护理因素对血液标本质量的影响

杨 巍

（新疆巴州人民医院，新疆 巴州 841000）

血液标本采集在临床疾病诊断、治疗中有着异常重要的作用，其检验结果会直接影响到疾病诊断效果，并对治疗方案的制定产生影响[1]。基于此，就需要采取有效的护理方式，提升血液标本的合格率。本次研究将在我院的2017年04月份-2018年04月份的1000份血液样本作为研究对象，探究了护理因素对于血液标本质量影响，总结如下：

1 对象及方法

1.1 研究对象

本次所选的1000份血液样本采集时间是在我院的2017年04月份-2018年04月份，对血液标本影响护理因素进行分析。通过抗凝血管对血液样本进行采集，然后对所采集血液标本的质量进行评估。

1.2 方法

由专业血液检验人员结合实际检验项目，对血液标本进行检验，并认真核对相关信息，观察血液标本是否有凝血、溶血等现象，并对凝血剂选择合理性进行观察。

2 结 果

在1000份血液标本中，共有不合格血液标本10份，其中，凝固3份（33.33%）、送检不及时4份（40.00%）、抗凝剂使用不合理2份（20.00%）、药物因素1份（10.00%）。

3 讨 论

血液检验可以为临床疾病的诊断、治疗提供可靠依据，让医生结合患者的实际情况采取相关的治疗干预措施，以促使患者病情的康复。然而，在血液标本采集中，常会由于诸多因素而影响到血液合格率[1]。基于此，就需要对其产生原因进行分析，并提出针对性的护理干预措施，以提升血液标本合格率。从血液标本不合格的原因看，主要包括以下几方面的内容：凝固。在发生该种现象后，血液内的纤维蛋白状态会从可溶性转变为不可溶性，进而直接影响到血常规检查。通常，出现这种现象，主要是由于护理人员对于抗凝血剂的不合理应用，及在血液注入到抗凝试管时，未得到及时、充分的晃动，或是抗凝血剂剂量较小等。护理人员送检不及时：若是血压标本未得到及时送检，会致使其成分受到改变，包括葡萄糖浓度等，从而影响到检验结果。抗凝血剂的不合理运用。通常，在血压标本采集中，抗凝血剂的运用是为了防止血压出现凝固现象。然而，若是护理人员使用剂量过大或过小，就会使得血压检验结果受到影响。药物因素。若患者在进行血液标本采集前，护理人员对其使用了某类特殊药物，也会对血液标本相关指标产生较大影响。本次研究中显示，在1000份血液标本中，共有不合格血液标本10份，其中，凝固3份（33.33%）、送检不及时4份（40.00%）、抗凝剂使用不合理2份（20.00%）、药物因素1份（10.00%）。

而为了有效提升血压标本的合格率，就需要采取针对性的护理措施。强化护理人员的技能培训。对于血液采集、检验人员，要对其进行相关技能的培训，让其扎实掌握血液标本采集的基础知识，有效提升其操作水平，避免人为因素的影响。尤其是在控制血液凝固、溶血问题中，更是需要让其对采血量进行严格的把握，以免采血量不到位使得抗凝剂与血液不成比例，从而出现凝血、溶血现象。强化流程控制。在血液采集、检验中，相关护理人员要严格按照操作流程进行，在确保注射器、采血管的密封、干净的同时，要对已采集的血液进行及时的送检，并严格遵守相关检验标准进行。通常来说，血液标本要在采集后的4h内进行检验，若是无法及时检验，需要对标本予以血清分离，并置于适当温度的冰鲜内予以保存[2]。强化沟通交流。在进行血液采集之前，护理人员要对患者进行有效的沟通与交流，让其避免在采血前进行相关药物的服用，并让患者放松心情。特殊注意事项。在血液培养中，婴幼儿的血液标本量要控制在1-5mL之间，而成人血液标本量则要控制在10mL左右。同时，在患者发热初期、寒战期间，对其进行血液标本的采集，可以有效提升培养结果阳性率。在实施血气分析时，其标本量要控制在2-3mL作用，并在采集完成后，在橡皮塞内及时对针头予以封闭。

综上，血液标本采集是临床疾病诊治的重要手段，为了提升血液标本合格率，就需要对其不合格影响因素进行分析，并制定出针对性的解决措施，以提升血液标本检验准确性。