近10 年国外针灸治疗腰痛文献计量学分析

娄政驰，赵艳青，黄 丽

（1.新乡医学院第三附属医院中医科，河南 新乡453000； 2.上海中医药大学附属普陀医院，上海200062）

针灸是起源于中国古代的一种外治疗法，在疾病干预中已有数千年的临床实践经验，越来越受到全世界人民的欢迎［1］。近年来，针灸得到了世界卫生组织的认可［2-3］。从最初的疼痛干预［4］到抑郁［5］、焦虑［6］、失眠［7］、中风［8］、癌症［9］等疾病的治疗，治疗疾病的范围在不断扩大，且研究结果也证明了针刺的疗效。研究表明，针刺治疗腰痛不但可以使针刺信息传达到机体脑部相应的神经区域，产生中枢性镇痛效应，而且可改善机体局部微循

环和淋巴循环，从而减轻机体局部充血水肿，松解腰部肌肉的粘连，恢复腰部肌肉的生理弹性和张力，以达到恢复腰椎活动功能的目的［10］。文献计量学指的是图书馆和信息科学中使用的一种研究方法，它利用定量分析和统计来描述特定主题、领域、国家（出版物、标题、作者、出版商、附属机构等）的书目信息［11］。然而，从文献计量学的角度对国外治疗腰痛的研究很少，本研究以Web of Science 数据库为基础，运用Histcite 软件对2009 年-2018 年的国外针灸治疗腰痛的研究进行文献计量学分析，以理清针灸治疗腰痛研究的发展脉络。

1 资料与方法

进入Web of Science 检索界面，以英文主题词“acupuncture”与“low back pain”进行检索，检索时间2009 年1 月1 日-2018 年12 月31 日，检索的文献没有文档类型、语言或数据类别的限制，索引范围涉及Sci-expanded，共获得文献779 篇。对纳入的文献采用Histcite 分析软件（由Eugene Garfield 教授所研发，可以进行科学知识的文献计量学分析）进行分析，包括国外针灸治疗腰痛研究的主要研究者、研究成果发表期刊情况、引用参考文献情况、研究文献的类型、语种及主要研究机构和国家等。

2 结 果

2.1 研究者分布

纳入779 篇文献中共涉及研究者2803 位，根据发表研究成果的文献情况发现，MacPherson H（28 篇）、Lee MS（25 篇）、Witt CM（22 篇）、Ha IH（21 篇）、Shin BC（19 篇）等发表的文献居多；按照本地引用频次分析，该领域的重要研究者有Sherman KJ（223 次）、Witt CM（177 次）、MacPherson H（125次）、Lewith G（98 次）、Linde K（97 次）。结果见表1。

表1 国外针灸治疗腰痛主要研究者的分布规律

2.2 研究成果发表期刊情况

纳入研究涉及相关期刊230 种，按照报道国外针灸治疗腰痛的研究成果的文献来看，Evidencebased Complementary and Alternative Medicine（63篇）、Acupuncture in Medicine（49 篇）、Journal of Alternative and Complementary Medicine（46 篇）、BMC Complementary and Alternative Medicine（29篇）、Trials（24 篇）等期刊发表的文献居多；按照本地引用频次分析发现，报道该领域的主要刊物有Acupuncture in Medicine（96 次）、Pain（89 次）、Spine（86 次）、Journal of Alternative and Complementary Medicine（67 次）、Complementary The-rapies in Medicine（47 次）。结果见表2。

表2 国外针灸治疗腰痛主要研究期刊分布

2.3 参考文献引用情况分析

纳入文献中共引用参考文献22 465 条，按照引用文献的频次分析，发现引用2007 年Haake M（153 次）、2009 年Cherkin DC（117 次）、2006 年Brinkhaus B（115 次）、2007 年Chou R（83 次）、2005 年Manheimer E（80 次）的文献居多。结果见表3。

2.4 文献类型、语种分布

研究发现，国外针灸治疗腰痛研究的文献类型涉及9 种，以论著与综述最多；语种涉及6 种，英语是最主要的表达形式。结果见表4、表5。

表4 国外针灸治疗腰痛研究文献类型分布

2.5 研究机构分布情况

对纳入文献的作者机构进行分析，发现针灸治疗腰痛研究的机构主要有Korea Inst Oriental Med（41 次）、Kyung Hee Univ（39 次）、Harvard Univ（29 次）、Univ York（29 次）、Pusan Natl Univ（26 次）；按照本地引用频次分析，国外针灸治疗腰痛研究的主要机构有Oregon Hlth & Sci Univ（148 次）、Univ York（125 次）、Univ Southampton（105 次）、Grp Hlth Res Inst（88 次）、Kyung Hee Univ（80 次）。结果见表6。

表5 国外针灸治疗腰痛文献语种分布

表6 国外针灸治疗腰痛主要研究机构分布

2.6 研究国家分布

对纳入文献分析发现，国外针灸治疗腰痛研究的国家有USA （261 篇）、UK（131 篇）、South Korea（95 篇）、Germany（74 篇）等；按照本地引用频次分析，发现国外进行针灸治疗腰痛研究的主要国家是USA（557 次）、UK（296 次）、Germany（221次）、South Korea（140 次）等。结果见表7。

表7 国外针灸治疗腰痛主要研究国家的分布

2.7 引文关系与文献演变

文献的演变主要是从引文关系时序图与引文关系表可以看出，根据本地引用总分的排序，发现Cherkin DC（117 次）［12］发表于2009 年的研究是针灸治疗腰痛研究的重要文献；利用引文关系时序图可以发现本领域的研究热点与前沿，发现Qaseem A 发表于2017 年的研究是针灸治疗腰痛研究的最新进展。结果见图1 与表8。

图1 针灸治疗腰痛研究文献的演变（引文关系时序图）

表8 国外针灸治疗腰痛文献演变路径的分布

3 讨 论

本研究以Web of Science 数据库中国外针灸治疗腰痛的研究为基础，运用文献计量学分析软件Histcite，分析针灸治疗腰痛研究的主要内容与文献的历史演变。研究发现，国外针灸治疗腰痛的研究较多，其临床疗效显著，其中MacPherson H报道的文献最多，有28 篇，但根据本地引文总分分析，最主要的研究者是Sherman KJ；发表该研究的主要期刊是Evidence-based Complementary and Alternative Medicine，共发表该研究成果63 篇，但根据本地引文总分分析，刊物是Acupuncture in Medicine 的分数最高; 文献类型以论著与综述的形式最多，英语是最主要的表达形式;针灸治疗腰痛研究的主要机构之中，绝大多数都来自于西方发达国家。从引文关系时序图中可以发现，2009年至2018 年之间最早的针灸治疗腰痛的研究中，Cherkin DC 发表于2009 年的研究是最早针灸治疗腰痛研究的文献［2］。

总之，这些为国外临床工作者对于针灸治疗腰痛领域的初步认识提供了便利，研究者可以清楚地了解到该领域的主要发展历史，快速定位该领域的研究热点与研究前沿。