如何正确应对妊娠期高血压

陈嘉陵

妊娠期高血压，是独发育孕妇身上，且可严重危害孕妇及胎儿生命安全的妇产科并发症之一，且发病几率相对较高，极其容易导致产妇出现早产、胎儿出生体重不良以及围产儿死亡等现象。妊娠期高血压属于一种多因素致病的疾病之一，其临床病因主要有遗传易感染性因素、胎盘缺血因素、免疫适应不良因素以及氧化应激因素等。

妊娠期高血压的主要临床表现为当孕妇处于妊娠20周之后的妊娠期时，往往会出现水肿、高血压以及蛋白尿等，情况较缓的产妇会出现轻度头晕、高血压轻度升高、轻度蛋白尿以及伴随水肿现象等，情况较为严重的产妇则会出现眼花、重度头痛、恶心、呕吐、蛋白尿增多、高血压明显升高、持续眭右上腹疼痛、水肿极为明显等，更有甚者还会出现昏迷以及抽搐等严重影响孕妇和胎儿生命健康的临床症状。

医学检查

对于妊娠期高血压的检查，临床医学上主要通过血液检查、肝肾脏功能检查、尿液检查、眼底检查、损伤性血流动力学监测以及通过心电图、脑CT、MILI、超声心动图、胎心监护、胎儿成熟度检查以及胎盘功能检查等判断孕妇是否患有妊娠期高血压。而在以上检查中，若患者在妊娠期出现血压超过或等于（140/90毫米汞柱），尿蛋白呈现阴性、上腹部伴有不适感、血小板减少以及在产后12周以内临床症状恢复正常，可确诊为妊娠期高血压。

治疗方式

在临床医学上，对于妊娠期高血压疾病的治疗方法主要有一般处理、解痉、扩张血容量、降压、镇静、利尿、适时终止妊娠等方法，其中一般处理主要是采用保守治疗的方法，使患者保持充足的休息时间，在此期间密切监护产妇以及新生儿的身体状态，间断性的给予吸氧处理，在饮食上需要摄入充足的热量以及蛋白质量，除了对出现全身水肿产妇适当限制盐的摄入量之外，其余产妇不限制;解痉主要是以硫酸镁作为首选治疗药物对孕妇进行相关治疗，且在治疗期间需要时刻观测孕妇的尿量、呼吸情况以及膝反射，在治疗过程中需要慎用呼吸抵制类药物，若伴有心肌病的产妇则需要嗔用硫酸镁，采用其他治疗妊娠期高血壓的药物;扩张血容量一般使用与患有严重贫血以及严重低蛋白血症的孕妇，对于其他患有妊娠期高血压的产妇而言，并不主张使用扩容剂进行相关治疗;降压治疗主要是使用甲丙脯酸、硝普钠、硝苯地平、肼苯哒嗪、硫胺苄心啶以及哌唑嗪等药物进行降压治疗，若对以上药物有不耐受额孕妇禁止使用;镇静主要是给予伴有焦虑、紧张以及睡眠质量不好的产妇进行相关治疗的，其主要镇静药物有安眠类药物、安定药物以及吗啡、阿米妥钠、把妥钠和苯巴比妥等镇静药物;利尿治疗主要主张普通患有妊娠期高血压的产妇使用，仅适用于伴有急性心衰、全身水肿、肺水肿以及血容量过多并伴随潜在肺水肿的孕妇;适时终止妊娠主要分为两种终止类型，一是采用引产方式，另一种则是采用剖宫产，其中引产主要适用于宫颈条件成熟，且病情得到有效控制后的孕妇，剖宫产主要适用于宫颈条件不成熟、引产失败、短时间内无法进行内经阴道分娩、伴有产科指征、胎儿宫内窘迫以及胎盘功能发生明显减退现象的孕妇。

根据上文探讨内容可以得知，妊娠期高血压属于妊娠期妇女专有且发病率极高的妇产科并发症，主要以心、肾脏功能衰竭、蛋白尿、抽搐、昏迷、水肿以及高血压为主要临床特点，严重者可直接威胁孕妇和胎儿生命安全。因此，在临床医学上对于妊娠期高血压需要进行正确的对待，以此来减少对孕妇及胎儿的伤害程度，具体内容如下昕示。

高血压的缓解措施

（1）大多数女性在怀孕过后，由于摄入营养不均匀，导致胎儿的营养摄入量不足的妊娠期高血压孕妇，加大营养摄入量或者摄入高营养食物量可有效改善该疾病的症状其实是错误的举措，事实上，无论是正常高血压患者，还是伴有营养不良的妊娠期高血压孕妇，其食盐和营养的摄入都需要得到积极有效的控制，食盐每天的摄入量不能超过6克，且需要多食用富含钾元素的食物，例如新鲜的水果以及绿叶蔬菜等。

（2）慢性高血压和先兆子痫综合征是妊娠期高血压的主要表现形式，有效治疗对于降低孕妇以及胎儿的死亡率具有重要意义，而在治疗过程中，首先需要通过卧床精休以及适当性的调整孕妇饮食习惯来达到降压的效果，若降压效果不理想，进而采用药物治疗。

（3）患有妊娠期高血压疾病的孕妇，在出现重度子痫综合征时，需要采取最安全可控的方式控制血压，以此来方式孕妇发生抽搐和昏迷现象，其中最为有效的药物之一就是上述中所提到的硫酸镁，但在使用硫酸镁的过程中，需要时刻注意该药物的副作用，例如恶心、出汗以及口干等。但如论如何，该种药物从任何方面来讲，对孕妇和胎儿的安全级别是最高的。若是在服用一切适用于治疗妊娠期高血压疾病的药物后，治疗效果不佳后，就需要考虑终止妊娠。

综上所述，妊娠期高血压是临床医学上极为常见的妇产科综合征，独发与处于妊娠期的女性，其临床症状可根据疾病的轻重程度而出现不同的表现，严重者可直接影响孕妇和胎儿的生命安全，该疾病也是致使孕妇和胎儿死亡的主要疾病之一。因此，作为妊娠期的女性，需要时刻注意自己的饮食习惯以及生活习惯，保持充足的睡眠，以此来降低疾病的病发率，在病发该疾病之后，需要保持良好的心态，采取积极有效的治疗措施，以此来降低死亡风险。