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春节意外急救指南

2019-03-13张海峰

新天地 2019年2期
关键词:含服舌下手帕

春节是家人欢乐团聚的时候,也是一些意外情况的高发期,有时候一不留意就可能会发生意外。那么,春节期间发生意外怎么处理呢?下面介绍几种容易在春节期间发生的意外情况的急救办法,作为参考。

噎食:猛烈冲击腹部剑突下

急救方法:

一旦发生噎食,在呼叫急救中心的同时,应立即进行现场急救操作,也就是海姆立克腹部冲击法。要点是:噎食者取坐位或站立位,急救者站在其身后,双臂抱其腰,用双手重叠放在病人上腹部剑突下的位置,向上向后用力冲压,肺及支气管受挤压产生气流将食物驱出。若噎食者不能坐或站立,应立即使其仰卧,头后仰,急救者用双手置于病人剑突下,从下向上并稍向后给予猛烈冲击,使堵塞的食物被冲出。

跌倒:不要急于挪动身体

急救方法:

1.如果跌得较重,不要急于挪动身体,先看看哪个地方痛。

2.应先将其置于硬木板上,仰卧位。一时找不到硬木板时,可先就地平躺。

3.如果腰背部疼痛怀疑有腰椎骨折,应在该处用枕头或卷折好的毛巾垫好,使脊柱避免屈曲压迫脊髓。

4.如果怀疑有股骨颈骨折,应用木板固定骨折部位。木板长度相当于腋下到足跟处,在腋下及木板端,包好衬垫物,在胸廓部及骨盆部作环形包扎。其他部位骨折,可用两条木板夹住骨折部位,上、中、下三部位用绷带固定。

5.有创口者,应用洁净毛巾、布单把创口包好,再用夹板固定。

6.头颅损伤有耳鼻出血者,不要用纱布、棉花、手帕去堵塞,否则可导致颅内压升高,引起继发感染。

7.头部或臀部着地,出现头痛、呕吐时,是颅内出血的征兆,不可轻视。

晕厥:立即将病人平放或抬高下肢

晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。

急救方法:

1.應立即将病人平放,取头低脚高位,抬高下肢,促进下肢静脉血液回流心脏,帮助大脑正常供血。

2.观察有否其他部位的损伤。

3.触摸脉搏是否有力、整齐。

4.解开病人衣领、领带,使其呼吸顺畅。

5.有假牙者,应取出。

6.刚恢复知觉的病人不要立即起立,防止再次晕厥。

7.对心源性晕厥,如能唤醒或通过刺激恢复神志者,心跳过慢的可口服阿托品加快心率;有胸闷、胸痛的可舌下含服速效救心丸、硝酸甘油等药物,然后马上送医院。无法唤醒者则应该迅速判断是否有呼吸、脉搏,同时呼叫120,如果呼吸、心跳消失,则应立即进行持续胸外按压和人工呼吸,直到患者意识恢复或专业急救人员到来。

中风:切忌推摇病人或晃动头部

急救方法:

1.遇到卒中病人,让其静卧不动,解开衣领或皮带。切忌推摇病人、垫高枕头或晃动病人头部。可轻拧病人皮肤,以检查其有无意识反应。

2.环境不良或不安全,必须转移病人时,应多人协作,一人托稳头部,水平地移动病人身体。

3.检查病人的生命体征,如呼吸、心跳停止,应立即做心肺复苏。

4.病人意识清醒,可让其仰卧,保持头部安稳,头略向后仰,以利气道通畅,不要垫枕头。对丧失意识者,应持侧卧体位,并注意保暖。

5.病人发生呕吐,让其脸转向一侧,取出口内的假牙,并用干净手帕缠在手指上,伸进其口内清除呕吐物,以防堵塞气道,引起窒息。

6.病人发生抽搐时,用手帕裹住筷子,插入病人口中,以防咬伤舌头。也可将手帕卷成条状,垫在其上下牙之间。

急送就近医院救治。同时要避免强行搬动病人,尤其要注意头部的稳定,否则会错过最有利的治疗时机而造成病情加重和抢救失败。

心血管意外:立即停止一切活动

心血管疾病可突发多种意外,心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等都是心血管系统突发的疾病。

急救方法:

1.立即停止一切活动,坐下或卧床休息。舌下含服硝酸甘油一片,1~2分钟即能止痛,如不能缓解5分钟后再含服一片,但最多不超过3片,有时也可含服消心痛1~2片,5分钟奏效,持续作用2小时。若症状不能完全缓解则需拨打120。

2.若当时无急救药品,也可指掐内关穴前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间,也可起到急救作用。

3.要保持安静,让患者平卧休息。保持患者呼吸道通畅。除了病人心脏、呼吸骤停,要立即进行心肺复苏抢救以外,其他人不要接触患者,要等候医生上门急救。冠心病患者如出现心绞痛,要绝对卧床,以减少心肌耗氧量,同时舌下含服硝酸甘油等扩张血管的药物,然后送医院抢救。

注意:急性心肌梗死多发生在左心室,梗死面积大,现场如乱动,易发生合并症,如严重的心律失常、心室颤动,这是导致病人早期死亡的重要原因。

专家简介:张海峰,首都医科大学附属复兴医院急诊科副主任医师,急诊医学硕士。长期从事内科临床工作,熟悉各种危重病抢救与综合治疗,尤其是心肺脑复苏、急性呼吸衰竭、急性左心衰竭、急性中毒、高血压急症、心律失常、各种类型休克的诊治,以及水电紊乱与酸碱失衡的纠正。

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