买保险也有 “后悔药”
2019-02-13洪佳佳
洪佳佳
在金融产品中,时间概念特别重要。尤其是保险,它有着相对复杂的模型以及自身独特的“时间表”。如果把握好其中的“关键时间点”,就能在很大程度上降低不必要的损失,维护消费者自身的权益。
犹豫期内可“反悔”
签订合同后的10~20天内
“犹豫期”是指投保人在收到保险合同后的10~20天内,如不同意保险合同内容,可将合同退还保险人并申请撤销。在此期间,保险人同意投保人的申请,撤消合同并退还已收全部保费,保险公司除收取工本费以外,不得扣除任何费用。
由于保险条款复杂、涉及知识面较广的特点,同时为了防止保险代理人误导客户,保险公司为保护投保人和被保人的合法权益,设定了“犹豫期”规定。一般来说,客户收到保单并签字后的10~20天就是进入了该保单的“犹豫期”,投保人可以充分利用这一段保险合同约定的时间,仔细研究保单,或咨询对该险种比较熟悉的朋友,对自己所投保的险种作一番深入的了解,下定最后的决心确认保或是不保,如在犹豫期内“反悔”,除了支付10元左右的保单工本费外,没有其他损失。但如果“犹豫期”过后再想退保,就要承受较大损失。
观察期内“不理赔”
重疾一般为90天或180天
所谓观察期,又称等待期或免责期,是指保险合同在生效后的指定时间段内,即使发生保险事故,保险公司也不承担保险责任。
在实际生活中,如果投保者患上一些较重大的疾病,身体会有一个渐变过程,并不一定是突发性的。反映到医疗保险上来,就是投保人在买保险时,本人可能都不知道自己存在某种身体隐患,或者他事实上已经是一名“病人”了,如果刚投保,就因此发生医疗费用,保险公司将不为其负责。还有一种情况是投保人已经知道自己有病,企图通过保险来获得理赔,这种行为称为“带病恶意投保”,保险公司设定“等待期”也是为了防范“带病恶意投保”的现象发生。
不同的产品责任观察期通常不同,如短期医疗险的观察期一般为30天,重大疾病的观察期一般为90天或180天。
一般而言,对投保人而言,观察期越短越好。
宽限期内保单还有效
一般为约定缴费日往后的60天
“拖欠”保费的期限,期间保单依然有效。一般为约定缴费日往后的60天。
那么问题来了,如果宽限期过了还没交保费,合同中止了怎么处理?简而言之,就是宽限期后的两年内,虽然合同中止了,但你仍然可以补交保费,只要通过了保险公司的审核,保单会重新生效的。如果两年都没交,合同就自动解除了。
需要提醒的是,考虑到投保者年龄的增长,相对于重新投保,复效在费率上通常具有一定的优势。不过,保单复效也是有成本的,一般需要补交失效期内的保费、利息或滞纳金。
索赔期内抓紧责任赔付
寿险时效为5年,其他保险为两年
保险事故发生后,如果在保险责任范围内,被保险人或受益人有权利向保险公司申请赔付保险金,保险公司也有义务受理索赔申请,承担赔付责任。但保险公司的这项义务并非一直存在,而是有一定的期限,这也被称为索赔时效。按照《保险法》规定,人寿保险的索赔时效为5年,其他保险的索赔时效为两年。如果超过索赔时效,保险公司可认为被保险人或受益人放弃索赔权利,从而拒绝受理索赔。
投保人遭遇事故后,应尽量不要拖延办理索赔申请,第一时间联系相关保险代理人,让其协助处理索赔,也可直接打保险公司的客服熱线,向保险公司说明出现了理赔事故,并按需提供相关索赔材料。
其他时间限制
多次赔付的重疾险中,还会有疾病赔付间隔时间,也就是说,如果发生一种疾病理赔后,在间隔时间内,不幸发生其他重疾,也不会赔付,只有过了间隔期,保障责任才会继续履行。
在寿险产品中,有两年的自杀免责期限,即如果投保寿险产品,在两年内自杀,保险公司不予赔付。
(摘自《证券导报》2018年10月25日)