冠心病患者心电图ST-T变化的诊断效果探讨

河南省漯河市中医院（462000）潘登

河南省漯河市第六人民医院（462000）潘月

河南省漯河市中心医院（462000）陈惠红

冠心病是心血管内科的一种常见多发病，造成冠心病的主要原因之一就是高血压。本文探究分析了医院根据心电图ST-T变化的诊断冠心病患者的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2016年1月～2017年12月收治疑似冠心病患者200例，根据ST-T变化分组，ST-T有变化的为A组，ST-T没有变化的为B组。其中A组有96位患者，男50例，女46例，年龄55岁～72岁，平均年龄为（64.18±3.87）岁。B组有104位患者，男50例，女54例，年龄54岁～73岁，平均年龄为（63.97±4.02）岁。两组患者年龄、性别等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对两组患者进行冠状动脉造影检查以及常规心电图检查。心电图检查：患者入院三天内平卧接受一次静息状态下的心电图检查。根据心电图ST-T变化将患者分为A组B组。根据心电图检查结果确诊患者是否患有冠心病。

1.3 观察指标 根据心电图ST-T变化分成两组后，心电图对冠心病患者的确诊结果，与冠状动脉造影检查的结果进行观察分析。

1.4 统计学方式 所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据心电图ST-T变化，将患者分为A组B组，确诊为A组有冠心病患者58位，但是经过冠状动脉造影检查，确定A组有冠心病患者96位，B组患有冠心病的患者有38位。没有确诊的有66位，A组的确诊率60.41%比B组36.53%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

心电图是各大医院广泛使用的一种检查仪器，价格低廉，并且在某些疾病的诊断效果上准确率非常的高。在诊断冠心病方面，医生都是依靠着心电图上ST-T变化对患者的病情做出正确的诊断，对医生而言，心电图能够给医生提供重要的参考信息。心电图ST-T有变化主要是因为患者的心绞痛发作，会引起心肌缺血加重，心肌出现损伤电流，因此在心电图的诊断结果中，心电图ST-T是发生变化的。而更多的心电图ST-T无变化的冠心病患者，主要是因为造成他们患有冠心病的原因是高血压，心脏自主神经失调，因此，患者的心电图ST-T无变化[1]。

冠状动脉造影在检测冠心病上可以做为金标准使用，检查结果优良，正确率非常高[2]。但是仪器相对昂贵，操作复杂，是有创检查，很多医院难以购买并进行使用，因此冠状动脉造影无法在各大医院广泛使用。而对于很多冠心病患者而言，使用冠状动脉造影检查虽然正确率高，但是这是有创检查，让很多患者难以接受。其次，检查费用昂贵，患者难以承受。因此，很多患者在做检查时普遍选择更为便宜的心电图检查。但是，因为病情的确诊得不到保障，很多患者延误了治疗，导致病情加重，增加患者的致死率。而心电图却是一种价格低廉的无创检查，在心理上就让很多患者接受，更何况价格低廉，患者能够承受，各大医院都有使用。此外，患者进行检查比较便利，医务人员操作起来方便，所以患者更愿意进行心电图检查。根据患者的需求，分析心电图的检测结果就成了医学上的一个研究课题。

从本次研究可以看出，心电图ST-T发生变化主要原因是因为冠心病患者因为心绞痛而导致心肌缺血，但是对于高血压引发的冠心病患者心电图ST-T是没有变化的。所以心电图ST-T变化可以作为诊断冠心病的一个参考信息，但是不能作为金标准确诊患者是否患有冠心病，临床效果较差。