妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理配合及效果观察

黄 瑜，于怀梅

（新疆乌鲁木齐市天山区友谊医院妇产科，新疆 乌鲁木齐 830049）

妊娠高血压综合征是妊娠妇女中比较常见的疾病，临床表现为头晕、呕吐、血压升高等，对母婴的健康威胁比较大。妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血是一种比较严重的并发症，死亡率比较高，这会使宫缩乏力性产后出血的危险性大大提升[1]。因此，对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者进行有效的护理工作显得尤为重要，能够降低患者的危险程度，保证患者安全[2]。本次就妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者进行分析，深入探讨护理的方式和效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的1000例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者进行研究，时间为2016年1月--2018年6月。将患者随机分为实验组和对照组，各500例。对照组中，年龄23-36岁，平均年龄为（31.48±3.01）岁；分娩方式：剖宫产221例，阴道分娩279例。初产妇262例，经产妇238例。实验组中，年龄为22-38岁，平均年龄为（30.22±3.11）岁。分娩方式：剖宫产220例，阴道分娩280例。初产妇265例，经产妇235例。两组患者在一般资料中具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括关注化患者阴道出血和生命体征，进行健康宣教，对其饮食和生活进行护理等。实验组在对照组基础上给予综合护理，具体为：①心理护理。患者遭受疾病的影响以及对疾病认知并不明确和清晰，患者会出现紧张、焦虑等情绪，这不利于患者疾病的恢复。护理人员要多于患者进行沟通，向患者讲解疾病的情况，并且介绍新生儿护理的相关知识来转移患者的注意力，让患者能够保持良好、健康的心态，提升治疗的信心；②阴道护理。产后出血会对患者产生较大的影响，患者的体质普遍偏弱，并且阴道由于沾染血液会滋生细菌，这对患者的健康有较大的威胁。因此要清除残余血迹并消毒，提醒患者勤换内科来保证卫生；③子宫护理。加强对于子宫的监测，如果子宫发生收缩不良的情况，要按摩子宫直到其恢复正常。新生儿出生以后，要与产妇进行皮肤接触，提升子宫收缩来降低出血的可能性。提醒并协助患者排空膀胱，留置导尿管促进子宫的收缩。

1.3 观察指标

比较两组患者成功止血的时间和对血压的控制率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者成功止血时间对比

实验组成功止血时间为（35.9±3.1）min，对照组成功止血时间为（61.6±5.8）min，实验组成功止血时间明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（T=87.3826；P=0.0000；P＜0.05）。

2.2 两组患者血压控制情况

经过不同的护理干预，实验组480例有效控制了血压，占比96%；对照组365例血压得到了有效控制，占比73%，实验组血压控制率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（x2=100.9735；P=0.0000；P＜0.05）。

3 讨 论

子宫收缩乏力是造成产后出血的重要因素，宫缩乏力造成的产后出血出血量大，具有突发性。而在发生前会有早期的症状，因此主动进行护理干预措施能够明显控制诱发因素[3]。通过良好的护理干预能够让患者掌握产程的注意事项，控制产后出血的发生率，这对保障产妇身体和生命安全具有重要意义。

在本次研究中，实验组止血时间和血压控制率明显优于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理效果比较显著，应该在临床中进行推广。