优质护理在房颤患者中的应用价值和满意度观察

张君波

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165000）

房颤，即心房颤动，是一种常见的老年心脏疾病，表现为持续性心律失常，伴随心悸、乏力、眩晕、气短等症状。引发房颤的因素有多种，如风湿性心脏病、冠心病、甲亢等。当患者发生房颤时，由于反复发作、不易治愈等特点，容易使患者的治疗依从性降低，降低生存质量。近年来，随着人们生活方式改变，房颤的发病率不断的增加，如何改善其临床症状成为临床研究的重点。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2017年11月82例房颤患者，分为常规组（41例）与干预组（41例）。常规组，男27例，女14例；年龄31～70岁，平均（39.77±4.35）岁。干预组，男25例，女16例；年龄30～71岁，平均（39.83±4.38）岁。对比两组患者的一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

给予常规组常规护理：

向患者讲述疾病有关知识，定期组织健康知识宣教讲座。指导患者正确服药方式，叮嘱家属监督按时服药。

1.2.2 干预组

给予干预组优质护理：

患者在发生房颤时，往往会产生恐惧心理与焦躁情绪，医护人员及时与其进行沟通，鼓励患者积极面对，列举房颤治愈的案例，增加患者治疗成功的信心。对患者讲述房颤的知识，使患者了解病情，打消恐惧心理，对患者的烦恼认真倾听，解决苦恼，指导患者自我调节，配合医生进行治疗。

指导患者正确的服药方式，根据患者的实际情况，及时调整药物剂量，监督患者服用药物，观察临床症状，监测生命体征多项指标。行华法林治疗时，及时检测INR，避免增加出血风险，应当控制血压，减少饮酒、跌倒以及其他药物干扰。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗依从性与护理满意度，进行分析。

治疗依从性：用MMAS-8量表进行服药依从性调查，满分为8分，0～6分依从性差，6～8分依从性中等，8分依从性好，干预前、干预后分别评估。

护理满意度：使用满意度调查表对患者进行调查，分为非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

运用SPSS 21.0的统计学软件，计数资料采用x2检验，计量资料用（±s）来表示，以（P＜0.05）作为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗依从性对比

干预后，干预组治疗依从性高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗依从性（±s）

表1 治疗依从性（±s）

组别 n 干预前 干预后常规组 41 5.64±0.37 6.32±0.24干预组 41 5.76±0.41 7.13±0.15 x2 / 1.3913 18.3257 P/0.1680 0.000

2.2 护理满意度对比

干预组，非常满意24例（58.54%），满意16例（39.02%），满意度40例（97.56%）；常规组，非常满意18例（43.91%），满意17例（41.46%），满意度35例（85.37%）。x2=3.9048，P=0.048。干预组护理满意度高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

房颤是一种慢性心血管疾病，临床上使用华法林治疗，是以控制血栓形成为治疗目的，病程较长，久而久之的治疗容易使患者产生抵触药物治疗的心理，降低服药依从性，不利于患者的治疗[3]。优质护理是一种科学的护理方式，通过对患者的心理、服药、并发症等方面分别进行护理，使患者保持良好的状态接受治疗，缓解患者的负面心理，树立治愈的信心，并坚持服药，促进生存质量的提高；同时，连续护理有助于培养护理人员的责任感，提高护理质量。

本次研究中，干预后，干预组治疗依从性高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组护理满意度高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述：对房颤患者实施优质护理，提高了治疗依从性与护理满意度，护理效果显著。