中医药传承发展急需顶层设计

畅婉洁

“我国中医药发展存在诸多问题，包括因控费使部分重要产品难以进入医院销售，中医药评价体系迟迟未出台及中医药‘西化使得研发陷入困境等。”全国人大代表、康恩贝集团董事长胡季强说。

近年，我国从法律法规上为中医药事业保驾护航，从战略规划高度给予中医药事业关怀和期望，已形成“一法一纲二规划”的相对完善的体系。中医药事业有了法规制度保障，有了宏伟规划蓝图，理应进入前所未有的发展阶段。但由于种种原因，我国中医药在医疗医药卫生改革、百姓看病就医选择等方面受到不公平、不合理待遇，整个产业链包括种植、加工、制造、准入、临床使用等呈现不同程度的危机。

胡季强认为，困难和危机主要表现在几方面。第一，中药在临床治疗领域的地位下降；第二，中药评价体系、注册审评制度不符合中医药理论体系，成为中药创新和科技进步的羁绊；第三，中药行业技术水平参差不齐，龙头企业投巨资研发创新得不到认可，中药特别是中药注射剂不良反应被夸大，一些媒体“中医中药黑”现象严重；第四，中医药监管主体缺位，“九龙治水”局面尚未改善。

同时，胡季强认为，中医院（科室）在医疗卫生体系中的比重及投入不足，中医人才匱乏，诊疗水平明显下降。这些困难和危机已严重影响中医药在医疗临床治疗中的价值地位，影响了中医药在百姓心中的认知与地位，影响了中医药的传承和发展。

胡季强建议，在国务院层面建立协调机制，在“一法一纲二规划”大框架下，提出中医药传承发展顶层设计，合理调配涉及中医药全产业链管理的部门职能，最大限度减少“九龙治水”带来的监管空当和低效，提高监管协调性和科学性。

同时，督促国家中医药局履行主管中医药工作的法定职责，依法给予其开展工作的充分授权，可成立国务院中医药发展领导小组；督促卫健委、中医药局落实“中西医并重”的国家大政，推进中医药临床路径制定工作，加强合理用药管理，严厉纠正粗暴对待中药的做法；督促市场监管局牵头，协调农业农村部、商务部、自然资源部、卫健委等开展中药材生产流通使用整顿工作，形成长效机制，切实从源头保障中药质量安全和疗效。