对社会保险经办风险防控的认识

文/常伟 姚晓秀

面临新形势新任务，风险防控工作与时俱进跟上社保事业的发展，是社保事业健康、稳定、可持续发展的保障。宜宾市南溪区社保局作为社会保险经办单位基层组织，从基金的“收”“支”环节对基金经办风险防控。

随着社会保险事业的发展，基金规模迅速增大，覆盖人群集聚增加，社保成为社会的“安全网”，基金成为老百姓的“养命钱”作用日益凸显。

社会保险存在的风险

一是基金“收”的环节存在未按实申报足额缴费风险。一方面基金征收难以做到应参尽参应收尽收，另一方面职工社保权益没有充分保障。目前，又出现了采取各种手段提供虚假资料办理补缴的新风险点。同时，企业欠缴社保费现象比较严重，清欠工作难取实效，直接影响到职工社保待遇享受。还有部分用人单位不履行参加社保的义务，自不再将参加社保列为前置条件后，不办理参保登记的工程项目有所增加，而社保行政部门缺乏行之有效的措施，扩面征缴难度增加。

二是基金“支”的环节存在冒领欺诈骗领风险。随着领取养老金人员逐步增多，养老金逐年调整提高，社保基金“支”的规模不断扩大。目前，宜宾市南溪区有领取养老金人员21819人，企业职工养老保险基金年支出44182万元。尽管建立了严格的基金支出五级审批经办流程制度，不断完善内控制度和数据比对制度，但仍无法完全杜绝伪造、变造虚假资料冒领、骗领基金等欺诈现象，甚至还出现重复领取城乡居保、企保或机保或在不同统筹区域领取养老金的现象。

强化风险防控的建议

提高认识明确政治站位。要明确社保风险防控不是社保部门一家的事，要从国家、社会、相关职能部门、用人单位、个人层面形成共同参与，齐抓共管，互通信息数据的合力，保障社保法律法规、政策制度的贯彻执行，防范社保风险。

进一步完善社保政策制度。一是顶层制度。随着社会经济的发展，社保法律法规及政策制度要不断的完善、及时的改进。二是具体政策。参保单位、职工、个体人员的情况纷繁复杂、千差万别，需要不断填补社保政策的空白，使得各级社保经办部门有政策保障有政策可依。

进一步完善社保信息管理系统。社保业务经办目前迫切需要统一的科学的操作运行系统。一是建立全省统一系统，增强系统关键节点数据在全省范围内的校验。二是系统设置严格按照社保政策制定，系统操作设置细化具体化到每一项业务，并增强数据间的校验。三是业务、财务、内控系统高度融合，实现数据的各种查询统计功能，建立完善参保人员的资料信息数据库，实现社保基金之间的资源信息共享。

强化监管增强制度执行力。加强监管，使用人单位、职工、个体人员、经办机构、职能部门对社保制度存有敬畏之心，才能真正实行按制度参保缴费、领取待遇，按制度经办服务事项。一是建立和完善社保基金监督机制。建立健全事前、事中、事后制度，强化内部监管体系，将监管嵌入经办环节，进一步规范、优化社保经办业务流程，经办、审核、收支分家，会计、出纳分立，实施精细化管理，根据每一项业务环节、岗位风险点，建立明确的责任制度，使各项工作有章可循，形成有效的制约机制，为加强基金管理和监督打好基础。二是专业人才培养。定期或不定期对社保基金监管人员、业务人员、财务人员实施专业知识、社保政策理论、综合素质培训，进行各项技术考核，培养造就一支思想作风正、人员素质高、社会形象好的社保基金管理队伍，增大监管技术含量，提高监管水平。三是积极推进社会监管体系建设。根据联席会议制度和建立基金监审委制度精神，积极推进社会保险监管体系建设，形成基金内部控制及外部监督，保障基金安全，切实做到“阳光监管”。四是建立举报奖励制度。向社会公布举报途径，对举报他人冒领养老金的，一经查实，给与举报人相应的奖励，同时对冒领者加大处罚力度。协调公安、民政殡仪部门，定期将死亡信息以纸质通报方式或网络传输方式通报，采集第一手资料，堵塞冒领漏洞。