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综合方法治疗儿童弱视的临床研究

2019-02-04毕见华

中西医结合心血管病电子杂志 2019年33期
关键词:临床研究弱视儿童

毕见华

【摘要】目的 观察综合方法治疗儿童弱视的临床效果。方法 选择我院于2018年1月~2019年2月收治的弱视儿童共61例,随机分为观察组31例(42眼)及对照组30例(40眼),对照组给予左旋多巴片口服治疗,观察组在对照组基础上再予遮盖疗法、屈光疗法、目力训练、增视仪治疗等综合方法治疗,两组均连续治疗7 d。结果 观察组42眼,痊愈22例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为95.24%;对照组40眼,痊愈15例,显效10例,有效8例,无效7例,总有效率为82.50%。两组比较,差异有显著性(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论 综合方法治疗儿童弱视效果满意,故值得广泛应用。

【关键词】弱视;儿童;综合方法;临床研究

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..01

弱视是儿童群体常见的眼部疾病之一,多发生于视觉发育早期,主要是因视觉细胞在此阶段未能得到有效而充分的刺激所致,据报道显示,儿童弱视的发病率在2%~4%之间[1]。针对弱视儿童,需要积极治疗,避免儿童的视力、视功能受到严重影响,其治疗方法较多,如药物、遮盖法、视功能训练以及多媒体视觉训练系统等[2]。笔者认为应采取综合方法进行治疗,方可达到满意的效果。现将笔者的临床体会报告如下。

1 临床资料

1.1  一般资料

选择2018年1月~2019年2月辽源市中医院收治的弱视儿童共61例做为研究对象,随机分为观察组31例和对照组30例,观察组男18例,女13例,年龄5~11岁,平均(8.4±0.7)岁,单眼弱视20例,双眼弱视11例,共42眼;对照组男16例,女14例,年龄4~10岁,平均(8.5±0.5)岁,单眼弱视20例,双眼弱视10例,共40眼。两组儿童性别、年龄等比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2  纳入标准

①年龄3~12岁。②符合“弱视”的诊断标准,有典型表现。③能够接受治疗方案,并坚持治疗者。④由家属签署知情同意。

1.3  统计学方法

选择SPSS 18.0统计学软件,采用t检验及x2检验,以P<0.05认为有统计学差异。

2 治 疗

2.1  对照组

给予单纯药物治疗,予左旋多巴片(规格为0.25 g/片)0.125 g~0.25 g,每日3次餐后口服。治疗7 d为1个疗程,共1个疗程。

2.2  观察组

在对照组用药方案的基础上,再配合综合治疗,具体如下:①遮盖疗法:根据患儿的年龄、具体病情,采取针对性的遮盖法治疗,单眼弱视者需遮盖健眼,双眼弱视者应遮盖视力相对较好的眼,每天遮盖时间在3~6 h。②屈光疗法:在验光的基础上,为儿童佩戴眼镜,以矫正视力。③目力训练:每日进行目力训练,其方式包括练习绘画、描红、剪纸、穿针(珠)等,同时做好记录,每日训练时间在20 min~30 min之间。④增视仪治疗:每日治疗1次,包括脉冲红光闪烁、红色滤光电疗等。治疗7 d为1个疗程,共1个疗程。

3 结 果

3.1  疗效判定标准[3]

①痊愈:经治疗后,视力恢复至≥1.0。②显效:经治疗后,视力明显提高,且>0.9。③有效:经治疗后,视力有所提高,且≥2行。④无效:经治疗后,视力改善不明显,或无变化,或下降。

3.2  结果

觀察组42眼,痊愈22例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为95.24%;对照组40眼,痊愈15例,显效10例,有效8例,无效7例,总有效率为82.50%。两组比较,差异有显著性(P<0.05),观察组明显优于对照组。

4 讨 论

弱视给儿童的视力、学习及未来造成严重不利的影响,故而需要及时有效的治疗。本研究中,笔者采用综合疗法进行治疗,其中药物选择左旋多巴片,该药具有较好的抗麻痹作用,可抑制弱视发展。遮盖疗法十分常用,其具有调节、构建儿童视网膜对应关系,促进双眼单视能力及视力的恢复[4]。屈光疗法通过佩戴适合的眼睛,对视力的恢复亦有着积极的意义。目力训练又可称为“精细化训练”,让儿童进行一些精细化操作,进而可改善儿童的手、眼、脑的协调能力,抑制、去除引起弱视的因素,进而增强视网膜组织细胞灵敏性和视力。增视仪治疗则可有效矫正儿童的弱视程度,促进视力、目力的恢复,缩短治疗时间。综上所述,针对弱视儿童,应积极采用综合方法进行治疗,可以有效改善患者的视力,并可缩短治疗时间,效果满意,故值得在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 田晓丹.多媒体视觉训练系统治疗儿童弱视的临床疗效[J].中国医药指南,2019,17(4):140-141.

[2] 郭仁建.儿童弱视综合治疗的临床观察[J].中国医药指南,2019,17(9):23-24.

[3] 吴志清.阿托品联合短时遮盖治疗小儿弱视疗效观察[J].临床医药文献杂志,2019,6(15):62.

[4] 尚丽霞.综合疗法治疗儿童弱视的临床疗效评价[J].基层医学论坛,2019,23(13):1912-1914.

本文编辑:李 豆

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