环酯红霉素干混悬剂对小儿急性呼吸道感染的疗效及不良反应观察

申静

【摘要】目的 分析讨论对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂的具体效果。方法 选取我院2015年1月～2017年1月急性呼吸道感染患儿62例，根据入院先后将其均分为两组，各31例，1组为对照组，给予患儿阿奇霉素干混悬剂;2组为观察组，给予患儿环酯红霉素干混悬剂。比较两组患儿不良反应发生率和总有效率。结果 观察组不良反应发生率（16.13%）明显低于对照组（41.93%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率（93.54%）明显高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂不良反应较少，整体疗效较好，可在临床上进行推广使用。

【关键词】环酯红霉素;干混悬剂;急性呼吸道感染

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.2..02

小儿急性呼吸道感染是常见疾病，该疾病发病突然，而且病情变化较快，对儿童危害性极大。大环内酯是常用治疗药物，除抗菌作用外，还具有免疫调节作用[1]。环酯红霉素是红霉素衍生物，生物活性强，对革兰菌作用明显。我院对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院收治的急性呼吸道感染患儿62例为研究对象，根据入院先后将其均分为对照组和观察组，各31例。其中，对照组男20例，女11例;年龄4～12岁，平均（7.6±1.8）岁;观察组男21例，女10例;年龄5～12岁，平均（7.8±1.9）岁，两组患者在基础信息上无差异，差异无统计学意义（P>0.05），可进行组间对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患儿阿奇霉素干混悬剂（海南全星制药有限公司，0.25 g/袋，批号：国药准字H20074239），每次10 mg/（kg·d）。共治疗3天。

1.2.2 观察组

给予患儿环酯红霉素干混悬剂（海南澳美华制药有限公司，0.15 g/袋，批号：国药准字H20090269），每次15 mg/（kg·d）。共治疗3天。

1.3 观察指标比较

两组患儿不良反应发生率和总有效率。不良反应[2]：常见不良反应有恶心、呕吐、食欲下降。总有效率[3]：显效：服药3天后，体温恢复正常，临床症状消失。有效：服药3天后，体温明显改善，临床症状好转。无效：服药3天后，体温无明显改变，临床症状无好转。

1.4 统计学方法

本研究中采用SPSS 19.0统计软件，对所有实验结果进行数据分析，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，前者表示方法为（均数±标准差），后者为百分比，实验结果以P值是否<0.05為判断标准，若小于则表示组间数据存在差异。

2 结 果

2.1 两组患儿不良反应发生率

观察组不良反应发生率（16.13%）明显低于对照组（41.93%），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿总有效率对比

观察组总有效率（93.54%）明显高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

小儿急性呼吸道感染可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中，上呼吸道感染主要以病毒性病原为主，下呼吸道感染主要以细菌性病原引起。阿奇霉素作为广谱抗生素，在临床上应用广泛，该药物化学结构稳定，而且具有较好的耐酸性，药物动力学独特，并且具有较好的组织渗透性，会使炎症部位药物浓度高于非炎症浓度，有利于患儿体内炎症清除。但阿奇霉素在胃中反应较为强烈，易对患儿造成不良反应;相比之下，环酯红霉素在胃肠道中反应轻微，很好的降低了不良反应发生，而且该药物对于致病病菌有较好的针对性，可以在短时间消除金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌等病菌，使患儿恢复健康。

小儿急性呼吸道感染主要由细菌性病原引起，通过抗生素类药物治疗，可起到良好效果。据相关文献资料研究显示[4]，环酯红霉素半衰期长，而且在胃酸中稳定性较好，对于金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌等具有较好的抗菌活性，而且该药物在患儿肺部中具有良好的穿透性，会在患儿肺部呈现高血药浓度。而且干混悬剂易于患儿服用，提高用药依从性。本文研究表明：观察组不良反应发生率（16.13%）明显低于对照组（41.93%），差异有统计学意义（P<0.05），环酯红霉素干混悬剂在胃酸中保持稳定，胃肠道反应较轻。观察组总有效率（93.54%）明显高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P<0.05），环酯红霉素干混悬剂能进入肺、支气管等器官组织，增加其中药物浓度，杀灭病菌，达到治疗目的。与研究结果相符。

综上所述，对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂不良反应较少，整体疗效较好，可在临床上进行推广使用。

参考文献

[1] 王培香，印亚双，陈 月，等.阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性的系统评价[J].国际药学研究杂志，2016，43（4）：646-651.

[2] 吴明弟，钟 鹏.头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（2）：72-73.

[3] 杨春颖.中西医结合治疗小儿急性呼吸道感染的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：18，20.

[4] 付 文.中西医结合治疗儿童急性呼吸道感染的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（30）：6186-6187.

本文编辑：赵小龙