探讨针灸对腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的临床疗效

张晓宁

摘 要：目的：探讨针灸对腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的临床疗效。方法：现将我院2016年12月-2018年12月接收的80例腰椎间盘突出症患者根据入院顺序号进行分组，将单数的40例患者定为对照组，双数的40例患者定为观察组，对照组行常规药物治疗，观察组行常规药物配合针灸治疗，对比两组临床疗效。结果：同对照组患者数据比较，观察组患者临床疗效较高，且疼痛程度明显减轻，腰椎功能评分均较高（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取常规药物配合针灸治疗的临床疗效较好，可有效减轻患者术后遗留疼痛程度，提高患者腰椎功能恢复效果。

关键词：针灸 腰椎间盘突出症 疗效观察

疼痛是腰椎间盘突出症术后常见症状，使患者术后康复效果受到影响。因此，近年临床相关研究中将针灸应用于腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的治疗当中，并取得了较好的治疗效果。为进一步核实针灸对腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的临床疗效，本次研究对其疗效进行了探讨分析，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年12月-2018年12月我院接收的腰椎间盘突出症患者80例，将其分成对照组和观察组各40例，观察组有男21例，女19例，年龄25-65岁，中位年龄（45.0±3.2）岁；对照组有男22例，女18例，年龄25-66岁，中位年龄（45.5±3.3）岁。两组一般资料经计算无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规药物治疗，给予患者口服0.5mg甲钴胺片营养神经，每日3次；抗炎及脱水治疗给予患者静脉滴注5mg地塞米松磷酸钠及250ml复方甘露醇，每日1次，连续治疗 1个月；观察组行常规药物配合针灸治疗，常规治疗方案同对照组一致，针灸治疗穴位选择腰眼、大肠俞、大椎、肾俞、腰阳关、关元俞、环跳、昆仑、委中、足三及阳陵泉等穴位，对穴位及针灸针进行消毒后，采用平补平泻手法进行施针，得气后留针10分钟，每日针灸2次，连续治疗1个月。

1.3观察标准

采用自我陈述评分尺评分对比治疗前后两组患者术后遗留疼痛程度，评分尺为10cm，每1cm代表1分，得分越高表明术后遗留疼痛程度越严重。采用Fugl-Meyer评分系统对两组患者术后3个月的腰椎功能的疼痛程度、活动度、稳定性、行走能力及日常活动能力等情况进行评分，满分为100分，得分越高表明腰椎功能恢复越好。

1.4临床效果判定

两组患者治疗总有效率以显效、有效、无效三个标准进行判定。将最终显效例数+有效例数/总例数×100%作为最终判定结果。显效=治疗后患者术后遗留疼痛症状基本消失，腰椎功能基本恢复正常；有效=患者术后遗留疼痛症状及腰椎功能均明显改善；无效=患者上述指标无明显改善或加重。

1.5统计学方法

使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过（士s）描述两组计量数据，进行t检验，使用n（%）来描述计数数据，行x?检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2结果

2.1两组计量数据对比

治疗前两组患者疼痛程度及下肢功能评分对比无明显差异（P>0.05）；治疗后观察组患者疼痛程度明显改善，腰椎功能恢复良好，组间数据存在明显差异（P<0.05）

2.2兩组计数数据对比

记录显示，观察组40例患者治疗显效、有效及无效的分别有25例、14例、1例，治疗总有效率达到了97.5%；而对照组40例患者治疗显效、有效及无效的分别有18例、16例、6例，治疗总有效率仅为85.0%，组间数据对比差异显著（x2=3.3739，P<0.05）。

3讨论

腰椎间盘突出症的临床症状主要表现为腰椎疼痛、下肢麻木及腰椎功能下降，给患者日常生活能力造成严重影响。临床针对保守治疗无效患者常会采取手术治疗，但手术易造成患者不同程度神经功能损伤，致使患者术后遗留疼痛及肌力降低，从而影响患者的腰椎功能恢复效果。中医认为，腰椎间盘突出症主要是由于风、寒、湿、邪入侵体内及肾气虚损导致经络不通及腰部气血瘀滞，从而引起疼痛症状。因此治疗应以活血化瘀、疏通经络、调节气血及缓解疼痛为主[2]。本次研究中，对腰间盘突出症患者采用了针灸治疗，针灸具有调和气血、疏通经络及活血化瘀的功效，通过针灸可改善患者神经根压迫及粘连症状，促进血液循环，从而达到缓解疼痛的目的；同时配合营养神经、抗炎及脱水等药物治疗，可有效提高临床治疗效果，使患者腰椎功能得到良好恢复[3]。

本次探究结果中也显示，同采用常规药物治疗的对照组患者相关数据比较，采用常规药物配合针灸治疗后的观察组患者疼痛程度及腰椎功能均显著改善，且治疗总有效率也明显提高。

综上所述，针灸对减轻腰椎间盘突出症患者术后遗留疼痛及提高临床治疗效果中起到重要性作用。

参考文献

[1] 袁冬，唐蓉，王俊英.温针灸在腰椎间盘突出症中的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2017，21（13）：1683-1684.

[2] 乌日图那顺.针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（45）：8906-8906.