死率。对于需要药物治疗的患者及时采取药物治疗[2]。第四，做好出院后的护理工作。待患者出院后要进行跟踪调查，定期进行电话随访以及家庭随访，及时了解患者的病情，为以后的治疗提供可靠的依据。

1.3 观察指标

（1）生活能力的评分是采取的ADL进行评价的，总共有5个指标。

（2）生活质量评分是采取的SF-36量表，内容包括心理健康、躯体功能以及社会功能等，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比A组和B组的生活能力评分

A组中有7例完全依赖，6例重度依赖，5例中度依赖，2例轻度依赖，2例完全独立；B组中有2例完全依赖，2例重度依赖，5例中度依赖，5例轻度依赖，8例完全独立。A组生活能力完全独立的患者显著低于B组，差异显著，（P＜0.05）。

2.2 对比A组和B组的生活质量评分

B组生活质量评分明显优于A组，差异显著，（P＜0.05），详细内容见下表1。

表1 两组生活质量评分对比

3 讨 论

尿毒症继发甲旁亢患者临床最明显的一个特征就是甲状旁腺出现了增生的现象，严重危害到患者的生命健康。对于这类患者常采取血液净化治疗，能够对机体重要的脏器的内环境起到很好的维持作用，并且在血液净化治疗的过程中采取合理的护理方式能够提高患者的生活质量，并且对预后也有重要的积极作用[3]。

本次研究采取的是护理干预，数据显示：A组生活能力完全独立的患者显著低于B组；B组生活质量评分明显优于A组，说明该种护理方式护理效果明显。在护理的过程中需要注意以下几方面：（1）制定出详细的随访计划，并且根据患者的实际情况制定个体护理方案。同时对患者的基本信息进行登记，确保对每位患者的病情都有详细的记录可供临床治疗参考。（2）为了提高患者治疗的依从性，需要建立两个的护患关系，多与其沟通、交流，缓解其紧张、焦虑的心情。（3）做好患者出院后的护理工作，要定期随访，发现问题及时解决。

综上所述，在对尿毒症继发甲旁亢患者血液净化的过程中采取护理干预的效果明显，能够提高患者的生活质量，自理能力大大提高，在临床上有使用和推广的价值。