分析早期康复护理干预对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响

孙金霞

（泰州市人民医院康复科，江苏 泰州 225300）

脑梗塞偏瘫的发病原因为患者脑部缺乏氧气与血液，使得患者出现局限性脑组织坏死或软化的情况，患者的临床病症主要有痉挛、肌力明显减退以及无法正常行使运动功能等，这使得患者的生活质量明显降低。本次研究中对42例脑梗塞偏瘫患者运用早期康复护理措施进行护理，疗效显著，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例均为2017年6月～2018年9月我院接诊的脑梗塞偏瘫患者，研究病例数量为88例，随机将患者分为数量相同的两组，组别为实验组与参照组。实验组中男性患者与女性患者的数量比例为22：20，患者的年龄分布阶段为54～78岁，年龄中间值为（62.4±2.6）岁；参照组中男性与女性比例为21:21，患者的年龄分布阶段为55～80岁，年龄中间值为（63.4±2.7）岁。比较上述数据，P＞0.05。

1.2 方法

参照组患者在护理过程中主要运用常规护理措施，主要护理内容有环境护理、心理护理和饮食护理等。而实验组患者在护理过程中则运用早期康复护理措施，其主要护理内容有以下几点。

（1）在患者办理后住院手续后，医护人员通过检查来确定患者的疾病实际情况，并科学设置护理方案。医护人员在患者与家属空闲时为其讲解脑梗塞偏瘫的相关知识，告诉患者与家属治疗和护理方法，对于患者或家属存在的疑惑给予耐心的解释，以此让患者可以配合后续治疗工作。

（2）医护人员每天为患者进行2～3次的肢体按摩，以此让患者的患肢淋巴与血液循环保持顺畅，与此同时医护人员每天还需要间隔2小时到病房更换患者的体位，有效避免患者因为长时间的压迫而出现压疮[1]，在后期护理中让患者进行自主翻身，并对患者的自主排痰做出一定的指导。

（3）待患者肢体运动功能有所好转之后，医护人员对患者采用心电监护，并在心电图的监测基础上帮助患者开展玩球、举哑铃等训练，在患者病床上固定弹簧拉力器等辅助训练的设备，并叮嘱患者与家属每日进行锻炼，同时按照患者的实际情况为其安排引体向上锻炼，可将患者引体向上的时间定为3～5 min，通过这些训练可帮助患者恢复上肢功能。此外患者还可以在床上开展脚踏车训练，运用抬臀和电刺激等治疗方法[2]，通过下肢训练项目来帮助患者下肢运动功能的恢复，在治疗后期根据患者的病情逐渐调整训练的时间与训练难度。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标为比较两组患者的治疗效果总有效率，治疗效果可分为显效、有效与无效三个等级，总有效率为显效所占比率与有效所占比率之和。患者的肢体运动功能已完全恢复正常即可定义为显效；患者的肢体运动功能有明显的改善，病残程度表现为1～3级即可定义为有效；护理后患者的肢体运动功能没有任何变化即可定义为无效。

1.4 统计学方法

研究所得到的所有数据都在SPSS 19.0软件中展开处理，计数数据的呈现依靠百分数，运用x2进行测定，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

实验组中患者表现为显效、有效的例数分别为18例、22例，总计40例，治疗效果总有效率为95.24%，无效2例，占比5.00%；参照组中患者表现为显效、有效的例数分别为15例、16例，总计31例，治疗效果总有效率为73.81%，无效11例，占比26.19%。x2=17.555，P=0.000。实验组患者的治疗效果总有效率明显比参照组高。

3 讨 论

有医学者通过研究发现[3]，大部分脑梗塞患者都会出现偏瘫，若未患者没能采取及时有效的措施来促进肢体运动功能的恢复，则很有可能会导致永久性残疾，在治疗过程中运用有效的护理可以得到更好的效果。在脑梗塞偏瘫患者的治疗中运用早期康复护理，可以让患者的中枢神经系统接收到正常的运动功能模式，能够在肢体运动功能的改善中起到明显的促进作用，帮助肢体各方面功能在较短时间内得到恢复。早在李宁萍[4]报道中已经指出在康复护理作用下，可促使偏瘫患者肢体功能在较短时间内得到改善。

本次研究中参照组患者实施常规护理措施，实验组患者实施早期康复护理措施，实验组患者的治疗效果总有效率明显比参照组高。因此，脑梗塞偏瘫患者中运用早期康复护理干预，可以帮助患者恢复肢体功能，可以在临床上推广使用。