PDCA 循环管理在消毒供应中心中的应用△

吴 晓 红

(河南大学第一附属医院消毒供应中心 开封 475000)

PDCA循环法最早被提出是在上个世纪50年，提出者为美国管理学家戴明，计划、执行、检查和处理是该方法的主要构成阶段，环环紧扣的逐层上升是其具备的特有特征。现阶段该方法已被广泛的于医院护理环节应用。消毒供应室在医院众多部门中，均占据重要地位，主要是因为大到医疗器械的消毒，小到医疗器械的回收都是其主要的负责对象，因此，其工作的质量和效果将会对临床护理的质量产生重要的影响[1]。立足于此，本文特就PDCA 循环管理在消毒供应中心中的应用价值做如下探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

特选取2015年3月～2017年2月收集样本资料100份作为观察组，同时选取2014年2月～2015年2月收集的样本资料100份作为对照组。消毒供应中心的工作人员11人，全部为女性，均具有护士资格证，平均年龄(28.5±1.3)岁，两组的试验均由同一批人员进行操作和实施。

1.2 方法

对照组采用常规的消毒手段进行管理，而观察组则使用PDCA循环法进行管理，具体如下。

1.2.1计划环节

将该方法作为辅助，完成消毒供应室整体情况的调研，对于调研过程中发现的安全隐患和缺乏科学性与合理性的现象以及消毒供应中心的管理缺乏规范性的问题，设立专门的质量管理小组，对护理质量的监控体系进行完善，并且对各岗位职责人员的责任进行明确和落实，同时对于消毒供应中心中所存在的问题进行分析和讨论，并有针对性地制定消毒规范方法，以保证护理管理制度的健全性。

1.2.2实施或执行阶段[2]

由医院布置专人对其进行监督，针对不同的消毒区域可以采用小组管理的方式，对于不同的区域，可推选出一名主要负责人员，其主要的工作职责就是完成区域的质检工作。同时，也要在间隔固定时间范围内，完成相关的学习和培训工作。针对刚投入到工作中来的员工，必须严格完成学习与开合工作，并将其自身特点为依据，使其从事不同岗位的工作，并将工作具体的落实到每个人手中；对于需要进行消毒灭菌处理的物品进行全程监控；针对消毒后的物品进行不定期的随机抽查。

1.2.3检查结段

检查阶段应及时整改、及时指导和定期检查。检查的主要工作内容如下：护士长应该做到每周定期(星期五)进行日查、每天下班前进行检查。对于区域范围内的负责人员而言，其应该在间隔固定时间范围北对其进行查阅，而质检小组则应该与每月或是每个季度进行专项检查和全方位的检查。

1.2.4处理阶段

将每月检查过程中获取的数据资料进行进行分析和归纳，通过对资料和数据的分析，共同商定出科学有效的方法和措施，以便于在余下周期开展活动的过程中，对现存的问题进行规避，以促进护理质量可以不断的得到提升[3～4]。

1.3 观察指标

观察实施PDCA前后，各环节质量检查对比情况。

1.4 统计学处理

在SPSS20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析，计数资料以n(%)表示，检验方法为χ2。以P<0.05表示差异有显著性的条件。

2 结果

实施后消毒供应室各环节质量检查情况优于实施前(P<0.05)，组间对比差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 实施前后样本资料质量检查合格情况比较[n(%)]

3 讨论

在医院手术操作的过程中，出现术后感染与医院对其器械进行处理的过程有直接关系，因此手术器械的消毒工作一直都是医院管理的核心和关键环节[5]。消毒供应室在医院众多部门中，均占据重要地位，主要是因为大到医疗器械的消毒，小到医疗器械的回收都是其主要的负责对象，信息反馈是其主要的应用原理，对质量的全面管理进行全方位地掌控，可以促进管理质量持续的得以改进，因此，将该循环方法应用于医院的消毒工作中，可以确保消毒供应中心的质量管理。

PDCA循环法的优势主要体现在以下几方面：(1)对新出现的或已经经历过的问题，可以资料方式记载，这对于今后工作开展可提供有效的帮助；(2)有效地结合自身和其他科室在消毒工作中所出现的问题，以便于对工作中的问题尽早发现，并采取有针对性的措施[6～7]。PDCA循环法作为一种良性的循环，可以对总体目标中的某一个目标继续实施此循环模式，它与以往的上传下达的机械工作模式存在较大的区别[8]。此方法更注重良性互动，即管理人员与工作人员之间的互动，本科室与临床科室之间的互动，因此，工作人员的积极性也会在互动中进行逐步的提升。

综上所述，将PDCA循环法应用于消毒供应中心管理中，可有效地提高护理工作质量，减少手术切口的感染率，因此，可于临床实践中推广应用。