莫把视物不清都当老花

覃冬菊

视力下降，看东西模糊、变形，眼前有飞蚊、黑影遮挡，眼球转动有闪光感等，这些症状多半是眼睛出了问题。有些人会用眼药水，有些人还会用中药眼贴膜……其实，用滴眼液、眼贴膜也罢，听之任之也好，都是在浪费时间，必须及时识别和干预中老年眼病。

眼前蒙纱——白内障

患者中把白内障和老花混淆最为常见。很多人觉得看东西模糊就是老花，其实白内障最显著的特征就是感觉眼前蒙着一层薄纱。此外，白内障还有这些症状：视力减退，无痛感;看颜色不鲜艳;在太阳下或夜间灯光下眩光;视物重影。

很多患者认为，白内障应等到眼睛看不见时才手术。其实，目前的白内障手术时机没有一个固定标准，但当视力下降到0.5及以下时，就应积极采取手术治疗。等到眼睛完全看不见或视力非常差才手术，不仅影响了生活质量，还加大了手术难度和风险，也不利于术后恢复。

白内障手术目前属于显微范畴，亦不再使用注射麻药的方式，时间短，属于百岁老人都可以耐受的范畴。

飞蚊、黑影——飞蚊症

飞蚊症又被称为玻璃体混浊，有生理性和病理性之分。生理性飞蚊症是一种正常的生理现象，主要是因为患者年龄增加，身体组织结构的变化导致玻璃体液化。但病理性的飞蚊症却值得警惕，其多与外伤、炎症、眼底出血有关，相对于生理性飞蚊症，其症状较重，飞蚊数量普遍较多，同时伴有视力减退。

一旦发现飞蚊数量增多，如长时间稳定能看到1～2只飞蚊，但现在突然增多、眼前伴随有闪光的感觉，甚至出现视力下降、视物变形时，可能出现病理性飞蚊症，需要及时就医。

东西變形——黄斑疾病

50岁后出现视力下降，看东西模糊，甚至觉得物体扭曲变形，一般人都会认为这是人老眼花，但这些症状也可能是黄斑疾病的早期征兆。

在黄斑疾病发病初期，有很多患者会出现视物变形、突然看东西不直了、看人扭曲、视力下降等现象。尤其像有些老年人喜欢看书，想看到的那个字恰恰看不到，视野中间出现黑影，这个黑影跟黄斑出血等病变有关系。

一般黄斑疾病的进展很快。以湿性老年黄斑变性为例，如果得不到及时规范化的治疗，2年内大部分患者的视力将降至0.1以下。规范治疗才是挽回视力的唯一有效方法。

乌云、电闪——视网膜脱落

老年人、高度近视者、眼内出血患者都是视网膜脱落的高发人群。视网膜脱落最常见的症状是视力突然受影响，但患者眼睛不红不痛。视网膜脱落开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿佛有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。治疗视网膜脱落的最佳黄金时期是在24小时以内，治疗越及时，术后恢复越好。如果一直拖延，错过了最佳时间，不仅影响手术效果，严重情况下甚至会导致失明。

摘编自《新民晚报》