柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用价值

朱 洁

（北京市昌平区天通苑清华长庚医院妇产科，北京 102218）

在妇产科的医疗工作中，临床治疗和护理工作具有同样重要的地位，而且二者之间联系十分紧密。妇产科护理的工作相对来说较为繁琐，而且技术性较强。不论是接生助产还是其他的护理工作，都关系着母婴的生命安全和母婴健康。而柔性管理是相对于刚性管理提出来的，亮点是通过人本思想，利用人性化的特点来进行护理管理，调动护士的主观能动性，使护士能够积极主动的进行更好的护理工作。本次研究通过柔性管理来进行护理管理工作，并且与常规护理进行对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院妇产科自2015年6月至2017年12月所收治的320例患者，随机分为试验组和对照组，并且采用不同的护理管理方法，每组患者160例，试验组患者平均年龄为32.1±3.5岁，孕龄平均为39.9±1.4周，初产妇104例；对照组患者平均年龄为31.9±3.4岁，孕龄平均为40.2±1.3周，初产妇102例；经统计学分析，组间数据无统计学差异，具有良好的对比价值。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理管理方法，试验组患者采取柔性护理管理方法，即护士对患者的照护管理。

1.2.1 自身素质进行提升

对照组在进行素质提升方面多为强制性安排的学习或者平时口头督促，而柔性护理管理则要让试验组护理人员充分认识柔性管理，明确人本理念在护理工作中的重要性，同时也要让护理人员充分认识到自身综合素质建设对于整体护理工作的重要意义，并且努力提高自身专业素质，结合护理管理学和心理护理学等知识，多方面考虑问题，为日后的护理工作奠定基础。

1.2.2 建立良好的人际关系

对照组护士与护士长之间的关系上下级层次分明，较为生疏，而柔性护理管理视角下，试验组护士长与护士之间应该建立良好的关系，减少上下级间的生疏，使每位护理人员都能够有主动管理意识。并且在管理过程中，护士长也要注重护士的意见和想法，积极合理的安排工作。

1.2.3 全面护理

对照组患者护理出现疏漏时首先是对护士进行批评，除打击外并没有真正起到任何作用。在柔性护理管理中要正确、人性的对待错误，在日常护理工作中，一旦出现纰漏，首先应该及时处理好患者的病情问题，避免病情恶化，同时在病情得到控制以后，也要及时分析原因，并且对护士进行正确的指导，在解决好问题以后，可以根据责任划分针对个人采取适当的惩罚措施。

1.2.4 其他

在柔性护理管理中，对于护士排班以及职位晋升等管理要尽量人性化，尤其是排班管理，与对照组相比，应设置较大的时间和轮转弹性，使故事能够平衡好工作和生活，避免因为工作出现家庭矛盾。

1.3 评价标准

对比两组患者护理的差错率以及不良事件发生率，投诉率，以及护理质量评分和护理满意度。评分为100分满分分值越高，护理质量，满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0对数据进行统计学分析，并且行x方检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理差错率，不良事件发生率以及投诉率对比来看，试验组三个数据分别为2.5%，1.25%，0.00%，对照组三组数据为13.75%，12.5%，6.25%。

2.2 两组患者的护理质量评分，护理满意度评分对比来看，试验组评分分别为92.9±3.9，96.3±0.7，对照组评分分别为83.1±2.7，82.6±0.5。P值均小于0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

妇产科是一个高风险的工作科室，不论是医生还是护理工作人员，护理工作人员护理工作繁琐，任何操作都关系着母婴生命安全，责任重大。每天面对的患者基本上都是不同程度负性情绪的孕产妇，每天要面对的是他们的各种突发状况或者是患者家属极为繁杂的提问和干预。加上各种频繁的夜班，他们的工作状态强度相对较大，但是由于工作性质就必须要求妇产科的护理人员必须要保持足够的精神状态和认真程度去面对工作，不然就有可能出现患者的人身安全问题，所以他们有着特别大精神压力，可以说妇产科护理人员要比其他科室的护理人员的工作强度大得多，工作难度也大很多。妇产科护理工作人员多为女性，考虑到自身的性别因素，他们不仅要完成自身的工作，还要处理个人情感以及家庭等，这会使他们产生极大的职业怠倦，会直接影响到他们的工作质量。

实现柔性管理具体是指对于妇产科护理工作人员作用更为温和的管理方式，在排班或者工作量上进行了更为合理的分配，使妇产科护理工作人员的情绪保持在一个积极的状态里，提高工作热情，提升护理质量。通过柔性管理可以使护理工作人员进一步认清自身的责任和使命，能够对于患者提出的合理要求进行理解，给予更好的服务。也能够让他们有更多的时间去发展个人的兴趣爱好，去锻炼身体或者加强心理素质的锻炼。要给予护理工作人员更多的关心和支持，比如可以在妇女节等节日给他们更多的优待，也可以通过奖金假期等鼓励机制，提升护理工作人员的工作认可度，加强他们工作的积极性，更全身心的投入到日常的护理工作当中去。所以说实行柔性管理不仅是对于护理工作人员本身的人文关怀，也是对于临床护理的一个质的提升，通过柔性管理，加强护理人员与患者之间的交流和沟通，双方有更多的理解，护理人员可以更好地投入到工作当中去，使得临床护理更为和谐，提高工作效率和质量。

柔性管理理念需要让管理人员充分理解柔性管理的概念，可以为护理人员营造和谐的工作环境，受到更多的尊重，有了更多良好的待遇，就能更为认真和积极的投入到工作当中去。所以说在妇产科护理管理工作中实施柔性管理可以有效的提高护理人员的工作质量，在有了足够的休息之后，身体状态和心里状态都维持相对较好的条件下，他们就可以用更为饱满的精神和热情去面对工作，能够减少差错和被投诉，提高患者护理满意度，具有良好的应用效果，在临床上值得更为广泛的推广。