连续性肾脏替代疗法中并发症的预防性护理价值分析

唐婉琴，章 玉

（成都军区总医院，四川 成都 610083）

连续性肾脏替代疗法的优势明显，在整个过程中需要从实际情况入手，做好预防性管理工作，提升优势，避免出现异常。代谢受损的肾功能缓慢以及连续清除体外有害物质，优势明显，在整个治疗过程中需要按照护理要求进行，提升效果。预防性护理符合当前护理要求，为了分析连续性肾脏替代疗法中并发症的预防性护理价值，选择近一年我院收治的100例接受连续性肾脏替代疗法的患者为研究对象，结合并发症情况分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和预防性护理措施，护理后对下效果分析。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的100例接受连续性肾脏替代疗法的患者为研究对象，结合并发症情况分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和预防性护理措施，护理后对下效果分析。两组都是50例患者，甲组中男女比例为2:1，年龄区间在32－72岁，平均年龄（46.2±0.5）岁。乙组的男女比例分是3:1，年龄区间在33－73岁，平均年龄（47.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（P＞0.05）,信息资料可以对比和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲组采用的是常规性护理方式，按照实际要求实施。乙组采用的是预防性护理方式，如下：

（1）密切观察生命体征

静脉血液在透析中直接影响效果，根据血流速度和指标等，提前进行分析。在整个过程中需要进行无菌操作，护理阶段影响因素多，患者导管后打开一次性护理包，带好手套，整个过程中进行无菌操作，铺上无菌治疗巾，采用碘伏进行无菌操作，穿刺成功后，采用创口贴进行保护，上机操作后，收拾好剩下的物品，合理应用[1]。

（2）建立无菌屏障

对于穿刺部位及时进行消毒操作，采用无菌纱布进行换药处理，消毒面积以置管口作为中心，采用6cm作为半径，最大程度建立无菌屏障。穿刺部位和接触管道每日间隙需要进行清洁处理。在整个过程中对探访人员进行处理，缩短巡视周期，观察是否存在渗血的现象。如果存在污染或者其他异常情况，及时处理。

（3）减少侵入性操作

侵入性操作是关键，由于感染的发生几率比较高，在整个过程中明确抗菌药物的使用时机和注意事项，避免出现抗生素应用不合理的现象，

（4）全面检验处理

对患者进行全面的检验和分析，有效控制是关键，需要给予营养支持，包括：肠外静脉营养＋饮食结合等，必要的情况下进行留置管理，促进患者恢复。在整个过程中选择正确的冲管方式，根据凝血功能的实际情况进行调整[2]。

1.3 观察指标

在本次研究中对两组的CPR、BUN和SCr指标分析。

1.4 统计学处理方法

采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。

2 结 果

2.1 两组患者的CPR、BUN和SCr指标分析

在本次研究中对两组患者的CPR、BUN和SCr指标分析，甲组的CPR、BUN和SCr指标分别是20.2±0.2、10.2±1.2和150.2±0.1，乙组的CPR、BUN和SCr指标分别是15.5±0.1、8.2±0.2和130.5±0.9，乙组的指标值低于甲组，对比后差异明显。

2.2 两组患者的感染情况分析

乙组50例患者出现出现感染的患者2例，比例为4%，甲组中6例患者出现感染，比例为12%，乙组的优势明显。

3 讨 论

连续性肾脏替代疗法的优势明显，在整个过程中需要进行技术分析。根据实际情况，了解血液中的因子变化。此外血液透析中，如何提升血流稳定性也是关键[3]。

在整个过程中容易出现不同类型的不良炎症，如何进行分析和指导是关键，需要扩大消毒面积，帮助患者建立一个无菌屏障。此外纱布的吸收优势突出，在整个过程中进行预防性管理和维护。预防性护理指导能改善患者自身的CPR、BUN和SCr等指标，在护理阶段需要医护人员从实际情况入手，做好后续指导工作，让患者尽快恢复，提升整体优势。如果存在护理不到位或者异常等情况，直接产生异常影响，必须明确护理指导注意事项，合理实施[4]。

在本次研究中对两组患者的CPR、BUN和SCr指标分析，乙组的指标值低于甲组，对比后差异明显。乙组50例患者出现感染的患者2例，比例为4%，甲组中6例患者出现感染，比例为12%，乙组的优势明显。说明对连续性肾脏替代疗法患者采用预防性护理措施，整体效果明显。

综上所述，预防性护理在连续性肾脏替代疗法中有重要的作用，能让患者尽快恢复，值得推广应用。