快速康复外科理念应用于子宫肌瘤患者围术期护理的 效果及患者满意度分析
2019-02-10梁丽君
梁丽君
(芜湖市第二人民医院妇科,安徽 芜湖 241000)
快速康复外科主要是指在术前、手术中、手术后采用有效方式,减少患者并发症以及手术应激情况,加速患者术后康复,而目前快速康复外科理念在临床广泛应用[1]。因此,本次研究选取子宫肌瘤患者作为研究对象,见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月~6月医院收治的子宫肌瘤患者300例作为研究对象,纳入标准:①符合临床子宫肌瘤诊断标准,②以往未进行子宫肌瘤相关手术。排除标准:①合并内科疾病、高血压以及糖尿病等,②处于妊娠期。采取抽签分组方式将其分为观察组(实施快速康复外科理念)与对照组(实施常规护理),各150例。其中,观察组年龄25~45岁,平均(35.21±1.01)岁;对照组年龄25~47岁,平均(36.15±1.12)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组应用常规护理方式
在患者入院后,应对每位患者实施健康宣教,纠正患者错误的认知,在术前协助患者进行常规检查,在手术后对每位患者生命体征进行监测,观察并且记录患者出血量,保持患者大小便通畅。
1.2.2 观察组应用快速康复外科理念方式
(1)术前准备:对每位患者进行健康教育,告知患者子宫肌瘤手术流程以及方案,告知患者康复知识,消除患者不良心理,使患者配合围手术期各项护理工作,术前应禁食4小时、禁饮2小时。
(2)在手术过程中,应使用棉毯维持患者的体温,对液体进行预热后再输入,对输液量进行控制,在手术中保持患者舒适体位。
(3)在手术后,快速康复外科理念主要强调患者术后应早期进行活动,在患者清醒后应鼓励患者进行深呼吸训练、咳嗽训练等等,在术后24(可改成术后麻醉清醒后)小时护理人员应协助患者进行少许活动,在手术后48(24小时内)小时应协助患者在病房内进行缓慢行走,逐渐将活动范围增加,告知患者如何使用自控静脉镇痛泵,在必要情况下对患者进行镇痛处理[2]。
1.3 观察指标
两组各项指标比较,主要指标包括疼痛评分、满意度等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比疼痛评分
观察组疼痛评分(3.21±0.15)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组疼痛评分指标的比较(,分)
表1 两组疼痛评分指标的比较(,分)
组别 n 疼痛评分观察组 150 3.21±0.15对照组 150 6.23±0.95 t-38.4576 P-0
2.2 对比满意度
在观察组中,满意100例、一般45例、不满意5例、满意度为96.67%。在对照组中,满意90例、一般25例、不满意35例、满意度为76.67%。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
通过在护理过程中应用快速康复外科理念,取得显著效果,其与常规护理方式相比,在多个过程中具有优势,通过在术前进行宣教,能减轻患者心理压力,从而使患者以良好心态配合子宫肌瘤手术,在术前采取的2小时禁饮、4小时禁食方式,能保留术后康复需要的体能,目前多项研究显示,低温易导致人体凝血功能异常,从而引起应激反应,在手术过程中对患者实施保温处理,能保障手术顺利进行,而在手术后指导患者如何采用镇痛泵,能减轻患者剧烈、持续性疼痛,减轻患者不适感,利于患者早期康复,从另一方面还能提高患者的满意程度[3]。
经研究表明,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,通过在子宫肌瘤患者围术期实施快速康复外科理念后,不仅能提高护理效果,还能提高满意度,值得在临床中推广及运用。