急诊消化道出血的护理分析

张大为

【关键词】消化道出血;急诊;护理;满意度;总有效率

消化道出血属于临床较为多发的消化道疾病，主要由于胃部、十二指肠、胰胆以及食管等部位引发的出血症状，临床症状同时伴有黑便、呕血等。该疾病具有发病急、病情发展快等特征，若不及时采取有效治疗措施，动脉破裂后引发更大出血，造成器官衰竭，最终导致死亡，严重威胁患者的生命安全。临床在对消化道出血患者进行抢救时，在基本治疗措施基础上给予患者合理有效的护理干预，对症状的改善和预后效果的提升具有重要帮助。本文将对急诊消化道出血患者的护理措施展开分析，具体内容如下。

1对象与方法

1.1研究对象以2018年3月至2019年3月我院接治的92例消化道出血患者作为本次研究对象，所有患者经相关检查均确诊为消化道出血，同时排除并有严重肾脏疾病、恶性肿瘤、凝血功能异常、呼吸衰竭、精神异常等情况。根据数字随机表法将其分为两个组别，其中对照组（46例）男28例，女18例，年龄最小24岁，最大69岁，平均年龄（43.2±2.4）岁;实验组（46例）男27例，女19例，年龄最小23岁，最大70岁，平均年龄（42.1±2.2）岁。所有患者自愿参与研究并签署协议书，两组患者基本资料对比无明显差异（P>0.05），具备可比性。

1.2方法给予对照组常规护理，包括生命体征监测、病情观察、相关止血处理、用药护理等。

实验组接受急诊护理，具体为

①护理人员为患者建立两条静脉通道，分别用于液体补充和血液输送。按照医嘱进行輸血措施，根据患者情况给予适当的镇静剂，防止躁动引发出血量增加目。给予患者氧气吸入，协助患者摆放合理体位，彻底清除口腔异物，保持呼吸畅通。若患者出现休克，立即抬高下肢，促进血液回流。

②根据医嘱给予适当的止血药物，常用的有洛赛克、止血芳酸、止血敏等，服用后密切观察状态变化，如有异常及时报告医生。

③做好生命体征监测，若患者出现头晕、心悸、血压变化、脉搏细弱等情况，可能是休克前兆，应立即报告医生。

④消化道出血患者由于存在出血、呕血等症状，对自身状态过分担忧，害怕死亡，因此心理易出现较多负面情绪，影响治疗效果。护理人员影响患者和家属解释疾病的原因，做好心理疏导，缓保持良好心态。

⑤根据患者情况调整饮食计划，出血减少时可食用流质饮食，出血停止后多食用易消化、维生素高的流质食物。

1.3观察指标统计两组患者及其家属的护理满意度，分为不满意、满意、非常满意三个等级，总分100，分值越高满意度越高，总满意率等于满意率与非常满意率相加之和。调查两组患者护理后止血效果，分为无效、有效、显效三个等级，无效标准为出血症状无好转甚至加重;有效标准为出血症状明显改善;显效标准为出血症状完全消失。治疗总有效率等于有效率与显效率相加之和。

1.4统计学分析采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1护理满意度对比通过结果得知，实验组护理总满意率高于对照组，差异较大（P<0.05），具体见表1。

2.2止血效果对比通过结果得知，实验组止血总有效率高于对照组，差异较大（P<0.05），具体见表2。

3讨论

消化道出血病情较为紧急，通常由多种因素引发，做好抢救工作是保证患者生存，提升预后效果的关键。临床发现，消化道出血患者在进行常规医疗措施的基础上，接受针对性的护理措施可有效改善疾病症状，缓解病情。在此背景下，急诊护理逐渐应用于消化道患者的治疗中，并取得较好效果。该方式要求护理人员对患者的病情作出迅速判断，向医生报告患者具体信息，按照医嘱实施各项护理措施。护理人员也应该具备较高的综合素质，面对突发情况保持头脑冷静，迅速作出应急处理。从本次研究结果看出，实验组满意度高于对照组，说明急诊护理给予了患者足够关怀，使其感受到舒适护理体验，提升了治疗信心。同时实验组止血有效率高于对照组，证实了消化道出血患者采用急诊护理止血效果显著，对比常规护理优势明显。

综上所述，急诊护理应用于消化道出血患者中，可进一步提升止血的效果，改善病情，患者更为认可满意，值得推广。