大型医疗设备维修与维护方法分析

严颖机

（梧州市红十字会医院设备科，广西梧州 543002）

0 引言

在大型医疗设备的长期使用过程中，会出现零部件的老化、损害，进而导致故障的产生，对于临床医疗服务的开展形成干扰和妨碍，增加了医疗风险。与此同时，在大型医疗设备的使用过程中，操作不当同样也会引起设备故障。在临床医疗服务中，为了保障大型医疗设备的安全、稳定运行，需要做好设备的维修、维护工作。该过程中存在着一些问题，需要得到妥善的解决，为了克服其中的难题，应加强设备管理，采取有效的维修维护方法。

1 加强大型医疗设备维修维护的重要性

X线电子计算机断层扫描装置（Computed Tomography，CT）、医用核磁共振成像设备（Magnetic Resonance Imaging，MRI）、数字减影血管造影线机（Digital Subtraction Angiography，DSA）、医用电子直线加速器（Linear Accelerator，LA）等大型医疗设备，在患者病情诊断和治疗中均有应用。设备的运行情况，直接影响到疾病的诊疗效果，同时关系到临床治疗的安全。一旦出现故障，则会对临床诊疗过程形成干扰，导致治疗的延误，严重则会引发医疗事故，对患者的身体健康造成伤害。为了避免故障的发生，保障设备安全、稳定的运行，需要加强设备管理，重视维修维护工作。由于医院大型医疗设备的造价高，故障的发生也会形成一定的经济损失。加强大型医疗设备的维修与维护，在为患者提供良好安全保障的同时，还能避免医院效益受到损害。

2 大型医疗设备维修维护中的问题所在

2.1 设备管理体制有待完善

在患者病情诊断和治疗等临床医疗服务中，大型医疗设备发挥着十分重要的功能和作用，它们的先进程度能真实反映出医院的医疗水平。大型医疗设备一般具有很高的科技含量，应用了多种先进的技术，这在一定程度增加了其维修与维护工作的难度，对维修人员的技术能力和水平有着更高的要求。但是在实际的管理工作中，却缺乏完善的设备管理制度、操作规程、维护养护规程。甚至有一部分医院将设备维修归为“后勤”范畴，缺乏资金和技术的投入，进而影响到设备的管理质量，不能及时、有效地排查故障发生风险[1]。

2.2 维修人员专业素质不高

由于缺乏专业的维修队伍，大型医疗设备的管理质量相对较差。维修人员不具备良好的技术能力，对于岗位责任认识不足，很容易在工作中出现疏漏和差错，影响设备维修、维护的效果。部分维修人员未经过系统化的岗前培训，对于各类设备性能的了解不够全面，不能娴熟掌握设备的操作方法。与此同时，大型医疗设备的故障多发生于细节问题上，在维修、维护工作中，维修人员应该更加严谨和仔细。但是部分维修人员的责任心较差，工作态度不端正，导致维修、维护工作不到位，设备故障未能及时检出，增加了设备工作运行过程中的安全隐患。

2.3 缺乏预防意识

大型医疗设备的维修与维护工作的开展，更多的是在故障发生后，修复故障后再重新投入到使用。故障发生后，设备需要暂停工作运行，影响到临床诊疗工作的进程，延误疾病的诊断和治疗，并造成一定的经济损失。而在故障后的维修工作中，还需要投入一定的资金，进而导致维修支出费用的增加。这是由于医院在大型医疗设备管理问题上，缺乏一定的预防意识，常规维护保养、巡检等工作不到位，未能及时排除故障风险，这是医院医疗设备管理工作中需要改进的部分[2]。

3 大型医疗设备的维修维护方法

3.1 建立科学完善的设备管理制度

结合医院的实际情况，根据现有的大型医疗设备，建立科学、完善的设备管理制度，对于设备的维修、维护提出明确的要求，并形成具体的规程。参与大型医疗设备维修、维护的工作人员，必须持证上岗，严格按照相关规程进行操作，并安排科室负责进行检查监督。科室负责人需要对大型医疗设备的使用进行记录，监督设备的维修、维护情况。一旦出现差错事故，需要及时、妥善予以处理，并从中总结经验、教训，对于工作中的缺陷和不足进行改进。另外，医院应该增加其对于医疗器械管理工作的重视程度，在医疗设备的维修、维护中，增加资金和技术的投入，建立信息化管理系统，提高安全检测结果的准确性，为设备的维修维护提供重要的参考与指导，实现科学化、规范化的管理[3]。

3.2 人员管理

负责大型医疗设备维修维护的工作人员，需要聘请高素质的技术人才。在此基础上进行相关人才的培养，开展业务培训，建立强大的医疗设备维修维护队伍，提高医院在设备维修维护方面的能力和水平。工作人员在上岗前需要接受系统化的培训，确保其具有良好的专业素质。工作人员需要对大型医疗设备的性能进行全面了解，熟悉设备结构。同时掌握设备的操作规程和加工工艺，能够按照正确的程序操作，结合病情监护、诊断和治疗的实际需要，合理大型医疗设备维修维护设置工作参数。在充分发挥设备功能的同时，避免超负荷运转，将设备磨损降至最低。在工作使用的过程中，禁止精机粗用、大机小用，带有故障隐患问题的设备要暂停投入使用，需要在故障隐患完全消除后恢复使用。按期进行设备修理和保养，在经过检查后，工作人员能够对设备的具体情况作出评估和判断。在设备维护工作中，保持设备的清洁，检查有无锈蚀、损伤痕迹，并涂抹润滑油。在启动设备之前，工作人员需要检查设备的操作结构、安全限位、滑导面等，启动设备后可以根据设备的声音、温度来判断其是否处于异常状态：如果没有异常则可以直接投入使用；而对于异常状态下的设备，则需要进行原因分析，经过妥善处理后再将其投入使用。大型医疗设备一旦出现故障，需要及时与厂家工程师进行沟通和联系，得到其协助，妥善处理相关问题[4]。

3.3 预防性维护

为了有效降低故障发生风险，保障大型医疗设备安全、稳定运行，需要做好预防性维护工作。在大型医疗设备的使用之前，需要严格进行验收，检查其安装情况。整齐放置各类工具、工件，保持设备及各零部件的清洁、润滑。在大型医疗设备的工作运行过程中，需要对其运行状态进行实时跟踪，监测各项数据指标，警惕其异常变化，并给予针对性的处理。加强大型医疗设备的日常巡视，其目的是及时发现潜在“病患”，实施预防性的维护。在故障发生之前，将故障隐患排除，保障大型医疗设备的安全稳定运行，在降低故障发生率的同时，还能够减少医疗设备维修、维护方面的支出，进而提升医院的医疗服务水平，获得良好的经济效益[5]。

4 结论

加强大型医疗设备的维修维护，对于保障临床医疗服务质量和维护患者健康安全有着积极的影响。针对设备管理体制、人员管理和故障预防等方面存在的问题，需要采取有效的应对措施。建立科学、完善的设备管理制度，科学、规范的展开设备维修、维护工作，有效排除故障隐患。加强人员管理，提高其在设备维修、维护方面的技术水平，从整体上提高设备管理质量。做好预防性维护工作、防患于未然，为临床医疗服务工作安全、顺利地开展提供良好的保障。