开朗起来

董笑克

十九大报告强调，“坚持中国西医并重，传承发展中医药事业”。

在选择中医脑病作为博士专业之前，我曾经见到有人突然倒地，抽搐、口吐白沫，引来一群人围观，大家都不知所措。现在才知道这是癫痫病发作了。

因为癫痫病发病症状的特殊性，患者承受着痛苦同时，本人和最亲近的家属可能还会有种深深耻辱感和自卑感。“明明并没有做错什么，却感觉比做了羞耻的事情更丢脸”，这是一些癫痫患者对自己发病被朋友、路人围观后的描述。

年轻的癫痫患者在找对象、找工作上也受到歧视，发作频繁的患者也因为这种耻辱感选择放弃工作，不敢出门，拒绝社交，从而诱发抑郁症等精神疾病。很多人以为癫痫属于小众疾病，但世界卫生组织 （World Health Organization， WHO） 认为，全球约有五千万癫痫患者，癫痫的患病率在发展中国家为7.2‰。80%的癫痫患者可以通过口服西药、手术治疗等有效控制，但仍有20%的患者通过西医治疗效果不明显，成为“难治性癫痫”。

孙思邈《备急千金要方·大醫精诚》中的一句话所有中医学生耳熟能详，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。所以，我的导师选择了去研究这个在脑病科中不被人重视而又对患者生活、心理造成了极大影响的疾病。

“减少发作次数，减轻发作症状，才能减少患者对发作的恐慌感，对癫痫的耻辱感，患者才能融入社会，重新拥有完整的生活。”这是导师对我们反复强调的话。我也正是因为导师“大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦的影响”，选择了在中医脑病领域更难研究且更不容易出成果的癫痫，作为自己博士毕业课题的研究方向。

在西药的基础上添加中药治疗难治性癫痫具有明显的疗效。看到患者在服药几个月之后，原本每月发作十余次的癫痫，每月仅偶尔发作，并且每次发作的症状也明显减轻之后，我和患者一样内心也十分激动。很多患者在第一次来门诊看病的时候郁郁寡欢，不愿意交流，在治疗几个月后变得开朗。

中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验。习近平强调，坚持中西医并重，传承发展中医药事业。但是在癫痫这个领域，中医治疗往往是被忽视的。利用现代科学的研究方法，我们证实了加用中药、针刺、耳针、埋线等多种方法在癫痫治疗中的有效性和安全性。

中医认为癫痫反复发作无常，属于中医风证，对癫痫的证素研究表明，痰、火、气滞是最常见的三种病性证素，很多中药治疗也是从化痰行气、祛风止痉等角度进行治疗，配合原有的西药治疗方案，加服中药可以显著的减少患者癫痫发作次数、减轻发作程度、降低发作持续时间、改善发作后不适症状等。进一步的机制研究我们发现，中药能够降低大鼠大脑多药耐药基因及蛋白的表达，增加西药的血药浓度，从而一定程度“逆转”难治性癫痫大鼠耐药，从而改善癫痫发作。

随着医学的发展，我相信最终会有更加有效的药物可以控制甚至是治愈难治性癫痫。但是在此之前，希望大家可以给予癫痫患者足够的尊重和关怀。愿每一个身患疾病的人，都能被世界温柔以待。

责任编辑：朴添勤