急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果评价

周忠梅

（江苏省泗洪县中医院，江苏 宿迁 223900）

近年来，急性心梗发病率呈上升趋势，其具有易猝死、发病速度快等特点，易导致患者生命安全受到严重影响，而在患者抢救过程中实施一项有的护理措施十分重要[1]。因此，我院对 急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果进行分析，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料

选取本院收治的40例急性心梗患者，所有急性心梗患者的收取时间（2016年10月9日-2018年3月8日），电脑随机分为两组。

排除标准：(1)伴有肿瘤疾病、肾功能以及肝功能疾病患者、(2)未经过我院医学伦理委员会批准和同意。

纳入标准：(1)急性心梗患者均签署知情同意书、(2)经过我院医学伦理委员会批准和同意，(3)40例患者均符合临床急性心梗诊断标准。

观察组急性心梗患者年龄在4 0岁-7 6岁，平均年龄（58.21±1.02）岁，性别：5例女性患者、15例男性患者，其中初中及以下学历患者有12例、高中及以上学历患者有8例。

对照组急性心梗患者年龄在4 1岁-7 6岁，平均年龄（58.12±1.17）岁，性别：6例女性患者、14例男性患者，其中初中及以下学历患者有13例、高中及以上学历患者有7例。

对照组20例和观察组20例急性心梗患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组20例均使用常规护理。

在入院后，护理人员应按照流程对患者实施处理，对患者进行急救。

观察组20例均使用急诊护理路径。

首先应成立护理小组，对小组成员进行急诊护理路径培训，考核优秀的护理人员则可加入急诊抢救过程中。在患者送入医院时，护理人员应对患者病情进行评估，对患者进行心电监护，为患者选取合适体位，对患者生命体征进行监测。在10分钟内采集患者血液标本实施检测，遵医嘱给予患者使用硝酸甘油0.5mg进行舌下含服，若患者临床症状未改善，则可给予患者硝酸甘油持续静脉滴注，以缓解患者胸痛症状。患者到达急诊科30分钟内，应遵医嘱对患者实施溶栓处理，告知患者家属治疗注意事项、方法和效果，并将治疗方案进展过程详细记录。当患者抢救成功后，应加强其巡视工作，为防止患者出现心律失常、出血等并发症，应对患者实施预防处理，在完成全部工作后，将患者转移直至住院部，护理人员应和住院部护理人员进行交接。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组急性心梗患者的住院时间、抢救时间、满意度。

1.4 统计学处理

本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组急性心梗患者的住院时间、抢救时间、满意度进行统计，两组患者住院时间、抢救时间、满意度对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结 果

2.1 对比各项指标

观察组急性心梗患者的住院时间（5.01±1.01)d，抢救时间（30.15±5.40)min；

对照组急性心梗患者的住院时间（7.23±1.21）d，抢救时间（36.21±5.70）min。

经比较，观察组急性心梗患者的住院时间、抢救时间均短于对照组急性心梗患者，具有显著统计学差异（P＜0.05）。

2.2 对比满意度

观察组急性心梗患者满意10例，一般6例，不满意4例，满意度80.00%；对照组急性心梗患者满意8例，一般4例，不满意8例，满意度60.00%，观察组急性心梗患者满意度高于对照组，具有显著差异P＜0.05。

3 讨 论

急性心肌梗塞是由于人体冠状动脉持续性、急性缺血缺氧而导致的心肌坏死，以持久而剧烈的胸骨后疼痛作为主要表现，患者均伴有进行性心电图变化和血清心肌酶活性增高情况，易并发症心力衰竭、休克和心律失常情况。近年来由于人们的生活水平提高、生活节奏快、生活压力大等诸多因素，该病的发病率呈明显增高趋势。该疾病具有起病急等特点，若患者病情较为严重，可伴有神志不清、心率失常、发热等情况[2-3]，及时有效的治疗和准确合理的护理是抢救成功的关键。

对于急性心梗患者应及时进行抢救，持久和尽快对患者梗死后血管实施疏通，能改善患者抢救后的预后，而在患者抢救过程中实施急诊护理路径后，取得显著效果，能缓解患者心梗临床症状，缩短患者的抢救时间，还能提高急性心梗患者抢救效率。现如今，急诊护理路径已经成为急性心梗患者抢救过程中的首选护理方式。[4-5]

经研究表明，观察组急性心梗患者的住院时间（5.01±1.01)d、抢救时间（30.15±5.40)min与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组急性心梗患者满意度80.00%与对照组满意度60.00%具有显著差异P＜0.05。

综上所述，通过对急性心梗患者实施急诊护理路径后，取得显著效果，值得在进一步推广及运用。