简述犬皮肤病的诊断与治疗

高新志

简述犬皮肤病的诊断与治疗

高新志

（潍坊市经济学校 潍坊工商职业学院 山东 潍坊 262200）

1 犬皮肤病的病因

（1）犬的皮肤病多种多样，引起犬皮肤病发病的原因也有很多。，其中最主要的引起皮肤病的原因是由细菌感染引发的细菌性皮肤病，细菌性皮肤病大多数以金黄色葡萄球菌而引起的；由犬小孢子菌感染、石膏样小孢子菌和须发癣菌感染引起的真菌性皮肤病，例如犬癣病。（2）寄生虫性皮肤病大致分为蠕形螨病、疥螨病、耳螨病，其中蠕形螨病是由蜱螨目、蠕形螨科、蠕形螨属的犬猫蠕形螨分别寄生于犬、猫毛囊和皮脂腺内所引起的毛囊虫皮肤病；疥螨病是由蜱螨目、疥螨科、疥螨属的犬疥螨寄生于犬皮肤内引起的一种皮肤病；耳螨病主要通过犬与犬之间的直接接触发生感染，特别在犬哺乳期更容易发生。（3）除此之外还有脂溢性皮肤病、自身免疫系统紊乱引发的皮肤病、过敏性皮肤病、与遗传有关的皮肤病。维生素及微量元素缺乏引发的皮肤病等。

2 犬皮肤病的临床症状

2.1 寄生虫性皮肤病

2.1.1 疥螨病 本病传染性极强，病原为犬疥螨。检查发现，虫体主要寄生于耳尖外侧。尾根、脚爪。口周围及眼圈等皮薄毛稀的部位，病变也多发生于此，严重者可扩散至全身。表现剧痒。不断抓挠啃咬，以致患部脱毛、结痴，耳壳边缘。尾根、脚爪处皮肤增厚，密布糠麸样厚痂，取患部痂皮可查见螨和虫卵。本病主要通过接触感染，过度拥挤、阴暗、潮湿等较差的卫生条件会加剧疾病的发生和发展，人接触病犬也可感染。

2.1.2 耳痒螨病 病原为耳痒螨，主要寄生于犬耳道内，有时也爬到身体其它部位引起局部损伤。临床上主要表现为耳道发炎、充血，耳道内有多量红褐色或灰白色分泌物，并有腥臭味，耳壳内侧潮红糜烂，犬不断抓耳挠腮，或用头磨蹭地面或笼壁，体表散布拇指盖大血痂并形成脱毛区。取耳道分泌物压片，经显微镜检查可见大量耳痒螨和虫卵。检查发现，临床上所见的中耳炎多半由耳痒螨引起。耳痒螨病主要通过接触传播。

2.1.3 蠕形螨病 由犬蠕形螨寄生于毛囊、皮脂腺引起。剖检发现，严重时虫体可寄生于犬的淋巴结和其它组织内，甚至在犬的耳道、趾(指)间也可查到虫体，由于免疫功能下降常引起全身性形螨病。调查发现虫体有大小两种。大形虫体平均222.75×44.55µm，小形虫体平均168.17×39.6µm，大形虫体致病力较强。病初犬颜面两侧皮肤潮红、充血，继之脱毛并形成许多皱褶，然后扩散到额部、背部、胸腹下甚至全身，患部散布豆粒大小的丘疹、脓癌疹，并伴有脱毛和皮脂溢出。取患部痴皮或脓汁可查到大量虫体。单纯的蠕形螨感染一般痒觉不明显，如伴发真菌或疥螨感染则痒感加剧。犬自然感染蠕形螨的比例很高。但发病率约为10.00%左右。调查发现，本病可通过胎盘传播，一患病母犬后代80%~100%发生蠕形螨病，仔犬一般出生，2月后出现典型性症状。蠕形螨对伊维菌素制剂也能产生抗药性，因此，近两年该病有逐年增多的趋势。

2.2 真菌性皮肤病

皮肤霉菌病由皮肤霉菌侵害皮肤、被毛和趾爪角质蛋白组织等引起的各种皮肤病。本病为人畜共患传染病，人医统称为"癣"，世界各地均有发生。

2.2.1 病原 病原据临床统计，已发现有5种霉菌能引起犬的皮肤霉菌病：犬小孢菌、石膏样小孢蕾、须毛癣菌、奥杜安氏小孢霉和变形小孢霉。其中以犬小孢霉最为多见，其次是石膏样小孢霉，再次是须毛癣菌和奥杜安氏小孢霉，变形小孢霉仅见于澳大利亚等少数几个国家，而且发病率低。

2.2.2 流行病学 （1）霉菌的生活力和抵抗力极强，可寄生于动植物和随尘埃散布于空气中，传播机会很多。皮肤霉菌是通过擦伤进入皮肤的。主要通过直接接触传染，但接触被污染的器具、梳子、剪刀、垫物等也能引起间接传染。动物间和人犬之间都可互相传染。侵入皮肤的霉菌，随后进入毛囊管，有的只在毛表面，有的侵入毛的皮层内部增殖，引起被毛脱落和折断。感染后可引起不同的病变，虽然不同的菌种引起的病变有差异，但同一种病变也可由不同的霉菌引起。这些霉菌只寄生于表皮，一般达不到真皮层以下，它们主要在表皮角化层、毛囊、毛根鞘及细胞内增殖，少数可穿入毛根内增殖。霉菌的代谢产物(毒素)可引起局部皮肤发炎，真皮充血和水肿，以及皮肤丘疹、水泡和皮屑。有的局部被毛脱落，出现毛囊炎和毛囊周围炎。有的局部出现粘液分泌物和上皮细胞形成的痂壳等。如果继发细菌感染，则症状愈加严重。（2）皮肤霉菌病的发生与气候、年龄和体质等有一定关系，如炎热潮湿气候发病率较高，幼小动物比成年动物易感，营养不良体弱的较营养体质壮的易感。另外，临床上长期应用大剂量激素致使机体抵抗力下降时，也容易感染本病。皮肤霉菌病痊愈后对同种皮肤霉菌的再感染具有抵抗力，可持续一年或半年不等。（3）某些皮肤霉菌病有自限性疾病倾向，虽然未经治疗，但可自行痊愈。

2.2.3 临床症状 （1）犬小孢霉遍布于世界各地，犬钱癣病例70%以上是由它引起的，多种动物和人均可感染。其病变主为皮肤表面形成小的类圆形痂皮(钱癣)，这种局灶性结痂皮肤病变可出现于犬任何部位，但以耳、颜面、颈部和尾巴最常见。这种以皮肤结痂为主的病变，多不伴发脱毛，当病变不多，尤其发生在长毛犬时，往往不被发现。犬小孢霉对人主要引起头癣。（2）石膏状小孢霉生存于世界各地的土壤中，可引起犬等多种动物和人的皮肤霉菌病。本病起病较急，病损严重。其发生部位与小孢霉相似，除圆形钱癣外，有时引起大面积皮肤病损。病变部被毛脱落，出现皮屑和结痂，继发细菌感染时，局部发生渗出性化脓。转为慢性后可持续数月甚至数年。（3）奥杜安氏小孢霉和须毛癣菌引起的犬皮肤霉菌病不多见。这两种霉菌也能感染人，前者主要致发儿童头癣，后者为美国脚癣的主要病原菌。犬通常是因接触病人而遭到感染的。（4）诊断根据临床症状、病史和流行病学可初步意向为霉菌感染，确诊要进行实验室检查。但从临床实际考虑，不一定要明确感染的霉菌种类，因为治疗方法相同。

2.3 营养缺乏性皮肤病

本病有一定特殊性，多由饲养管理不当、消化吸收障碍导致某些维生素、微量元素缺乏而引起，如对犬长期他喂高蛋白、高脂肪食物，长期喂给蛋黄或变质饲料可造成维生素C、维生素B、以及硒、钙等缺乏。患病犬被毛干枯无光泽，毛易断易脱，皮肤表面有豆粒大或拇指盖大小的出血斑，皮屑增多，痒感不明显。

3 诊断

3.1 问诊

了解犬发病过程，是否治疗过，效果如何.犬的生活环境和饲养管理情况如何，洗澡方式和次数，有无药物过敏史、接触性皮炎和传染病史等。

3.2 一般检查

检查犬的精神状态、营养状况、被毛和皮肤、可视粘膜、体温。重点检查被毛检查犬的被毛和皮肤。健康犬的被毛柔顺、有光泽，不易脱落。患病犬的被毛粗乱无光，有慢性病或长期消化功能障碍，往往换毛迟缓。在疥癣、湿疹、皮肤真菌病或甲状腺功能减退时，患部易脱毛。皮肤检查主要检查皮肤的颜色、弹性、肿块、气味、发疹及有无损伤等。如犬的皮肤颜色呈灰色或黑色，是色素沉着所致，见于内分泌失调引起的皮肤病、蠕形螨病、慢性皮炎、黑棘皮症及雄犬雌性化等。皮肤发红发痒，见于过敏性皮炎、荨麻症、疥螨病等。因阳光刺激发生的光敏症，在鼻端、鼻梁、眼睑等处引发皮炎，鼻端皮肤颜色脱色，牧羊犬发生最多，其他犬种也可看到。小型犬的黑色鼻端会逐渐变成咖啡色，其原因还不清楚。

3.3 实验室检查

（1）寄生虫常用皮肤刮取物进行镜检。真菌感染常用皮肤刮取物、Wood’s灯检查及真菌培养、观察。涂片、触片进行细菌检查。（2）疥螨的检查生前死后都可进行，可以采用皮肤刮下物检查。（3）采集病料时，应选择患部皮肤与健康皮肤交界处，因为这里螨最多。刮取时，先剪毛，取钝口小刀，在酒精灯上消毒，用手握刀，使刀刃与皮肤垂直，轻轻刮取，直至皮肤轻微出血(此点对检查寄生于皮内的疥螨尤为重要)。在野外进行工作时，为了避免风将刮下的皮屑吹去，可根据所采取的检查方法的不同，在刀上先蘸取一些水、煤油或5%的氢氧化钠溶液，这样使皮屑粘附在刀上。刮取得皮屑应不少于1g，然后选择如下方法检查：①直接涂片法：将刮取得皮屑少许置于载玻片上，加上数滴50%甘油水溶液或煤油，用牙签调匀，盖上盖玻片在低倍镜下检查。②培养皿内加热法：将刮取到的干的病料放于培养皿内，加盖。将培养皿放入盛有40~45℃温水的杯上，经10~15min后，将皿翻转，则虫体与少量皮屑粘附在皿底，大量皮屑则落于盖上。取皿底以放大镜或解剖镜检查；皿盖可继续放在温水上，再过15min，做同样处理。由于螨在温暖的情况下开始活动而离开痂皮，但因螨足上具有吸盘，因此不会和痂皮一块倒去。本法可收集到与皮屑分离的虫体，供制作拨片标本用。③虫体浓集法：将痂皮放入试管内，加上10%氢氧化钠溶液，煮沸数分钟，使皮屑溶解，虫体自皮屑中分离出来，然后离心沉淀5min，倒去上清液，取沉渣作涂片检查或将沉淀法取得的沉渣置于试管内，加入60%亚硫酸钠溶液至满，然后加上盖玻片，0.5h后轻轻取下盖玻片覆盖在载玻片上镜检。

4 防治措施

皮肤病的治疗应以综合治疗为原则，一般均应同时考虑抗寄生虫、抗真菌、抗菌消炎以防继发感染(尤其是在皮肤有溃疡时)、抗过敏等措施。对于怀疑为营养代谢性皮肤病应补充维生素、微量元素等营养，对于内分泌性皮肤皮肤病应注意治疗原发病。皮肤病的治疗还应注意“立体”治疗，即体内、体表、环境要同时用药方能取得满意效果。皮肤病一般都较顽固，疗程较长，容易复发，要注意巩固治疗。

4.1 预防手段

（1）加强营养，搞好管理：饲喂全价平衡商品性犬食品，增强动物机体抵抗留，平时注意卫生，以预防器械、用具有污染和控制病原性真菌传染。（2）注意公共卫生;搞好犬皮肤的清洁卫生，兽医确诊犬患皮肤真菌病后，让主人了解此病对公共卫生的危害性和采取相应的防传播措施。（3）早期发现，及时隔离。对用具应用洗必泰、次氯酸钠等溶液进行严格消毒杀菌，定期建议，凡是阳性者，应隔离治疗，新引进的动物，隔离观察30d，确为阴性，方能混群饲养。（4）积极采用药物对症治疗。（5）定期环境消毒，经常给犬洗澡，预防性注射广谱驱虫药，如伊维菌素。在发病时：要采取“彻底检查，坚持用药，辩证施治，消除病因，环境消毒”等综合防治措施，通过多种途径用药，包括环境、体内、体表等。还要根据病情的不同，采用不同的用药原则“轻则治其标，重则治其本”。治疗务必彻底，防止复发。

4.2 治疗措施

4.2.1 寄生虫性皮肤病 （1）螨虫感染一般皮下注射伊维菌素，用量0.2mg/kg体重，7~10d重复一次，一般注射3~5次。配合使用抗生素和皮质类固醇进行治疗。同时，还要配合外用药物治疗。常用外用药有双甲眯乳油剂、速灭菊酯。（2）对蚤、虱、蜱的防治，使用双甲眯乳油剂或除虫菊酯进行体表洗浴或喷淋。对部分寄生虫可采用手捉或拔除，但在拔除硬蜱时，应垂直往外拔，以免蜱的口器断落在犬体内，引起局部发炎。必要时可给犬佩戴防虫项圈，但长期使用会引起部分犬发生过敏。（3）犬血丝虫病皮肤病一般静脉注射酒石酸锑钾，2~4mg/kg体重，1次/d，0.1mg/kg体重，1~2次/d，连用3~6周。

4.2.2 真菌性皮肤病 （1）及时治疗的早期病犬，只靠外用药的局部处置即可收效，但慢性重笃的皮肤霉菌病必须同时内服治疗药物。（2）外用药物疗法：先洗去皮屑和痂皮，清整脱落和断裂的被毛，然后涂以下列某种软膏：克霉唑软膏、复方水杨酸软膏、咪康唑软膏或十一稀酸软膏，也可应用其他有效的成药，如癣净等。1~2次/d，直至彻底痊愈为止。交替使用两种软膏往往更好。（3）内服药物疗法：回黄霉素为首选药物，每天用量20~40mg/kg体重，一次或分两次口服，连用4~8周。将此药混以脂肪性食物拌食，能促进吸收。妊娠犬禁用，以免引起胎儿畸形。另一种口服药物是酮康唑，每天10mg/kg体重，分3次口服，连用2~8周。此药对胃有刺激性，有的犬可分生瘙痒等过敏反应。如果反应严重，应停止服用而改用其他药物。

4.2.3 营养缺乏性皮肤病 查明病因，加强饲养管理，犬粮搭配要合理，喂给营养丰富，富含维生素、微量元素和矿物质的全价犬粮，补充胡萝卜等植物性饲料和肉骨粉。

5 总结

（1）犬皮肤病主要分为传染性皮肤病和非传染性皮肤病，其中传染性皮肤病发病率高。犬皮肤病种类纷繁复杂，且不同犬类易发病也不一样，因此治疗时并不能以偏概全，要根据犬类自身情况治疗，以保证犬类健康，同时有利于人类健康发展。（2）目前国内用于治疗犬皮肤病的药物并不充足，以往多用有机磷，有机氮等化学杀螨药，使用不深长引起动物中毒甚至危害人类健康，应加强动物香波的研制，将药物融入香波内混合使用，尽量做到既不伤害宠物，又不危害人类健康，加强国家管制。（3）目前我国防疫工作尚不成熟，且监管不到位，近期甚至出现了假疫苗危害这人畜健康。社会应加强防御保护机构，完善设施，为家养宠物置办健康证明，将防患未然的工作做在前。

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（2019–05–14）

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1007-1733(2019)08-0080-03