人生下半场拼的是健康

文/中日医院老年科主任医师 黄柳华 摄影/段玉成

近些日子不断传来我的同事、好友以及名人故去的噩耗，就去年11月25号这一天，就先后接到了我的四位朋友病故的消息，其中一位是我们科的大夫，我们共事近30年，是我的知心好友。这些不幸的消息，让我感到震惊、感到心痛……真是天有不测风云，人有旦夕祸福。我们都老了，也正在沿着生命的轨迹向终点走去。生命对于每个人来说都仅此一次，故诚为可贵。在我们周围真正健康的老人其实是凤毛麟角，大多数老年人随着年龄的增长，疾病会越来越多；为数不多的健康老人虽然没有“病”，但衰老的速度也比年轻人快。如何面对这风烛残年的健康状况，面对死亡？

我虽已年逾古稀，但还是在第一线工作的老年科大夫，有很多感悟，想与我同龄人分享，目的是希望广大老年朋友仍能以较高的生活质量安度晚年，同时也希望大家能正确面对死亡这一自然规律。

直面健康

针对老年人多病衰老的体质，我们要明白和学会面对这一状况做一个科学的排序，分辨哪些是要命的主病？哪些又是与主病有着密切关系的并发症或是兄弟疾病？对主病的治疗目标应掌控什么分寸？这些最好请经常给您看病的又比较有经验的大夫把控全局。一切治疗措施都要以安全为第一，因为老年人的多病之躯已经经不起不成熟治疗方案的考验了，非要逞强或冒险，往往适得其反。对自身而言，应清楚地了解进入老年后机体发生的生理变化(患有慢性病者还要明白疾病对健康的影响)，不能再高标准、严要求地对待自己很脆弱的生命之躯，要多听多了解各家学说，谨慎选择一切治疗措施，把咱们的目标调整为带病延年。目前医学的发展还跟不上人口不断老龄化后带来疾病变化的新现状。正如美国医生特鲁多的墓志铭所言：医生的职责是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。

老年人的健康理念

1.要“防重于治”

老年人患病往往缺乏典型症状，甚至无先兆、无症状而猝死。但体内有病没病是客观存在的，不适感觉其实是人体发出的一种求救信号，到那时才引起重视去医院看病，往往事倍功半，不仅要支出大量医疗费用，自己身体还要遭罪，甚则错失了可治良机，给自身及家人带来终身遗憾。目前医学的发展，在多个领域对疾病的发生或严重性，都是有一定预测手段的，所以我呼吁老年朋友，要在健康体检(有针对性的)和自身基础疾病的定期随诊方面多一些投资，以期尽早发现疾病，及时控制病情，对维护老年人的健康是一大有力支持。有人说得好，我们的人生只有单程没有往返，让自己健康是美德，让家人健康是责任，因为人生下半场拼的就是健康。

2.要改变不良生活习惯

21世纪以来的疾病谱以慢病占主导地位，这些疾病中有60%又与不良生活习惯息息相关，其中心脑血管病及肿瘤是老年人最主要的死亡原因。除了基因遗传是目前无法改变的因素外，改变自己的衣、食、住、行方面的不良生活习惯(如抽烟、酗酒、熬夜)是每位老年朋友都可做到的事情。所以，老年人为了自己晚年少得病、少痛苦，不能再有侥幸心理，要下决心改掉那些摧残自身健康的愚蠢行为。一定要铭记“戒烟限酒、合理饮食、有氧运动、心态平衡”这健康的四大基石，尽最大努力付诸行动。做到了这些，您会受益匪浅。

3.要加强营养

2006年世界卫生组织曾指出营养不良相关疾病的死亡占全部死亡的58%，这是值得每位老年人深思的问题。老年人如长期营养不良，不仅使自身各组织器官的能量储备不足，很难应付各种急性、慢性疾病的打击，而且一旦疾病来了，也会影响机体的恢复能力，往往最终导致全身衰竭而死亡。所以营养不良是最大的健康危险和第一死亡原因。目前，医学界都认为营养治疗是一切慢病的一线疗法，我更认为合理、均衡的营养是老年人健康长寿的基本保障。临床常见不少老年患者怕得高脂血症、怕动脉发生粥样硬化，连鸡蛋都不敢吃，或只是吃蛋白不吃蛋黄，更有甚者常年素食，他们不知道人的高脂血症、动脉粥样硬化不全是吃出来的，这样的饮食其结果只会使自己越来越衰老，而且首当其冲的是免疫功能不断下降，是慢病反复发作，甚至是肿瘤发生的一个重要诱因。所以，营养治疗能纠正身体代谢失衡和提供能量，在某种时候比药物治疗更为重要，不仅可减少疾病并发症的发生，还可降低死亡率。

4.要控制好自己的情绪

已有2000多年历史的中医理论一直强调“百病生于气也”，就因为人不是机器，而是血肉之躯，是身、心、灵合为一体的情感动物。人老了，有一个好心态是健康长寿的首要因素。身边亲朋好友不断离去，对每位老人都是触及灵魂的打击，在对逝者惋惜、悲哀、思念、缅怀之后，要尽快调整心情，并从中吸取一些教训，认真思考如何在有限的余年中根据自己的身体状况尽可能提高生存质量，既减少子女的负担，也让自己不留遗憾地故去。

人老了，生活中仍然会有不少无奈、委屈和不尽如人意的事情发生，让人纠结、苦恼甚或不安，包括突然发现自己又新添了什么疾病甚或不治之症时，千万不能被这些负面情绪压倒。我常用佛教圣严法师所言“面对它，接受它，处理它，放下它”来积极应对一些负面情绪。这样，任何不愉快的事情都可慢慢释然，否则长期负面情绪的刺激可使身体释放大量的有害因子，伤及多个组织器官，一旦免疫系统出了问题，像冠心病、肿瘤等疾病都可能会发生。

到了晚年，我更爱阅读各类书报杂志，读专业书，可提高自己的医疗水平，对自身、朋友、患者的健康都有益；读近代、古代的人文书籍，可使自己沉淀不少智慧，既丰富了精神生活，又扩大了自己的胸怀，从而充实了人生观和世界观，更明白余下的人生路该如何走下去。我认为最主要的是凡事要学会知足和感恩，这样才能不攀比、少怨恨，人不计较，才有快乐和幸福。此外人一定要动起来，勤动脑、多动体，做自己喜欢和力所能及的事，使自己生活得充实，这也是对自己活着的一份责任，有责任才会有动力，活着才有意义。

乐观面对老去

日复一日，年复一年，我们的身体只会越来越衰老，直至死亡，这是人生的必然规律，不必畏惧和沮丧。但时间对我们来说越来越珍贵了，一定要领悟，要珍爱和珍惜我们的身体，同时也要从容、淡定地面对我们的终结归宿。人的生命本就或长或短，我们只要能对得起社会，对得起家人，对得起自己，就是没有白来世上一趟。此外，还要抓紧安排生前身后的诸多事宜，如要不要在健康时立下遗嘱；还有哪些没有完成的事需要去处理等等。千万不要给自己留下遗憾，更不要给后人增添麻烦，如果想周全了，我们就可圆满地结束这场生命之旅，让自己静静地长眠安息了。