思密达联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察

张涛 刘科贝

（1．西安市儿童医院南区，陕西 西安710061；2．西安市儿童医院急诊科，陕西 西安710003）

在临床儿科中，小儿腹泻是一种常见病、多发病，具有较高发病率。该病症一旦发生，则患儿会出现呕吐、腹泻等症状，其既会对患儿生长发育产生不利影响，同时还会影响其身心健康［1－3］。因此我们以我院60例小儿腹泻患儿为对象进行研究，将其随机分为两组，各30例，即观察了思密达联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院60例小儿腹泻患儿为对象进行研究，将其随机分为两组，各30 例。其中，对照组男18 例，女12例，年龄为1～7岁，平均年龄为（2.6±1.3）岁。腹泻时间1～4d，平均（2.1±0．4）d。观察组男17例，女13例，年龄为1～9岁，平均年龄为（2.9±1.1）岁。腹泻时间1～5d，平均（2.4±0．2）d。两组患儿基础信息资料对比无明显差异，且差异无统计学意义（P＞0．05）。本研究经医院伦理委员会批准，患儿及其家属均知晓同意。

1.2 方法 采取思密达（该药生产批号150926，产自天津博福－益普生制药有限公司）治疗对照组，用法用量为：患儿＜1岁。则1袋／d；1～2岁，1～2袋／d；＞2岁，2～3袋／d，均分三次服用。基于此联合口服锌制剂（该药生产批号150912，产自喝药集团三精制药股份有限公司）治疗观察组，用法用量：口服葡萄糖酸锌口服液，10 mg／次，1 次／d，用药剂量根据患儿实际情况自己年龄进行调整。两组患儿均持续治疗5d。观察指标见相关文献［4］。

1.3 统计学方法 采用SPSS22．0软件处理数据，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗情况对比 观察组治疗及止泻时间较对照组明显较短，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

表1 两组治疗情况对比（d，±s）

表1 两组治疗情况对比（d，±s）

注：与对照组相比，＊P＜0．05。

组别 n 治疗时间 止泻时间观察组 30 4.8±0．6＊ 1.2±0．3＊对照组30 7．6±1.5 4.1±0．2

2.2 两组疗效对比 观察组治疗有效率96．67%较对照组76．67%明显较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表2。

表2 两组疗效对比［n（%）］

2.3 两组不良反应对比 观察组不良反应率3.33%较对照组6．67%无明显差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。见表3。

表3 两组疗不良反应对比［例（%）］

3 讨 论

小儿腹泻属于多发消化道综合征，主要实施补液、抗病毒、纠正酸碱平衡等，难以达到理想疗效［5－9］。思密达作为一种消化道黏膜保护剂，在临床上较为常用。该药给药途径为口服，其可避免患儿血液中进入药物，因而能有效的预防和减少各种不良反应，同时该途径可改善肠道分泌和吸收功能，能对病原微生物供给肠道的行为加以抑制，因而能在一定程度上有效改善患儿临床症状［10－12］。而作为一种常用锌制剂，葡萄糖酸锌口服液能有效提升肠黏膜细胞再生速度，可改善肠黏膜重吸收钠和水的作用，可修复肠黏膜，减少水电解质分泌，进而在一定程度上有效缓解腹泻症状。同时该药可促使肠道分泌性免疫蛋白A 加速分泌，提升肠黏膜刷状缘酶水平，因而可改善机体抵抗力和免疫力。而通过将上述两种药物联合使用，则可发挥出协同作用，既能确保用药安全性，又能显著缓解临床症状，因而疗效显著［13－14］。

本文的研究中，观察组治疗及止泻时间较对照组明显较短。观察组治疗有效率96．67%较对照组76．67%明显较高。观察组不良反应率3.33%较对照组6．67%无明显差异。该结果与李海霞［15］的研究结果一致，即研究组有效率97．8%（45／46）较对照组87．0%（40／46）显著较低；研究组止泻时间（1．0±0．4）d、治疗时间（5．0±0．8）d较对照组（3.5±0．5）d、（7．5±1．0）d均显著较短。因此可以看出，小儿腹泻采用思密达联合口服锌制剂治疗具有积极作用和意义。

综上所述，针对小儿腹泻采取思密达联合口服锌制剂治疗的疗效显著，既能快速止泻，又能缩短治疗时间，且无严重不良反应，安全性较高，值得应用推广。