一副棱镜引发的讨论

三棱镜是矫治儿童斜视，消除复视的一种手段。它运用物理学原理，根据物像移位的规律和斜视度的大小，在斜视眼前放置三棱镜，并不断改变三棱镜的度数，直至外界物体成像于斜视眼的黄斑，双眼有了共同的视觉方向，消除复视。

近期，一家眼镜店向顾客成功销售出一副棱镜，售价7800元。同时，店家还向顾客宣称该棱镜可以降低近视度数。那么，究竟棱镜是否可以真的起到降低近视的作用？店家这样的宣传和推荐，是否靠谱呢？围绕这一话题，一部分业内人士展开了讨论。

毛欣杰 温州医科大学附属眼视光医院：

斜视患者配戴棱镜只能解决复视，而不能解决眼位问题，即不能解决斜视，更加遑论降低近视度数。同样地，斜视患者戴棱镜一段时间后，斜视度数会增加，这一现象称为“吃棱镜”，这只是量的增加，但棱镜不会戴出斜视，并不改变其性质。

施川南 天津：

我对棱镜的功能表示双向态度，虽然这只是个体案例，临床统计一般要有100～200位患者进行群体统计，才有说服力。如果小处方棱透镜可以帮助患者恢复视网膜对应成像，促进间歇抑制的康复，那是可以考虑的。但商家用作“降低近视度数”的宣传却不应该。另外，我个人支持棱镜对于足矫后的眼位修正功能和作用。

赵文祥 祥和眼视光学教育机构：

棱镜在欧美国家视光领域中有近200年的历史，临床上也有近百年，棱镜用以矫正或者训练眼位这并没错，而且具有良好的效果。我有位朋友在美国开了一家视光诊所，5年来仅开出两例棱镜处方，大多数眼位异常者通过屈光完全矫正便可恢复，然后就是通过训练；如果训练无效，才考虑手术。而国内一些机构盲目夸大棱镜的效果，甚至把BI棱镜应用成为降低近视度数的工具，如此这般戴上，反而可能将造成眼位外斜。因为，使用棱镜不足1个月必会造成相应的斜位偏离，足矫可修正大多数的眼位异常。对异常眼位来说，到底是球镜还是应用棱镜修正，还是要用帕西华法则和谢尔德法则计算后得出结论。

而店家向顾客宣传三棱镜可降低近视度数并售价高达7800元，这完全是利用了普通人缺乏眼视光知识和对手术的恐惧心理。成熟的视光应是主张训练，棱镜只是其中一种仅针对眼位的训练方式而已。

张明远 深圳彼爱其视觉科技有限公司：

医学上的研究要重视“个体差异”，这是从医者最基本的认识，所以任何方法和手段都是可以尝试，但还是要注意利与弊的关系，如果只是为了自身利益，夸大宣传，甚至把好好的工具与原理进行“别有用心”的扭曲，那就不妥了。