探究新医改背景下医院档案管理的改进方法

摘 要：随着我国医疗改革的不断深入，现阶段医院的档案管理现状已经无法满足新形势下医院的发展需求。对于医院这种组织性比较强的群体来说，档案代表着整个医疗机构的前途，甚至关系到医院发展的命运，若是档案流失或是被泄密，都会给医疗机构造成无法挽回的重大损失。所以相关部门加大了对医院档案管理的改进力度，但在实际管理的过程中还存在一些问题，因此，本文对新医改背景下医院档案管理的改进方法进行探讨及分析。

关键词：新医改背景下；医院档案管理；改进方法

在现代化社会经济发展的今天，医院的档案管理工作已经成为医疗信息安全的保障，在医疗机构中发挥着至关重要的作用。随着社会以及现代化信息技术的不断进步与发展，档案的管理工作已经逐渐的向信息化发展。虽然信息化医疗机构的档案管理工作能够有效的提高工作效率，但随之产生的档案流失、信息泄密等问题愈发严重，给医院的生存与发展带来了巨大的挑战。在如此条件下，相关部门必须加强医院的档案管理，并对原有的档案管理工作进行改进，在保证医院服务质量的前提下加强对档案管理理念以及管理方法的认识，从而促进新形势下医院经济效益的提高。

1 做好医疗单位的档案审查工作

医疗单位的档案审查工作是管理档案的关键环节，也是必须要经历的一个步骤。大多数医疗机构的档案都分为绝密档案和非绝密档案，绝密档案作为医疗单位的保密信息对审查时间是有一定限制的，所以只有严格审查医疗单位的档案类型，才能有效的对档案进行整理归类，并将其分类保存。但传统的档案审查工作并不注重档案的归类工作，导致绝密档案出现流失、泄露等现象。而绝密档案代表着整个医疗单位的前途与发展，所以相关人员必须对其进行严格管理，转变传统的管理模式，并制定相应的档案审查制度。在绝密档案与非绝密档案分别保存好以后就需要对档案的保密时间进行确定，对于时间有限制的档案来说，相关人员需要将不同期限的不同档案存放在不同的位置，并且定期调换存放位置。由此可见，做好档案管理工作第一步的审查工作能够有效的对档案进行整理归类，进而促进医疗单位档案管理工作效率的提高。

2 对档案管理工作进行法律约束

无论是绝密档案还是非绝密档案都需要对其保密，这既是个人责任义务的重要体现，也是对医疗单位这个组织群体负责的表现。因此，医院应结合单位内部的实际情况对档案管理工作进行相应的制度管理以及法律约束。档案的管理工作不是只通过说教，就可以引起医院内部员工的重视，而是通过严格的制度管理以及法律约束才能够促进医疗单位内部人员档案管理能力的提高。一旦有绝密性档案泄密现象的发生，将严格按照医疗机构的档案保密法对其严惩。对于普通档案的保密管理也同样不能忽视，比如，当医疗机构档案被除了档案管理员以外的人员拿走调阅时，医院本身对他们是否能够严格保密档案内容等行为一无所知，随时都会有档案泄密情况的发生。所以，医疗机构必须改进原本的档案管理制度，并制定有效的档案管理制度对档案管理人员进行法律约束，也必须对调阅情况进行记录，进而促进档案管理人员责任意识以及法律意识的提高。

3 对医疗机构档案进行规范化管理

档案柜是加强医疗机构档案规范化管理的重要措施，合理的使用档案柜能够最大限度的改善档案的保管环境，也能为日后的档案管理工作奠定基础。相关人员应在医疗机构档案部门的指导下按照新的归档标准对病例、员工档案等档案材料进行分类整理，严格审查综合档案的每一份材料，将完善度不高的材料退回待完善后再上交。相关人员应定期对存档库房的潮湿度进行测量及记录，也要定期喷洒定量的防霉、防腐、防虫等药剂，以确保存档库房的安全性，若是发现问题要及时解决。除此之外，相关人员在对档案正常管理的同时也要加大对档案开发利用的重视力度，比如，在调用档案时可以利用档案登记簿的形式办理调用手续。

4 提高档案管理人员的管理意识

档案管理员对于档案内容的了解要比其他工作人员多很多，所以提高档案管理员对档案的管理及保密意识是保证档案管理工作顺利进行的首要任务。只有让他们通过培训提高档案泄密的敏感度，才能自觉的对违法行为进行抵制。在招聘档案管理员时要尽可能的招聘专业性比较强的管理人才，既然档案对于个人以及医疗机构来说是至关重要的，那么医疗机构就应该改变原本认为任何人都可以胜任这份管理工作的错误观念，加大对管理人才的重视力度。专业性比较强的档案管理人员专业素养也比较高，对于档案保密及管理工作的重视程度也要比普通管理人员高很多。由此可见，要想提高档案的管理能力就要引進专业性比较强的管理人员对其管理。除此之外，医疗机构也应该提高内部管理人员对档案管理及保密工作的职业原则。无论什么职业都有着不同的职业要求，但无论什么职业都应该坚持各自的职业原则。所以作为档案管理员，应自觉遵守档案的管理与保密原则，以“认真负责”为主要理念做好本职工作。

5 加强对档案管理工作的宣传力度

在医疗机构中档案管理工作不只是一个人的责任义务，也是医院内部所有员工的责任义务。现如今，对个人隐私的保护与新闻媒体的报道自由成为了两个公开对立的矛盾体，就是因为人们对于个人隐私的好奇心才有了这样一个自相矛盾的市场，医疗机构档案管理工作也是如此。医院内部有很多人对内部员工个人档案的好奇心比较重，这给医疗机构的档案管理工作带来了很大的影响。所以相关部门应加强对档案管理工作的宣传力度，提高管理员对档案管理重要性的正确认识，让每位员工都能从思想上加大对档案管理工作的重视力度，提高员工杜绝泄密情况发生的自觉性，从而促进员工自我保护意识以及保护其他人档案意识的提高。若是医疗机构内部的每位员工都能从自身做起，那么档案的管理工作便会有很大的进步空间。除此之外，高层领导也要对档案管理工作给予一定的重视。高层领导作为医院的核心，是最能左右员工思想的存在，所以单位领导的重视能够很大程度的提高员工对档案管理工作的重视程度，进而形成有效的档案管理体系。

6 结语

综上所述，档案管理工作是医疗机构档案信息安全的保障，在医疗机构中发挥着至关重要的作用。随着我国医疗改革的不断深入，现阶段医院的档案管理现状已经无法满足新形势下医院的发展需求，所以相关部门加大了对医院档案管理的改进力度，并对新医改背景下医院档案管理的改进方法进行探讨及分析。

参考文献

[1]黎叶.新医改下医院档案管理的改进策略[J].管理观察，2018（32）：185-186.

[2]张莉.新医改下医院档案管理的改进与完善思路探讨[J].管理观察，2018（28）：182-183.

[3]鲍秀丽.新医改下医院档案管理存在的问题和解决策略[J].中国卫生产业，2018，15（23）：77-78.

[4]肖江华.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（63）：193.

作者简介

邹艳丽，本科，麻城市人民医院。