阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果观察

400030重庆市沙坪坝区人民医院

小儿肺炎支原体感染的患儿身体以及心理方面都承担着巨大的痛苦，生活质量较低，有效的治疗尤为关键。本文总结收治小儿肺炎支原体感染患儿44例，分析对小儿肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素治疗的临床效果。现进行具体阐述。

资料与方法

选取2016年10月-2018年2月收治肺炎支原体感染患儿44例，依照计算机表法分为两组。试验组22例，男10例，女12例；年龄4个月～7岁，中位年龄(3.7±0.9)岁。对照组22例，男11例，女11例；年龄5个月～8岁，中位年龄(3.5±2.1)岁。患儿家属对本次研究知情且签署同意书，所有患儿的临床症状均符合肺炎支原体感染的诊断标准，44例患儿无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行比较。

方法：两组患儿均进行止咳、吸痰以及雾化的基础性治疗。对照组用药方法：红霉素静脉滴注，根据患儿的实际体重，用药剂量25 mg/kg，用药2次/d，连续药物治疗1周。试验组用药方法：阿奇霉素静脉滴注，根据患儿的实际体重，用药剂量10 mg/kg，用药1次/d，连续药物治疗3 d后(1个疗程)停止用药4 d，并根据患儿的实际情况继续用药3 d，连续药物治疗3个疗程[1]。

表1 两组患儿临床症状消失时间比较±s，d)

表1 两组患儿临床症状消失时间比较±s，d)

组别 发热 咳嗽 喘息试验组(n=22) 2.47±0.65 5.41±1.55 2.23±1.05对照组(n=22) 5.09±0.67 10.86±1.87 6.82±1.78 t 13.164 5 10.524 6 10.417 5 P 0.000 0 0.000 0 0.000 0

疗效判定标准：观察并评价两组患儿的临床治疗效果。①显效：临床症状全部消失，体征恢复正常。②有效：患儿临床症状明显消失，体征基本恢复正常。③无效：患儿临床症状依然存在甚至加重，体征没有恢复正常。临床治疗有效率=(总例数-无效)/总例数×100%。统计两组患儿的临床症状消失时间。

统计学方法：使用统计学软件SPSS 19.0进行样本分析，选择χ2检验，以%形式表示临床治疗有效率；以±s)表示临床症状消失时间，选择t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

两组患儿临床治疗有效率：试验组22例患儿中治疗无效1例，显效15例，有效6例，临床治疗有效率95.45%；试验组22例患儿中治疗无效6例，显效12例，有效4例，临床治疗有效率72.73%。经统计学计算得出χ2=4.247 1，P=0.039 3，两者相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

两组患儿的临床症状消失时间：试验组患儿的发热、咳嗽、喘息等临床症状消失时间均小于对照组(P＜0.05)，见表1。

讨 论

小儿肺炎支原体感染病症产生的原因是由于春秋季节交替之际患儿的肺炎支原体遭受感染，临床症状主要表现为患儿发热、咳嗽以及喘息等，严重影响患儿的身心健康以及生活质量，需要及时接受治疗，以免对患儿的生命健康造成威胁[2]。临床中主要是采取药物治疗的形式，传统药物使用红霉素，药物吸收效果较差，同时药物的半衰期较短，药效持久度较低，极易导致患儿治疗后出现不良反应[3]。作为一种新型抗生素，阿奇霉素基于红霉素的基础上产生，药物治疗效果显著，不仅药效持续度较高，同时能够确保药物在短时间内发挥药效，直接作用于病症炎症处，提升药物的利用率，稳定血清，减少白细胞数量，以此达到理想的治疗效果[4]。

此次样本分析中，试验组22例患儿的治疗有效率95.45%，发热、咳嗽以及喘息等临床症状缓解时间均优于对照组，形成明显的治疗优势，差异有统计学意义，与其他研究成果大体一致[5]。

综上所述，对小儿肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患儿的临床治疗有效率，促进临床症状的快速消失，改善患儿预后。