茌保温箱里的日子
2019-03-09指导专家沈云琳编辑陶莉美编劳秋勤
指导专家|沈云琳 编辑|陶莉 美编|劳秋勤
怀胎十月,一朝分娩,但是有些小宝宝在妈妈肚子里待不到七八个月,就迫不及待地出生了,来不及看上一眼,就被抱到保温箱里。现在,让我们通过早产宝宝的“自述”,来了解一下这个神秘的“生命之箱”。
在温暖的新家里度过生命的最初
保温箱又称新生儿培养箱,或婴儿暖箱,是我出生后暂时的新家。我出生前生活在妈妈子宫内温暖的羊水中,温度是妈妈的体温,我安全快乐地在妈妈子宫内生长发育。不幸的是,我和其他部分宝宝由于各种原因而早产了,由于我们在妈妈子宫内发育的时间太短,生理调节和适应能力都不成熟,而且我们皮下脂肪薄,容易散热导致体温不升,不能抵御恶劣的外界环境,因此需要保温箱这个暂时的温暖的新家来帮助我们平安度过生命的最初阶段。
保温箱的三大作用
提供适宜的生存环境:保温箱主要的特点就是恒温、恒湿、无噪声,而且有些保温箱还可以根据宝宝的体温来控制温度。保温箱不是完全封闭的,有好几个出风口,可以根据每个宝宝的体温情况决定放开或关闭出风口。跟外界相对隔离,减少细菌感染的机会:我们早产儿的抵抗力特别弱,放在保温箱里可以减少与外界接触,并且保温箱内的空气经过过滤,可以减少感染的机会,起到保护作用。箱体两边均有椭圆形的“窗户”,护士阿姨的一般性操作均可通过开启“窗户”进行,不需事事开舱,最大限度地给我们提供一个安全舒适相对隔离的小环境。
更利于医护人员观察和治疗:由于我们在保温箱里通常不用穿衣服,护士阿姨可以随时观察我们生命体征的变化,而且保温箱连接各种生命支持设备和监护仪器,护士阿姨可以直接监测到我们的体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况,还可直接对我们进行蓝光治疗、拍片等。
保温箱里的生活是什么样的?
把我们放入保温箱前,护士阿姨会根据我们的体重、日龄和体温情况来设定保温箱的最佳温度和湿度。日龄和体重越小,所需的温度和湿度越高,随着日龄和体重的增加,温度和湿度也逐步降低。因此护士阿姨还会按我们的体重和日龄每天调节温度和湿度。
我们在保温箱中不需要穿衣服,睡在特制的“鸟巢”状的垫褥内,让我们可以保持自由舒适的体位,同时又模拟妈妈子宫内的环境,让我们比较有安全感,促进发育。护士阿姨还会定时给我们喂奶、换尿布,观察我们的皮肤颜色、动作反应、生命体征。对有需要的宝宝,还需要接上监护仪器,实时监控心跳、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压、体温、脑功能等。
护士阿姨每天还会擦拭和消毒保温箱的箱壁内外,并定期更换保温箱。当我们出保温箱后,护士阿姨会对保温箱进行彻底清洁消毒,以免再次使用时发生交叉感染。
爸爸妈妈可以做什么?
爸爸妈妈与其担心,不如做一些对我们更有价值、更有帮助的事情。比如妈妈可以每天定时用吸奶器吸奶,并多吃一些富含营养、促进排乳的食物,以促进乳汁的分泌。在我们身体状况允许的情况下,爸爸可以每天将妈妈吸出的新鲜初乳送到医院,由护士阿姨根据医生的医嘱定时喂给我们吃。当我们情况稳定,经医生评估可以进行“袋鼠式”护理时,妈妈或爸爸可能会被允许每天到医院,在护士阿姨的指导下和我们进行一定时间的皮肤接触,以促进我们的生长发育。
总之,我们会努力在保温箱这个暂时的温暖的家里快快成长,也请爸爸妈妈和我们一起努力配合护士阿姨的工作,等待我们早日回到爸爸妈妈身边的那一天。
专家的话
请放心,宝宝待在保温箱里非常安全
看了“早产宝宝的自述”,爸爸妈妈应该放心许多了吧。近5年来,我们医院平均每年帮助1000位早产宝宝成功出“箱”,请放心,你们的宝宝待在保温箱里非常安全。
正规的医院都会有一套完整的关于保温箱的操作方案。每一台保温箱均有控制面板,可以显示实时温度和设置温度。当保温箱内实时温度偏离设置温度时,保温箱就会报警。在宝宝使用保温箱的过程中,如遇到高温或低温报警,我们医护人员会及时采取措施处理。不仅如此,保温箱设计的最高工作温度不会超过37℃,如果误将保温箱温度设置超过37℃,保温箱就会拒绝工作,同时持续报警直至将设置温度降下来,所谓保温箱“烤死”婴儿的传言是不可信的。
我们理解每位早产儿父母焦虑的心,所以,我们会以最大的责任心和最严格的监控来确保保温箱的性能是稳定的、功能是正常的、环境是符合要求,让每位宝宝健康、平安地回到父母的怀抱是我们最大的心愿!
中国是世界上早产儿最多的国家之一,仅次于印度。为了让早来的天使健康成长,《时尚育儿》与早产儿救治权威机构上海市儿童医院联合推出“呵护早产”栏目。