合作学习在普外科护理见习教学中的应用效果

熊兰 刘丹 曾胜金

[摘要] 目的 探讨合作学习在普外科护理见习教学中的应用效果。方法 于2017年3月—2018年5月选择普外科护生28名，参照组实施传统的教学方案;研究组实施合作学习教学。结果 两组在护生考核结果方面相比较，研究组护生的理论考核成绩与病历书写成绩高于参照组（P<0.05）。两组护生在教学模式的评价方面相比较，研究组护生的知识掌握更加牢固、利于加深记忆点、提高主动学习兴趣、锻炼表达能力与沟通能力、积极参加见习、提高思维能力与处理问题能力、提高团队协作能力以及健康教育信心增强方面优于参照组（P<0.05）。结论 在普外科护理见习教学中选择合作学习应用效果理想，利于护生与授课老师共同进步，提高护生理论与实践结合能力，有助于日后工作顺利开展。

[关键词] 普外科;护理;合作学习;见习;教学

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（c）-0101-03

[Abstract] Objective To explore the effect of cooperative learning in general surgical nursing trainee teaching. Methods Twenty-eight general nursing students were selected from March 2017 to May 2018. The reference group： implemented the traditional teaching program; the research group： implemented cooperative learning and teaching. Results The two groups were compared in terms of the results of nursing students' assessment. The theoretical assessment scores and medical record writing scores of nursing students in the study group were higher than those in the reference group（P<0.05）. Compared with the evaluation of teaching models of the two groups of nursing students， the nursing students of the research group have a firmer grasp of knowledge， which is conducive to deepening the memory point， increasing the interest in active learning， exercising the ability to express and communicate， actively participating in apprenticeships， improving thinking ability and handling problems ability， improvement of teamwork ability and confidence in health education were better than the reference group（P<0.05）. Conclusion The application of cooperative learning in general nursing probation teaching is ideal， which is conducive to the common progress of the nursing students and the instructors， and to improve the ability of nursing students to combine theory with practice， which is helpful for the smooth development of future work.

[Key words] General surgery; Nursing; Cooperative learning; Probation; Teaching

合作學习是一种具有实效与创意的教学模式，合作学习是采用小组学习的方式，用教学动态因素的相互合作为动力资源，对小组成绩进行奖励的一种教学模式与策略，具有以教学目的为导向的特点。小组成员在活动过程中，合作学习一般选择异质小组，尽可能选择不同性别、年龄、背景、能力，这样可达到互补互助的效果。传统的普外科护理教学过程中，教师与护生之间主要是通过单向传递的方法，通过演示法、讲授法开展教学[1]。该文于2017年3月—2018年5月间对普外科护理护生开展合作学习，观察其教学效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院普外科护生28名。根据不同的教学方式将其分为两组，每组14名。参照组：男性1名，女性13名;年龄18～24岁，平均年龄（21.68±1.32）岁;学历：中专5名，大专6名，大学3名。研究组：男性2名，女性12名;年龄18～23岁，平均年龄（21.71±1.35）岁;学历：中专4名，大专7名，大学3名。两组患者在一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

参照组：实施传统的教学方案，授课老师采用演示法、讲授法以及讨论法实施教学，对典型的案例实施讲解，同时授课老师对课堂内容进行总结，根据所研究的课题提出相关问题，让护生之间进行讨论与分析，最后由授课老师进行归纳。

研究组：实施合作学习教学，合作学习的优势就是可提高护生的创造性与主动学习性。具体教学方式为，设计合作：通过普外科临床特点与典型案例进行设计，选择案例一定要利于护生交流，病情不可过于严重，具有阳性特征;集体授课：授课老师先进行理论小结，在提出普外科常见疾病诱发因素、临床症状表现、治疗方案，治疗后相关注意事项以及如何开展预防工作等，重点讲解手术方案与护理重点;分组：授课老师将2～3名护生分为一组，每个小组负责1个经典案例，授课老师给予其20～30 min时间学习相关疾病知识;合作活动：小组成员一同对病史进行采集，收集相关资料信息，并对护理过程中所存在的问题进行评估;讨论指导：小组之间对患者护理问题、护理措施、健康教育计划、监督小组介入情况等方面进行讨论，授课老师做好引导工作，以免护生研究思路错误。此外，护生制定健康教育方案，授课老师进行补充与指导。告知护生相关不足之处，这样有助于护生了解更多关于普外科疾病相关护理知识。

1.3  观察指标

教学结束后，让护生对该次教学方法见评价，从而分析教学质量情况。

1.4  统计方法

采用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析，计量资料以 （x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护生考核结果

两组在护生考核结果方面相比较，研究组护生的理论考核成绩与病历书写成绩高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护生对该次教学模式的评价

两组护生在教学模式的评价方面相比较，研究组护生的知识掌握更加牢固、利于加深记忆点、提高主动学习兴趣、锻炼表达能力与沟通能力、积极参加见习、提高思维能力与处理问题能力、提高团队协作能力以及健康教育信心增强方面优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

普外科教学方法主要是通过指导、提问、听与看等方面，提高护生将理论实践相结合的能力，对重点知识加深印象。护生多接触患者，从而获得理论联系实践的教学能力更强，从而为临床实习打下鉴定的基础[2]。传统普外科见习教学中，主要是授课老师与护生之间的信息进行传递，通过演示法、讲授法，有时也会通过提出问题讨论这种方式，护生多处于被动学习状态，自我独立思考能力差，学习积极性差，从而达不到理想的教学质量[3]。

合作学习可提高护生语言表达能力与团队协作能力，针对不懂的问题询问教师，从而获得的答案更加深刻。合作学习还可提高护生的综合素质，小组成员在合作过程中，每个人都有自己的优势与不足，通过当听众或者讲者角色[4]，增强自我能力，真正地了解普外科护理流程与相关护理重点。合作学习有助于护生及时发现护理中所存在的问题，并快速进行解決与处理。护生的观点更加突出，增强其参与意识，改变以往被动性听课方式，转变护生学习态度，增强求知欲。授课老师也不再是单纯的授课者，转变为一名引导者或者说是咨询者、管理者。护生主动参与见习，通过与患者开展有效的沟通与交流，将所学的知识合理应用到临床中。

合作学习有一定教学优势性，但也存在一些弊端，比如部分学生过于依赖小组成员、性别比较慢热、内向的小组成员不愿表达自我意见，从而出现情绪化。为减少此类情况发生，建议对每位护生进行评分，并将评分纳入到最终考核中。授课老师是教学中的重点，授课老师一定要不断丰富自我能力，掌握教学最新动态，从而更好地约束与管理护生，合理安排分组，并做好引导与指导工作。授课老师一定要选择正确的病例，并制定好相关教学目标，设定好教学流程等;分组时一定选择异质小组，合理分工，明确每个人的工作内容，授课老师要适当对护生进行鼓励与安抚，进而增强其学习积极性;授课老师在设计问题时，要符合实际情况，做好重点、难点的标识，调查护生学习情绪;授课老师及时对护生学习效果评价，提高其合作学习效率[5]。此外，护生也可将自身情况随时报告授课老师，让其老师进行纠正与引导，从而更加提升自我个人能力。

综上所述，在普外科护理见习教学中选择合作学习应用效果理想，利于护生与授课老师共同进步，提高护生理论与实践结合能力，有助于日后工作顺利开展。

[参考文献]

[1]  袁笑.案例式教学法在普外科实习生教学中的应用分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（4）：118-119.

[2]  张立海，王娇，程开，等.以问题为基础学习教学方法在普外科临床见习教学中的应用[J].黑龙江医药科学，2018，41（6）：46-47.

[3]  周敬.探究合作学习对提高普外科护理见习教学质量的影响[J].新校园：阅读版，2017（1X）：98.

[4]  张兰.合作学习在普外科护理见习教学中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015（11）：1560-1562.

[5]  宁树华.合作学习在普外科护理见习教学中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2019（32）：311-312.

（收稿日期：2019-09-20）