康复运动训练对早期高血压病疗效的临床观察

左洋 张鼎富 吕亚杰

【摘要】目的 探讨康复运动训练对早期高血压疾病的治疗效果。方法 选择我院在2017年～2018年之间收治的早期高血压疾病患者1000例作为研究对象，对患者进行运动康复训练治疗，在治疗一段时间之后对患者血压变化情况进行探究。结果 患者在进行一段时间训练之后，血压水平明显降低，患者头晕头痛症状显著改善，与康复训练之前相比患者血压情况具有显著性差异，P<0.05。结论 康复运动训练治疗方法在治疗早期高血压病中有明显的治疗效果和治疗意义，可以减少药物的使用，有效辅助患者降低血压，值得在临床上广泛推广。

【关键词】康复运动训练;中低强度运动;降低血压

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..02

高血压疾病发病之后经常伴随脂肪和糖代谢紊乱以及心脑血管、内脏等器官功能性或器质性改变，严重威胁人们正常的工作和生活，而中低强度的运动训练可以协助降低血压，减少药物使用量及对靶器官的损害，对高血压患者病情的康复具有积极的作用。下面对我院收治的1000例早期高血压疾病患者康复治疗效果进行探讨，报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

将我院在2017年～2018年间收治的1000例早期高血压疾病患者作为研究对象进行探究，这1000例患者均符合WHO高血压诊断标准。其中女性患者415例，男性患者585例，患者年龄在42岁～81岁之间，平均年龄为63.25岁。患者经过常规体检、X射线、心电图和实验室检查，排除继发性高血压情况，患者病情比较稳定，可以长期正常坚持运动锻炼。

1.2  方法

中低强度的运动均可以改善早期高血压症状，目前临床上采用的高血压疾病运动处方包括步行、健身跑、骑自行车、气功、太极拳、有氧体操、游泳等有氧运动。我院针对不同患者的情况给出了具体的运动治疗康复方案，下面主要针对比较常见的步行、健步跑等运动方式进行详细的介绍。

患者進行运动之前需进行心肺运动试验测试及功能性评估，通过评估掌握患者运动前、运动中及运动后的VO2、VCO2、心率、血压、心电图变化及骨骼肌柔软度及肌力情况，早期高血压患者根据心肺运动测试结果选取最大心率及静息心率，利用心率储备法：（最大心率—静息心率）×中低强度（40%～60%）+静息心率，计算出患者的目标心率并制度出合理的运动处方。

患者运动前需进行热身训练5分钟，之后再进行步行运动，保持速度在3 km～4 km/h，持续步行十分钟，再逐渐加快步速或者在坡地上行走，患者的运动心率控制在目标心率内，疲劳程度感觉不太费力（Borg评分<12分）。如果在运动过程中出现不良反应，要及时终止运动，并告知医护人员进行处理。患者在适应一定阶段的运动量之后，可以适当加快步速，延长距离来增大运动量。

患者经过适应性步行锻炼之后，可以适当加大运动强度，进行健身跑运动，佩戴遥测心电监测并检查患者血压和心功能对运动的适应情况。高血压患者在跑步后不应该产生头晕、疼痛、心慌、气短等情况，所以在健身跑时，病人要需要根据自身实际情况，合理控制和调整跑步速度，控制心率在130次/min之内，疲劳程度感觉不太费力（Borg评分<13分），并要求患者以正确的跑步姿势进行跑步。跑步时，病人要精神放松，合理呼吸，保证跑步效果。跑步频率每周保持在三到五次，持续运动4周的时间，每次持续20分钟。

1.3  观察指标

测量患者运动康复训练之前三天同一时间的血压值，并取其平均值作为运动前的血压数据。在进行康复训练四周之后，取连续三天相同时间的血压值，与治疗之前进行比较。

1.4  统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行数据分析和处理，P<0.05，差异具有显著性。

2 结 论

这1000例患者中经过治疗之后有975例患者血压明显降低，治疗有效率为97.5%，患者血压平均下降幅度为8.79 mmHg。

3 讨 论

高血压疾病是老年人常见的疾病之一，会严重威胁患者的心脑血管健康，加大患者中风的风险。所以对有效的高血压疾病治疗方案进行探究，尤其是普及高血压病人群防治工作是十分重要的。根据调查研究显示，身体健康状况与参加体育活动情况有明显的联系，在进行早期高血压病的预防和处置中，应当提倡和重视体育锻炼。早期高血压患者不需要通过药物治疗，合理的个性化运动疗法能够有效降低患者血压，减少药物治疗的不良反应和药物毒性[1]。而且合理的运动方案也有利于提高病人的身体素质，增强患者抵抗疾病的能力，对患者长期的健康有十分重要的作用[2]。

本文主要通过对1000例早期高血压患者运动治疗效果进行探究，发现康复运动训练治疗方案能够有效降低患者的血压。患者在进行步行、健身跑、太极拳等有氧活动一个月之后，与治疗之前相比，血压明显降低，平均下降幅度为8.79 mmHg，可以有效促进患者的康复。因此。持续进行中低强度的康复运动训练可帮助降低血压，避免药物治疗，康复运动训练在早期高血压疾病临床治疗中值得进行广泛推广。

参考文献

[1] 王天舒，谢玉环，相艳艳，等.高血压脑出血术后早期康复训练介入的疗效观察[J].安徽医药，2016，20（9）：1797-1800.

[2] 陈雁翎，朱建锋，林   敏，et al.运动康复对老年高血压病疗效的观察[J].心血管康复医学杂志，1998（3）：47-48.

本文编辑：吴 卫