优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响观察

2019-03-12

中国社区医师 2019年3期

410015湖南省长沙市第三医院老年医学科

老年冠心病心绞痛指的是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄，进而导致冠状动脉的供血量不足引起心肌暂时性的缺血与缺氧的临床综合征，其典型表现为发作性胸骨后压榨性疼痛，它已经成为严重危害老年人身体健康的头号杀手。优质护理将患者当成护理的中心，重视基础护理过程，将责任制护理贯彻于整个护理过程，致力于强化护理专业内涵，提升整体护理服务水平[1]。本文观察将优质护理运用于老年冠心病心绞痛患者的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2017年1-10月收治老年冠心病心绞痛患者50例，患者需要满足的标准：患者均通过相关检查后确诊为老年冠心病心绞痛，患者以及患者家属都具有清醒的意识，患者家属以及患者自身都同意治疗过程并且签订了同意书。排除标准：存在沟通障碍的患者、具有精神病史的患者以及具有重大并发症的患者。按照患者入院治疗的次序均分为常规组和试验组各25例，常规组年龄58～78岁，平均(68.2±1.4)岁。试验组年龄58～78岁，平均(68.5±1.9)岁。试验组患者以及常规组患者在性别、病程以及年龄等各种基本信息上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：将常规护理运用于常规组患者，根据医生要求对患者进行严格的护理。试验组在常规护理的基础上用优质护理进行辅助。具体方法：①用药护理，密切观察患者病情变化。根据患者的实际情况制定个性化护理措施，严格督促患者遵医嘱按时服药，密切观察药物疗效和不良反应。根据药物的性质严格控制输液速度，避免低血压等不良反应的发生。对使用抗凝药物的患者要严密观察是否有出血倾向[2]。②心理护理：老年冠心病心绞痛患者在护理过程中会产生像惴惴不安、恐惧等消极心理，在进行优质护理的过程中，医护人员要主动与患者进行沟通，根据患者的实际具体情况对患者进行精神方面的护理，为患者营造一个良好的氛围，让患者能够努力顺应医护人员的要求，保证后期护理工作的顺利进行。医护人员要给患者讲述关于冠心病心绞痛的内容，语言要简洁明了，对待患者的态度要尽量耐心温柔，让患者尽量了解疾病相关知识[3]。③饮食护理：老年患者在护理过程中身体抵抗力较弱，医护人员要告知患者多食用清淡食物，杜绝高油脂或者油盐重的食品，禁止大吃大喝，要保持患者的血压和血糖维持在正常水平，帮助患者树立科学正确的饮食观念[4]。④生活护理：在患者发生心绞痛时护理人员要让患者立刻进行卧床休息，并且要指导患者选择舒适的体位，保证患者在护理过程中拥有充足的睡眠。对于心绞痛患者的发病情况进行实时观察，严格监测心率、血压等指标，一旦发现异常要立即报告给医师处理，要做到严格保证患者心功能正常[5]。⑤健康指导：老年冠心病心绞痛患者在护理康复期间护理人员应该对患者进行适量有氧运动的指导，要根据患者的病情和自身体力情况制定精确的运动项目和运动时间，护理人员要指导患者在进行运动的过程中注重运动的循序渐进，不应该操之过急。另外在患者的生活习惯等方面都要进行明确的指导，让患者能够树立健康的生活态度。

观察指标：持续观察两组患者的表现，对比两组患者对于护理的满意程度。拟定护理满意度调查问卷，让两组患者对相关护理措施进行评估，护理满意度可以划分为以下几个梯度，具体为满意(90～100分)、较满意(61～89分)、不满意(≤60分)。

统计学分析：根据SPSS 22.0将患者的各项资料进行整合与分析，患者的护理满意度以n(%)表示，行χ2检验。统计值差异有统计学意义的判定标准为P＜0.05。

结果

对照组患者的护理满意度明显低于试验组(χ2=4.5，P=0.04，P＜0.05)，见表1。

讨论

老年冠心病心绞痛的发病率近年来在不断上升，严重威胁着患者的生命健康，因此，本文研究了优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响。

通过对上文所提出的护理方法以及各项数据进行分析，能够发现，试验组的护理效果比常规组的护理效果优秀，两者之间差异也有统计学意义(P＜0.05)。具体原因表现：通过药物护理能严格把控患者治疗过程中会出现的一些不良反应，让患者有一个完善的治疗过程；精神护理能够让患者树立起良好的接受治疗的心情，让患者能够与医护人员达成良好的合作；食物护理和生活方式护理都是为了让患者培养起良好的生活习惯，防止在以后的生活中病情再复发。