护理对产褥期孕妇焦虑抑郁的临床疗效评价

颜秀丽

临床研究认为，压力作为人与环境之间互相作用的结果，分娩后孕妇出现焦虑和抑郁等心理情绪的几率可达50%，孕妇在分娩后的担心和压力相对较大，而分娩后孕妇的心理情绪和健康程度将会直接影响胎儿的正常发育，若未进行及时的治疗和护理，将会影响母婴的生命安全[1-2]。近几年来，伴随护理医学的深入研究，严格遵循“以患者为中心”的护理理念，结合孕妇的心理情绪和实际情况，积极给予心理护理干预和指导，不仅能够满足孕妇的护理需求，同时，还能够减轻孕妇的心理负担[3-5]。本次研究抽取2017年2月—2018年2月我院接收的92例产褥期孕妇，给予常规和综合护理方案，护理效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有孕妇均自愿接受本组研究，抽取2017年2月—2018年2月我院接收的92例孕妇平均分为两组进行分析，根据数字随机表法进行分组，将其分为护理组和常规组，各组孕妇分别为46例，本组研究经过伦理委员会的批准。护理组最大年龄为30岁，最小年龄为22岁，平均年龄（26.12±2.48）岁；最大孕周为41周，最小孕周为37周，平均孕周为（39.2±1.4）周；常规组最大年龄为30岁，最小年龄为22岁，平均年龄（26.74±2.62）岁；最大孕周为41周，最小孕周为37周，平均孕周为（39.7±1.6）周。各组孕妇的年龄和孕周等一般资料经过对比和计算，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

护理组实施综合护理方案。（1）心理护理。分娩后的孕妇可能出现焦虑和抑郁等不良情绪，孕妇在产后阶段将会时刻关注新生儿的发育情况，加之过于担心产后的恢复情况等各种原因所致，将会加重不良情绪的发生程度。此时，护理人员需要结合患者的文化素质、心理情绪以及家庭情况等因素，积极给予针对性的心理指导和干预，与患者进行沟通和交流，告知孕妇需要保持乐观积极的心态，缓解孕妇的心理情绪，只有这样才能够利于产后的身体恢复，为新生儿提供充足的营养支持，确保新生儿的健康成长；（2）构建良好的生活环境。护理人员需要结合产妇的心理状态和生活习惯，为其构建一个良好的住院环境，并适当为其播放轻柔和舒缓的音乐，分散产妇的注意力，进而缓解产妇的焦虑情绪。在为产妇提供护理服务的过程中，做好产妇的私密工作，并在护理操作前做出充分的解释和说明，主动拉好隔帘，时刻尊重产妇的隐私，这样能够有效缓解产妇的焦虑情绪，积极为其构建一个轻松的心理状态。

常规组实施基础护理方案。监测孕妇的心理状态，给予分娩后的常规宣教指导。

1.3 观察指标

观察并比较护理组和常规组的护理满意度以及干预前后的心理情绪评分。采取我院自制护理满意度调查问卷，总分100分，具体分为：（1）满意。分数＞80分；（2）一般。分数在60～80分；（3）不满意。分数＜60分。护理满意度＝100%-护理不满意度。采用焦虑量表[6]评分评估患者的心理状态，总分为100分，具体分为：（1）重度焦虑。分数＞70分；（2）中度焦虑。分数在60～69分；（3）轻度焦虑。分数在50～59分。分数越低则表示患者的心理状态越好。采用抑郁量表[7]评估患者的心理状态，总分为100分，具体分为：（1）重度抑郁。分数＞73分；（2）中度抑郁。分数在63～72分；（3）轻度抑郁。分数在53～62分。分数越低则表示患者心理状态越好。

表1 两组护理满意度情况对比[n（%）]

表2 两组干预前后SAS评分和SDS评分的情况比对[（±s） ，分]

表2 两组干预前后SAS评分和SDS评分的情况比对[（±s） ，分]

分组 例数 SAS评分 SDS评分干预前 干预后 干预前 干预后护理组 46 60．2±8．1 31．4±2．9 59．6±6．8 32．8±3．8常规组 46 60．6±8．8 40．6±5．2 59．9±9．7 39．6±5．7 t值 - 0．227 10．480 0．172 6．732 P值 - 0．821 0．000 0．864 0．000

1.4 统计学方法

本次研究的护理满意度和心理状态评分等指标均采用SPSS 19.0软件进行处理，计量资料用（±s） 表示，组间比较采用t检验，计数资料用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度情况对比

护理组的护理满意度（93.48%）高于常规组（78.26%），P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

2.2 两组干预前后SAS评分和SDS评分情况对比

两组干预前的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分均差异无统计学意义（P＞0.05），干预后护理组的SAS评分和SDS评分均低于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。见表2。

3 讨论

孕妇在分娩后通常存在着十分复杂的心理情绪，在此期间可能出现不同程度的生理变化。孕妇在实际生活的过程中，可能出现焦虑和抑郁的心理情绪，并不利于患者的预后情况[8-9]。目前，临床上严格按照“以患者为中心”的护理理念，结合患者的实际情况，积极与患者进行沟通和交流，进而缓解患者的不良情绪[10-14]。本组试验通过研究得出以下结论：护理组的护理满意度（93.48%）高于常规组（78.26%），护理组的SAS评分和SDS评分均低于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。因此可见，通过给予心理护理指导，能够缓解孕妇的不良情绪，更加利于产妇的预后康复。

分娩后的孕妇将会出现焦虑和抑郁等不良情绪，导致产妇的生理和心理方面的改变，进而形成恶性循环。因此，通过实施心理护理模式，不仅能够提高孕妇对于分娩过程的了解程度，还能够减轻孕妇的不良心理情绪。护理人员需要结合产妇的心理情绪，积极构建一个良好的住院环境，加强与患者进行沟通和交流，与患者进行一个良好而又和谐的护患关系[7-8]。

概而言之，通过采取心理护理指导和干预，不仅能够改善分娩后孕妇的焦虑和抑郁等不良情绪，同时，还能够提高孕妇的护理满意程度。